Allergisches Asthma: Behandlung, Symptome bei Kindern und Erwachsenen

Allergisches Asthma (ICD-Code 10: J45.0) ist eine Krankheit, von der etwa 10% der Kinder und 5% der erwachsenen Bevölkerung weltweit betroffen sind. Um zu lernen, wie Sie die Krankheit rechtzeitig erkennen und eine kompetente Behandlung beginnen können, lesen Sie den Artikel.

Merkmale und Ursachen der Krankheit

Asthma ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Bronchien, an der mehrere Prozesse beteiligt sind:

  • lokale Entzündung und Verdickung der Bronchialwand, begleitet von Schleimbildung
  • Bronchokonstriktion (Bronchospasmus)
  • bronchiale Hyperreaktivität (erhöhte Reaktion auf verschiedene Reize)
Vergleich der Bronchien eines gesunden Menschen und Asthma

In den meisten Fällen tritt Asthma bei Allergien bei Menschen auf, die eine Überempfindlichkeit des Bronchialsystems gegenüber Reizstoffen wie Pollen, Hausstaubmilben, Tierfell und Epidermis, Schimmel, medizinischen Präparaten usw. aufweisen.

Es gibt eine Reihe weiterer Faktoren, die sich negativ auf die Gesundheit auswirken und auch zum Auftreten der Krankheit beitragen können:

  • genetische Veranlagung. Atopisches Asthma bronchiale hat ein erhöhtes Risiko für ein Kind, wenn mindestens einer der Eltern allergisch oder asthmatisch ist.
  • In der frühen Kindheit übertragene Virusinfektionen können auch zur Entwicklung von Asthma führen. Infektiöses allergisches Asthma wird am häufigsten bei Menschen mit chronischen Atemwegsinfektionen (chronische Bronchitis, chronisch obstruktive Lungenerkrankung usw.) diagnostiziert, was auch zu einer erhöhten Empfindlichkeit der Bronchien führt.
  • Aktiv- und Passivrauchen. Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft geraucht haben, haben ein erhöhtes Risiko, an allergischen Erkrankungen (Heuschnupfen, allergisches Asthma, Ekzem) zu erkranken. Gleiches gilt für Kinder, die regelmäßig Passivrauchen unterzogen werden.
  • Stress und Aufregung. Viele Asthmatiker leiden unter Anfällen, wenn bestimmte berufliche oder familiäre Schwierigkeiten auftreten.
  • nicht spezifische Reizstoffe: Farben und Lacke, Lösungsmittel, Aerosole, Deodorants, ätherische Öle, Automobilabgase usw.
  • Luftverschmutzung
  • kalte und trockene Luft
  • körperliche Aktivität

Der Mechanismus des Auftretens des Angriffs und die Symptome von allergischem Asthma

Allergisches Asthma äußert sich in einer chronischen Entzündung der unteren Atemwege, die im Allgemeinen von einer Überempfindlichkeit der Atemwege begleitet wird.

Diese so genannte bronchiale Hyperreaktivität bedeutet, dass die Atemwege des Patienten als Reaktion auf bestimmte Reize (harmlos für gesunde Menschen), die einen allergischen Asthmaanfall auslösen, stark abnehmen.

An diesen Prozessen sind verschiedene Zellen des Immunsystems beteiligt - Mastzellen, eosinophile Granulozyten und T-Helferzellen sowie Epithelzellen des Bronchialsystems. Immunzellen setzen Botenstoffe frei, die eine komplexe Entzündungsreaktion in den Atemwegen vermitteln und aufrechterhalten.

Wie bei jeder Entzündung steigt der Blutfluss in den betroffenen Geweben. In der Lunge führt dies dazu, dass die Schleimhäute anschwellen und zu viel viskosen Schleim produzieren, die Muskeln der Bronchien werden reduziert. Infolgedessen nimmt der Durchmesser der Atemwege ab, der freie Durchgang von Sauerstoff durch sie wird komplizierter und die Ausatmung wird für eine Person am schwierigsten.

Wenn eine Person mit allergischem Asthma überfordert ist, manifestieren sich die Symptome wie folgt:

  • Husten
  • Keuchen
  • Schmerzen und Druck in der Brust
  • bläuliche Lippenfarbe
  • Kurzatmigkeit
  • Erstickungsgefahr und Panikattacke können auftreten

Die Dauer des Angriffs kann von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden variieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass starke Angstzustände und Panik während eines Anfalls den Verlauf der Symptome verschlimmern können. Um allergisches Asthma zu beseitigen, muss sich eine Person so ruhig und entspannt wie möglich verhalten, sich an langsame Atmung halten und für frische Luft sorgen.

Asthmatiker sollten immer einen Inhalator in der Nähe haben, mit dessen Hilfe die Atmungsorgane wieder hergestellt werden können: Allergiker Husten und Würgen gehen schneller vorüber.

Asthmatischer Status Dieses Phänomen ist eine akute Exazerbation von Asthma, die Standardmethoden der Behandlung mit Bronchodilatatoren (Inhalatoren) und Steroiden nicht zugänglich ist. Infolgedessen erleidet eine Person einen Erstickungsangriff mit der Unmöglichkeit des Ausatmens von Luft aus der Lunge und als Folge davon gibt es eine Verwirrung des Bewusstseins bis zu ihrem vollständigen Verlust.

Diese Form der Manifestation der Krankheit ist äußerst gefährlich, daher muss eine Person mit asthmatischem Status eine Notfallbehandlung erhalten, da ihre vorzeitige Versorgung zum Tod des Patienten führen kann.

Allergisches Asthma bei Kindern

Bei allergischem Asthma manifestieren sich in der Regel dieselben Symptome wie bei Erwachsenen.

Die Krankheit kann sich in jedem Alter manifestieren, wird jedoch am häufigsten nach dem ersten Lebensjahr bei Kindern beobachtet und wird häufig als obstruktive Bronchitis getarnt.

Wenn bei einem Kind häufiger als dreimal im Jahr Anzeichen einer Bronchialobstruktion beobachtet werden, sollten Sie diesbezüglich einen Allergologen konsultieren, da dieses Phänomen darauf hindeuten kann, dass das Kind eine Erkrankung wie atopisches Bronchialasthma hat.

Allergie ist der Hauptfaktor, der zur Entwicklung dieser Krankheit beiträgt. Daher ist die Antwort auf die Frage "Können Allergien in Asthma gehen?" Positiv, insbesondere wenn der Patient nicht rechtzeitig behandelt wurde und die Krankheit begonnen hat.

Asthma und allergische Rhinitis

Die allergische Rhinitis (laufende Nase) ist eine Erkrankung, die zur Entwicklung von Atemnot und Würgen bei einer Person beiträgt und sich dann zu allergischem Asthma entwickelt, wenn sie längere Zeit nicht behandelt wird.

Die Struktur der oberen Atemwege

Dies geschieht, weil die oberen und unteren Atemwege Ähnlichkeiten in der anatomischen Struktur aufweisen, wodurch sie auf die Auswirkungen verschiedener Allergene identisch reagieren. Eine geeignete medizinische oder chirurgische Behandlung von Rhinitis kann sich positiv auf Asthma auswirken.

Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie allergische Rhinitis behandeln und welche Medikamente Sie dafür verwenden können.

Diagnosetests

Allergie und Asthma sind Erkrankungen, die von einem Allergologen und Lungenarzt behandelt werden.

Die diagnostischen Maßnahmen beginnen mit der Erfassung der Anamnese und der Befragung des Patienten nach Gesundheitszustand, Beschwerden usw. Anschließend entscheidet der behandelnde Arzt auf der Grundlage der erhaltenen Informationen über die Ernennung der erforderlichen Forschung und Analyse.

Um den Zustand des menschlichen Atmungssystems zu untersuchen, werden folgende Studien durchgeführt:

  • Spirometrie, Spirographie - Messung der Volumen- und Geschwindigkeitsparameter der Atmung.
  • Röntgenaufnahme der Brust - um andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.
  • Allergietests und Blutuntersuchungen. Dem Patienten werden Laborblutuntersuchungen für Immungloblin E sowie ein Prik-Test zugewiesen, mit dem das Allergen identifiziert werden soll, das eine negative Reaktion des Körpers verursacht.
  • eosinophile Sputumuntersuchung.

Behandlung

Zunächst sollte die Behandlung von Asthma, das durch Allergien verursacht wird, mit dem Ausschluss des Kontakts des Patienten mit dem Allergen beginnen.

Wenn jedoch kein Allergen identifiziert wurde, sollten Antihistaminika (Allergietabletten) eingenommen werden, um der Person zu helfen, unangenehme Symptome zu beseitigen und die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls vor dem Arztbesuch zu verringern.

Ziel der Behandlung ist es, die Symptome der Krankheit langfristig zu kontrollieren. Die Langzeitbehandlung mit inhalativen Kortikosteroiden bildet neben präventiven Maßnahmen und der Aufklärung der Patienten die Grundlage der Asthmabehandlung.

Um den Angriff zu stoppen, begleitet von Husten, wie von einem Arzt verordnet, werden Inhalatoren mit rascher Expansion der Bronchien verwendet. Nach der Verwendung dieses Werkzeugs erfolgt die Entlastung innerhalb von 5-10 Minuten.

Mildes atopisches Asthma kann behandelt werden, auch mit Hilfe von Atemübungen, die es Patienten ermöglichen, die Dauer der Erkrankung zu verlängern. Heute gibt es eine Vielzahl von Atemübungen. Wählen Sie eine geeignete Option, um Ihrem Arzt zu helfen.

Asthma der atopischen Form wird auch mit Hilfe einer allergenspezifischen Immuntherapie behandelt, deren Essenz darin besteht, einer Person geringe Dosen eines Allergens zu verabreichen, wodurch es möglich wird, eine Toleranz des Organismus gegenüber Stimuli zu entwickeln und eine Person lange vor der Krankheit zu retten.

Es sollte beachtet werden, dass eine kompetente Behandlung von einem Spezialisten verschrieben werden sollte, da falsch gewählte Medikamente und deren falsche Anwendung den Verlauf der Krankheit verschlimmern können.

Allergisches Asthma bei Kindern

Allergisches Asthma ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Entzündung der oberen Atemwege gekennzeichnet ist. Allergisches Asthma wird durch Mikroorganismen hervorgerufen, die bei Verschlucken die Symptome von Krankheiten verschlimmern und einen Asthmaanfall auslösen. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Kindern nach einem Jahr auf. Kinder mit belasteter Vererbung sind gefährdet, daher ist die Beobachtung eines Allergologen erforderlich. Die Überwachung des Zustands des Kindes durch einen Spezialisten ist bei häufiger obstruktiver Bronchitis angezeigt. Es ist notwendig, wenn innerhalb eines Jahres vier oder mehr Fälle von Bronchialobstruktion auftreten.

Gründe

Die Entwicklung und der Verlauf der Erkrankung werden von äußeren und inneren Faktoren beeinflusst. Äußere Faktoren sind verschiedene Allergene, Infektionen, Reizstoffe mechanischer und chemischer Natur sowie körperliche und emotionale Komponenten. Interne Faktoren sind Störungen des Immunsystems und des endokrinen Systems, Vererbung.

Ursachen für allergisches Asthma bronchiale sind:

  • Chronische Atemwegsinfektion und katarrhalische Erkrankungen.
  • Schlechte Umweltsituation.
  • Passivrauchen
  • Medikamente
  • Scharfe Temperaturänderung.

Symptome

Die Symptome von allergischem Asthma können sich in jedem Fall unterscheiden. Es gibt bestimmte identische Anzeichen, die am häufigsten beobachtet werden. Dazu gehören die folgenden Symptome:

  • Das Atmen ist schwer.
  • Es gibt Schmerzen in der Brust.
  • In Kombination mit Pfeifen und Keuchen kommt es häufig zum Atmen.
  • Heißer Husten
  • Das Auftreten von Atemnot.

Die ersten Anzeichen treten auf, wenn ein Allergen in die Atemwege oder auf die Haut des Körpers gelangt. Dies ist in der Regel ein starker Husten oder Rötung der Haut. Husten tritt bei Anfällen nach einer bestimmten Zeit auf. Es ist trocken oder mit etwas Ablösung von leichtem Auswurf.

Diagnose eines allergischen Asthma bronchiale bei einem Kind

Die Diagnose von Asthma beginnt mit Anamnese. Nach Prüfung und Beratung entscheidet sich ein Allergologe für die eine oder andere Forschungsmethode. Die am häufigsten verschriebenen Hauttests sind die Einführung von Extrakten der häufigsten Erreger unter die Haut. Dies geschieht, um eine allergische Reaktion oder deren Abwesenheit zu sehen. Um Asthma zu diagnostizieren, wird eine Röntgenaufnahme der Brust gemacht. Auf dem Bild ist eine leichte Zunahme der Lunge zu sehen, die auf eine verminderte Luftabgabe zurückzuführen ist.

Komplikationen

Mit der rechtzeitigen Behandlung wird Asthma erfolgreich behandelt. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt vom Alter des Kindes, dem Schweregrad der Erkrankung und den gewählten Methoden ab. Fehlende Behandlung führt zur Entwicklung von pathologischen Prozessen im Körper. In schweren Fällen ist der Tod möglich. Schweres Asthma kann zu einer Behinderung führen.

Behandlung

Was kann ein Arzt tun?

Die Behandlung von allergischem Asthma bei einem Kind sollte von einem Arzt durchgeführt werden. Das Hauptziel der Behandlung ist es, Anfälle zu lindern, deren Schweregrad zu verringern und Symptome zu minimieren. Arzneimittel gegen Asthma werden in mehrere Gruppen eingeteilt. Die Dauer der Anwendung, die Dosierung und die Verträglichkeit von Arzneimitteln untereinander hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Die moderne Medizin ist der Meinung, dass der Arzt die komplexe Verschreibung von Medikamenten nach drei Monaten der Behandlung anpassen sollte.

Die Behandlung von Asthma ist nicht möglich, ohne Abhilfe schaffen, Muskelkrämpfe beseitigen und das Lumen der Bronchien erweitern - inhalierte Bronchodilatatoren mit kurzer Wirkung, β2-Agonisten. Ihre Verwendung ermöglicht es, ohne Schwierigkeiten zu atmen, d.h. Würgen Sie heilen nicht, sondern beseitigen nur die charakteristischen Symptome. Diese Arzneimittel können in Form von Aerosolen oder Ampullen mit einer Flüssigkeit zur Inhalation durch einen Vernebler vorliegen. Vernebler ist ein Gerät zur Inhalation. Es verwandelt Flüssigkeit in Dampf, wodurch die Fähigkeit des Arzneimittels erhöht wird, die Bronchien zu erreichen. Die häufige Verwendung dieser Tools wird nicht empfohlen, höchstens viermal am Tag.

Als nächstes verwenden Sie Medikamente, die aus einem Derivat der Cromoglicsäure bestehen. Diese Medikamente haben entzündungshemmende Eigenschaften. Ihre Freisetzungsform ist vielfältig: Aerosole, Pulver und Kapseln mit Flüssigkeit zum Inhalieren. Die Wirksamkeit solcher Medikamente wird als unzureichend angesehen, daher werden sie bei leichten Formen der Krankheit bei Kindern eingesetzt.

Inhalationsglukokortikoide werden kontinuierlich zur Behandlung von Asthma eingesetzt. Diese Medikamente sind auf einen langen Kurs verordnet, reduzieren Entzündungen deutlich, haben jedoch eine Reihe von Kontraindikationen. In einem Komplex werden lang wirkende Inhalationsbrokhodilataty verwendet. Sie verstärken die Wirkung von Glukokortikoiden.

Kombinationspräparate - eine Kombination aus Glukokortikosteroiden und lang wirkenden Bronchodilatatoren. Wird bei extrem schweren Krankheitsfällen eingesetzt.

Tabletten-Corticosteroide werden in Abwesenheit der Wirkung der Inhalationstherapie gezeigt. Komplikationen aus ihrer Verwendung:

  • hoher Blutdruck
  • Übergewicht
  • Erhöhung des Blutzuckerspiegels.

Antihistaminika zur Behandlung von Asthma bei Kindern haben sich bei langfristiger Anwendung gut bewährt.

Prävention

Prävention von allergischem Asthma ist die Beseitigung von Allergenen. Minimierung des Kontaktes mit Krankheitserregern verbessert den Zustand des Kindes signifikant. Dafür brauchen Sie:

  • Haustiere aufgeben
  • Führen Sie regelmäßig eine Nassreinigung durch und lüften Sie den Raum.
  • Verwenden Sie synthetische Füllstoffe für Kissen und Decken.
  • Weigern Sie sich, Junk Food zu Gunsten einer ausgewogenen, gesunden Ernährung zu essen.
  • Kleidung aus natürlichen Stoffen bevorzugen.

Nahrungsmittelallergien und Asthma bronchiale bei Kindern

Nahrungsmittelallergene

Um die Rolle der verschiedenen Nahrungsmittel bei der Entwicklung von Allergien und Asthmaanfällen bei Kindern zu verstehen, ist es ratsam, eine Definition eines Nahrungsmittelallergens zu formulieren. Nahrungsmittelallergene sind Proteine, Glykoproteine ​​mit einer molekularen Masse von 10-70 kDa, die in Lebensmittelprodukten enthalten sind, seltener Polypeptide, Haptene, die sich mit Lebensmittelproteinen verbinden. Nahrungsmittelallergene haben eine dreidimensionale Struktur, sind in Wasser gut löslich, einige sind thermostabil und resistent gegen die Wirkung proteolytischer Enzyme. Die Allergenität von Nahrungsmittelproteinen hängt von vielen Epitopen sowie von der räumlichen Konfiguration des Moleküls ab, das diese Epitope darstellt.

Epitope sind Teile eines Proteinmoleküls (Antigene), die an spezifische Antikörper binden. Sie bestimmen den Zustand der Immunreaktivität. Die meisten Lebensmittelprodukte mit hoher sensibilisierender Wirkung zeichnen sich durch einen hohen Proteingehalt aus. Um die Synthese von Immunglobulin E (IgE), das den Großteil der allergischen Antikörper enthält, zu bewirken, sind die für menschliche Proteine ​​fremden Proteine ​​in der Lage, auf der Oberfläche von Mastzellen fixiert zu werden.

Die ideale Größe allergener Proteine ​​wird durch die Immunogenität des Proteins und die Fähigkeit, die Barriere der Schleimhaut des Jejunums zu überwinden, bestimmt. Kleinere Proteine ​​sind weniger immunogen, Verbindungen mit einer Molekülmasse von 10 kDa stellen die untere Grenze für die Immunantwort dar. Peptide kleiner Größe können als Haptene auf den Körper wirken. Proteine ​​mit einem Molekulargewicht von 70 kDa werden praktisch nicht absorbiert. Allergene Nahrungsmittelproteine ​​behalten ihre Immunogenität während des Kochens bei, sind hitze- und säurebeständig und resistent gegen die Wirkung von Verdauungsenzymen.

Lebensmittelallergen kann jedes Produkt sein. Nahrungsmittelallergene tierischen Ursprungs umfassen: Kuhmilch und Milch von anderen Haustieren; Eihühner und andere Vögel; Fische, Krebstiere (Krebse, Krabben, Garnelen) und andere Meeresprodukte. Nahrungsmittelallergene pflanzlichen Ursprungs umfassen: Getreide (Weizen, Gerste, Roggen, Hafer, Mais, Sorghum, Hirse, Reis); Regenschirmkulturen (Karotten, Sellerie, Petersilie, Dill); Solanacey-Kulturen (Tomaten, Kartoffeln, Pfeffer, Auberginen, Kaffee); Obst (Kiwi, Banane, Mandarine, Orange, Zitrone, Apfel, Pfirsich); Beeren (Erdbeeren, Erdbeeren, Wassermelonen); Hülsenfrüchte (Erdnüsse, Sojabohnen, grüne Erbsen); Nüsse (Haselnuss, Kastanie, Kokosnuss).

In molekularen Studien wurde die Heterogenität der Struktur von Nahrungsmittelallergenen nachgewiesen, die es uns ermöglichte, ihre detaillierten antigenen Eigenschaften zusammenzustellen.

Es ist üblich, zwei Klassen von Nahrungsmittelallergenen zu unterscheiden. Die erste (Haupt-) Klasse umfasst Produkte, die mit wasserlöslichen Glycoproteinen mit einem Molekulargewicht von 10 bis 70 kDa verwandt sind (Tabelle 1).

Sie sind resistent gegen Hitze, Säuren, Proteasen, sind die hauptsächlichen Sensibilisatoren, die eine Sensibilisierung durch den Magen-Darm-Trakt verursachen. Thermostabile Allergene finden sich bei tierischen Proteinen (Casein, Molkeproteine) und pflanzlichen (Hülsenfruchtpflanzenproteinen).

Die zweite Klasse von Nahrungsmittelallergenen ist für die Bildung von Kreuzreaktivität verantwortlich. In der Regel handelt es sich dabei um Proteine ​​pflanzlichen Ursprungs, sie weisen eine hohe Homologie mit Pollenallergenen auf, sind thermolabil, schnell kollabierend, schwer zu isolieren, assoziiert mit Pollinose und lebensmittelallergischen Syndromen.

Allergene Proteine, die weit verbreitete Kreuzreaktionen verursachen, werden oft als „Panallergene“ bezeichnet.

Nahrungsmittelallergien und Asthma bronchiale

Die klinischen Symptome von Nahrungsmittelallergien bei Kindern sind stark polymorph. An dem allergischen Prozess können verschiedene Organe und Systeme beteiligt sein. Nahrungsmittelallergien können bei der Entwicklung von Asthma, allergischer Rhinitis ursächlich signifikant sein. Der Zusammenhang zwischen Asthma-Exazerbationen und Nahrungsmittelallergien wird bei 15-20% der Kinder beobachtet, aber nur in 4,8% der Fälle sind Lebensmittelprodukte die einzige Ursache für Anfälle von Atemstörungen.

Die Beteiligung von Nahrungsmittelallergien an der Pathogenese von Asthma tritt häufiger bei Säuglingen und Vorschulkindern auf, wobei Kuhmilch, Fisch, Meeresfrüchte, Zitrusfrüchte, Honig, Nüsse, grüne Erbsen, Eier und Huhn die wichtigsten ursächlichen Nahrungsmittel sind.

Klinisch ähnelt Asthma, das durch ein unverträgliches Lebensmittelprodukt verursacht wird, häufig einem Infektionsprozess (Fieber, Husten, Schleim oder schleimig-eitriger Ausfluss aus der Nase, pharynxiale Hyperämie, trockene Lungenratten). Diese Symptome werden normalerweise als Anzeichen für eine akute respiratorische Virusinfektion und ein bronchoobstruktives Syndrom angesehen, was zu einer unzureichenden Behandlung und Verzögerung bei der Identifizierung eines ursachenrelevanten Allergens führt.

Bei Kindern im Schulalter und bei Jugendlichen kann Bronchialasthma durch Obst und Gemüse (Apfel, Karotte, Tomate) verursacht werden. Bei einer Reihe von Kindern, die nach dem Verzehr von Obst und Gemüse gegen Pollen sensibilisiert wurden, kann es zu Atemnot kommen (Tabelle 2).

Diagnose und Behandlung von Nahrungsmittelallergien bei Kindern

Die Diagnose einer Nahrungsmittelallergie basiert auf einer Einschätzung der allergologischen Vorgeschichte, der klinischen Symptome und der Ergebnisse von allergologischen und Laboruntersuchungen. Beim Sammeln der Anamnese untersuchen sie die Art der klinischen Manifestationen, die nach der Einnahme verdächtiger Nahrungsmittel auftreten, ermitteln unverträgliche Nahrungsmittel, beurteilen die Schwere der Symptome, die Zeitspanne zwischen den Mahlzeiten und die Symptome, berücksichtigen die Anzahl der verdächtigen Nahrungsmittel, das letzte Auftreten der Reaktion, führen eine diätetische Analyse mit vollem Inhalt durch Liste der Speisen und Getränke im Ernährungstagebuch. Bei der Diagnose einer Nahrungsmittelallergie ist die Beurteilung des Ernährungstagebuchs, der Eliminierung und der provokanten Probediät wichtig.

Wenn allergenspezifische IgE-Antikörper gegen Nahrungsmittelallergene nachgewiesen werden, werden die Daten mit Informationen zur Verträglichkeit von Lebensmittelprodukten aufgrund einer allergologischen Anamnese verglichen. Hauttests können bei der Untersuchung von Kindern mit Nahrungsmittelunverträglichkeit wichtige Informationen liefern. Sie sind mit kommerziellen Nahrungsmittelallergenen ausgestattet. Es wird empfohlen, Hauttests mit Aeroallergenen zusammen mit Hauttests mit Nahrungsmittelallergenen durchzuführen. Dies zeigt das Vorhandensein von Kreuzreaktivität zwischen ihnen.

Bei der Behandlung von Nahrungsmittelallergien bei Kindern liegt der Schwerpunkt auf der Eliminierung ursächlich signifikanter Nahrungsmittelallergene sowie der Pharmakotherapie, die darauf abzielt, klinische Symptome zu beseitigen und deren Wiederauftreten zu verhindern.

Allergisches Asthma: Hauptsymptome und Behandlung

Die Krankheit, deren hauptsächliches und obligatorisches Symptom ein Erstickungsanfall ist, ist allergisches Asthma bronchiale. In der Regel geht diese Krankheit, die sich in der Kindheit entwickelt hat und ins Erwachsenenalter übergeht. Die Krankheit ist chronisch mit Perioden der Exazerbation und Remission.

Relativ gesehen gibt es zwei große Gruppen dieser Krankheit:

  1. infektiöses und allergisches Asthma;
  2. und nicht infektiös (oder atopisch).

Die erste Art von Krankheit tritt am häufigsten auf. Trotz der Vielfalt ist das Prinzip der Krankheitsentstehung im Hintergrund einer allergischen Reaktion das gleiche. Bronchialasthma ist eine schwere Erkrankung des Bronchopulmonalsystems. Dies liegt an der fast blitzartigen Reaktion des Körpers auf das Allergen. In einigen Situationen kann es vom Moment des Kontakts mit dem Allergen bis zur Entwicklung eines Anfalls mehrere Minuten dauern.

Infektiöses allergisches Asthma steht in direktem Zusammenhang mit einem Infektionserreger bakterieller oder nicht bakterieller Natur. Daher entwickelt sich diese Spezies vor dem Hintergrund einer Bronchitis, einer Lungenentzündung. Nichtinfektiöse Arten sind mit allen anderen Allergenen verbunden, die eine Person umgeben können.

Die häufigsten Ursachen für allergisches Asthma bronchiale sind folgende:

  1. genetische Veranlagung;
  2. häufige Erkältungen;
  3. anhaltender Verlauf von Bronchitis, Lungenentzündung und anderen Erkrankungen der oberen Atemwege;
  4. Schlechte Gewohnheiten;
  5. reduzierte Immunabwehr;
  6. längerer Kontakt mit einem aggressiven Allergen.

Allergisches (atopisches) Bronchialasthma hat eine Reihe von Merkmalen. Diese Krankheit neigt zur saisonalen Abhängigkeit (Frühling-Sommer, Herbst-Winter). Sobald die Wirkung des Hauptallergens auf den Körper aufgehört hat, verbessert sich der Zustand des Patienten und beeinträchtigt im Allgemeinen nicht das allgemeine Wohlbefinden.

Ein für diese Krankheit charakteristischer Husten wird in der interiktalen Zeit praktisch nicht gefunden. Aufgrund der Exposition gegenüber einem Allergen bei atopischem Asthma können Sie den Zeitpunkt des Angriffs und den Zeitpunkt des Abbruchs eindeutig kennzeichnen.

Da Menschen, die anfällig für diese Krankheit sind, allergisch sind, ist das Niesen ein Anzeichen einer Überempfindlichkeit gegen Allergene. Dieser Abwehrmechanismus kann sich zu einem beliebigen, selbst unbedeutendsten Reiz entwickeln. Selten, aber es passiert, wenn zusätzlich jemand juckende Augenlider bemerkt und reißt. Bei der Behandlung eines solchen Zustands hat die antibakterielle Therapie keine Wirkung.

Die wichtigsten Arten der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Bei der Entwicklung eines Angriffs müssen Sie einen Arzt oder eine Ambulanz rufen, um eine Notfalltherapie durchzuführen. Wir dürfen nicht vergessen, dass es in einigen Fällen ab dem Moment des Kontakts mit dem Allergen mehrere Minuten dauern kann, bis sich ein Angriff entwickelt, sodass Sie schnell und korrekt handeln müssen.

Patienten, die in der Regel an atopischer Form des Asthma bronchiale leiden, wissen bereits, was sie überhaupt einnehmen müssen, und können sich selbst helfen. Wenn sich der Angriff bei einem Kind entwickelt hat, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren.

In der modernen Welt haben sich eine Vielzahl von Medikamenten entwickelt, die überhaupt erst verwendet werden. In Anbetracht dieser Tatsache sollte darauf hingewiesen werden, dass die Behandlung von allergischem Asthma bedingt aufgeteilt werden kann:

  • für medikamentöse (grundlegende und symptomatische);
  • und keine Medikamente.

Die erste Gruppe von Medikamenten umfasst:

  • Antihistaminika;
  • ASIT-Therapie;
  • Glukokortikoide und β2-Blocker in Inhalationsform;
  • Cromone und Methylxanthine;
  • Arzneimittel, die Antikörper enthalten, die Antagonisten von Ig E sind.

Die zweite Gruppe von Medikamenten umfasst:

  • Behandlung von Volksheilmitteln;
  • Verwendung verschiedener Techniken der Atemgymnastik;
  • Diäten;
  • präventive Maßnahmen zur Verringerung der allergischen Reaktion.

Es muss daran erinnert werden, dass Menschen, die an atopischer Form von Asthma bronchiale leiden, sich vor einem Angriff „warnen“ können. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sie anfangen, Antihistaminika im Voraus einzunehmen, um die Reaktion des Körpers zu reduzieren oder zu verhindern.

Allergisches Asthma bei Kindern

Asthma ist eine chronische Erkrankung. Meist wird eine solche Diagnose zum ersten Mal in der Kindheit gestellt. Es ist zu beachten, dass Kinder, deren Eltern an Allergien oder Asthma leiden, das erste Risiko für diese Erkrankung sind. Weiter sind die Kinder mit häufigen und anhaltenden Atemwegserkrankungen, atopische Dermatitis.

Wenn das Kind im Laufe des Jahres mehr als vier Anfälle von obstruktiver Bronchitis hatte, signalisiert dies den Eltern, dass sie dringend einen Allergiker kontaktieren sollten. Die Diagnose eines allergischen Asthma bronchiale kann dem Kind nach einem Jahr gestellt werden.

Die Hinterlistigkeit dieser Erkrankung besteht darin, dass das allgemeine Wohlbefinden des Kindes oft vor dem Hintergrund des periodischen Hustens nicht ausreichend lange anhält. Viele Eltern neigen unbewusst dazu, diese Anzeichen für saisonale allergische Reaktionen abzuschreiben, aber genau dies sollte darauf schließen lassen, dass eine gründliche Untersuchung erforderlich ist.

Die Krankheit bei einem Kind tritt in verschiedenen Formen auf, alles hängt von der Aggressivität des Prozesses und der Häufigkeit von Asthmaanfällen ab. In schweren Fällen, in denen ein Angriff bereits durch eine kleine körperliche Anstrengung provoziert werden kann, wird das Kind von aktiven und impulsiven Übungen befreit.

Es sind genügend Mittel vorhanden, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Dazu gehören:

  • eine allgemeine oder Akupressurmassage;
  • Durchführung von nicht intensiven gymnastischen Übungen, die auf die Technik des richtigen Atmens abzielen;
  • Physiotherapie;
  • Spa-Behandlung in Resorts.

Wenn Sie all diese Manipulationen durchführen, wird der Angriff leichter durchgeführt und die Zahl der asthmatischen Episoden verringert.

Allergischer Asthmaanfall

Im klinischen Bild eines Angriffs ist es möglich, die unternehmerische Periode und den Angriff selbst zu unterscheiden. Die Hauptstadien der Entwicklung eines akuten Zustands sind sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern nahezu gleich. In einer unternehmerischen Phase kann es zu Schwäche, Steifheit oder einem Gefühl von Luftmangel, Niesen und Jucken in der Nase kommen.

Wenn Sie eine prophylaktische Therapie beginnen, kann sich die Situation in der Regel stabilisieren, ohne dass dies zu einer klassischen Passform führt. Wenn die Therapie nicht funktionierte, wird ein Bild eines asthmatischen Zustands erwartet.

Während eines allergischen Anfalls von Bronchialasthma nimmt eine Person eine Zwangsstellung ein. Er setzt sich und stützt die Hände auf ein Bett oder einen Stuhl. Es ist schwierig für den Patienten auszuatmen, die Hilfsmuskeln des Schultergürtels nehmen an der Atmung teil.

Das Gesicht des Patienten wird zyanotisch, es wird eine Schwellung der Halsvenen festgestellt. Das Atmen ist laut und pfeift. Zusätzlich steigt die Pulsfrequenz und der Blutdruck steigt an.

Hilfe für solche Patienten sollte sofort zur Verfügung gestellt werden, der Angriff selbst kann bis zu einem Tag andauern und zur Entwicklung eines asmatischen Status führen, der die Belastung anderer Organe und Systeme erhöht.

Allergisches Asthma bei Kindern: Symptome und Behandlung, nützliche Empfehlungen

Eine der schwersten Erkrankungen des Atmungssystems ist Asthma bronchiale. Dies ist eine rezidivierende Krankheit, die von Anfällen von Atemnot, Atemnot nach Kontakt mit einer reizenden Substanz begleitet wird. Heute haben etwa 4-10% der Bevölkerung verschiedene Formen von Asthma bronchiale.

Das Problem ist besonders in der Kindheit akut. Unter dem Einfluss prädisponierender Faktoren wird die Immunität von noch nicht gebildeten Kindern verringert. Und als Folge davon entwickelt sich Bronchialasthma. 85-90% der Kinder mit Asthma entwickeln eine allergische Form der Krankheit.

Ursachen der Krankheit

Der Entwicklungsmechanismus von atopischem Bronchialasthma ist die IgE-abhängige Immunantwort auf die Interaktion mit dem Stimulus. Wenn der Patient bereits eine Neigung zu diesem Allergen hat (Sensibilisierung), entwickeln sich die Symptome von Asthma ab dem Zeitpunkt des Eintretens in den Körper sehr schnell.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Asthma bei Kindern ist die Genetik. Wenn nahe Verwandte mit Allergien in seiner Umgebung leben, steigt die Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken, signifikant an. Aber nicht die Krankheit selbst wird vererbt, sondern eine Prädisposition für die Entwicklung allergischer Reaktionen im Allgemeinen.

Bei Kindern bis zu einem Jahr sind die Verdauungsorgane der Hauptweg für den Eintritt von Allergenen in den Körper. Nahrungsmittelallergien sind selten die unmittelbare Ursache von Asthma. In diesem Fall tritt häufig eine Kreuzallergie auf. Der häufigste Weg des Eintritts von Allergenen in den Körper ist das Einatmen.

Häufige äußere Allergene:

  • Produkte (Milch, Fisch, Eier, Schokolade);
  • tierische Abfallprodukte (Wolle, Speichel);
  • Daunen- und Federvögel;
  • Staub;
  • Schimmelpilze;
  • Pollen;
  • Medikamente.

Finden Sie wirksame Behandlungen für chronisch idiopathische Urtikaria bei Erwachsenen und Kindern heraus.

Auf dieser Seite finden Sie Anweisungen zur Verwendung von Kinder-Fenkarol zur Behandlung von Allergien.

Tragen Sie zur Entwicklung der Krankheit bei:

  • persistente Herde von Infektionen der Atemwege;
  • ungünstige Umweltbedingungen (Industrieemissionen, Abgase);
  • erhöhte körperliche Anstrengung;
  • emotionale Überforderung, Stress;
  • abrupter Wetterwechsel;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Dysbakteriose, Pankreatitis, Gastritis).

Anzeichen und Symptome von allergischem Asthma

Das Vorhandensein dieser Pathologie in der Kindheit ist sehr schwer zu diagnostizieren. Oft sind seine Symptome den gewöhnlichen Erkältungsinfektionen der HNO-Organe sehr ähnlich. Anders als bei Erkältungen steigt bei Asthma bronchiale die Temperatur nicht an.

Bevor die unmittelbaren Symptome der Krankheit auftreten, hat das Kind seine Vorläufer:

  • Schlafstörung, ständige Erregung;
  • Am Morgen gibt es wässerigen Nasenausfluss, der Niesen und ständige Reibung hervorruft.
  • Nach einigen Stunden beginnt ein milder trockener Husten, der sich nachmittags verstärkt.

Im Laufe der Zeit wird der Husten paroxysmal, was auf das Ende der Vorläufer und den Beginn eines Asthmaanfalls hindeutet.

Anzeichen von Asthma bronchiale bei Kindern unter einem Jahr:

  • verstärkter trockener Husten vor oder nach dem Schlaf;
  • In vertikaler Position wird der Hustenanfall schwächer, in horizontaler Richtung verstärkt.
  • vor dem Angriff wird das Kind launisch, weinend, seine Nase ist stickig;
  • Kurzatmigkeit, kurze Atemzüge.
  • Einatmen und Ausatmen begleitet von einer charakteristischen Pfeife.

Bei älteren Kindern werden zusätzlich zu den aufgelisteten Manifestationen auch die folgenden beobachtet:

  • Druck und Schmerzen in der Brust, die das vollständige Einatmen verhindern;
  • trockener Husten durch Mundatmung;
  • Husten ohne Auswurf;

Diagnose

Bei den ersten Symptomen, die auf die Entwicklung von Asthma hindeuten können, eine gründliche Studie durchführen. Der Arzt schreibt Tests vor:

  • allgemeine Blut- und Urinanalyse;
  • biochemische Blutuntersuchung;
  • EKG zum Ausschluss von Herzerkrankungen;
  • Fluorographie;
  • allgemeine Analyse von Auswurf mit produktivem Husten.

Wenn das Kind häufig Atemwegsinfektionen, Sputum bakposev und Anfälligkeit für Antibiotika ausgesetzt ist. Wenn der Husten trocken ist, wird ein Halsabstrich gesammelt, um die Pilzflora zu untersuchen.

Kindern ab 5 Jahren wird eine zusätzliche Methode für die Diagnose von Asthma bronchiale - Spirographie oder externe Atmungsforschung - verschrieben. Schließen Sie an die spezielle Vorrichtung den Schlauch an, in den das Kind atmen muss. Am Vorabend des Verfahrens können keine Bronchodilatator-Medikamente eingenommen werden.

Nach der Spirographie kann eine Probe mit Bronchodilatatoren hergestellt werden. Nach ihrem Empfang führen Sie die Spirographie erneut durch. Diese Manipulationen ermöglichen es, die Veränderung der Bronchialdurchgängigkeit unter der Wirkung von Medikamenten zu bestimmen.

Ein Asthmaanfall bei einem Kind: Was ist zu tun?

Es ist sehr wichtig, den asthmatischen Angriff eines Kindes rechtzeitig zu bestimmen. Wie schnell die erste Hilfe geleistet wird, hängt von der weiteren Rehabilitation und dem Gesundheitszustand des Patienten ab. Es ist notwendig, auf die Beschwerden des Kindes zu achten, auf eine Änderung der Atmung.

Wie sich der Angriff manifestiert:

  • Im Ruhezustand sollte die Atemfrequenz etwa 20 Atemzüge pro Minute betragen. Bei Asthma nimmt die Atemfrequenz zu.
  • Das Kind versucht, Luft zu holen. Seine Schultern heben sich an, andere Muskeln sind beteiligt. Die Muskeln unter den Rippen ziehen sich zusammen.
  • Wenn Sie einatmen, breiten sich die Nasenlöcher stark aus (typisch für Kinder unter einem Jahr).
  • Beim Atmen ist ein Geräusch und eine Pfeife zu hören. Bei milderen Formen der Krankheit tritt Keuchen beim Einatmen und Ausatmen auf, bei schweren Formen - nur bei Ausatmen.
  • Das Aussehen des Kindes ist schmerzhaft wie bei einer Erkältung.
  • Die Haut ist klebrig und blass.
  • Bei einem schweren Angriff in Nase und Mund wird die Haut durch Sauerstoffmangel bläulich.

Es ist wichtig, dem Kind während eines Angriffs Erste Hilfe zu leisten. In dem Haus, in dem ein Asthmatiker auftritt, müssen notwendigerweise spezielle Inhalatoren mit Bronchodilatator-Medikamenten vorhanden sein, die einen Angriff lindern (Salbutamol, Ventolin). Bei einem schweren Angriff muss das Kind ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Effektive Behandlungen

Wie kann man Asthma bei Kindern behandeln? Leider gibt es heute keine solchen Medikamente, die die Krankheit für immer lindern könnten. Es gibt Medikamente, die symptomatisch wirken und einen Asthmaanfall stoppen. Der Arzt verschreibt Medikamente in mehreren Schritten, wobei die Dosis schrittweise erhöht wird.

Medikamente

Verwenden Sie zur Behandlung von Asthma mehrere Gruppen von Medikamenten:

Die erste Gruppe umfasst Bronchodilatatoren, die den Bronchospasmus entlasten und Luft ungehindert durch die Atemwege strömen lassen. Diese Mittel werden als erste Hilfe für einen asthmatischen Angriff verwendet.

Vorbereitungen für die Erste Hilfe:

Grundsätzlich unter Verwendung einer Inhalationsmethode der Arzneimittelverabreichung. Aber kleine Kinder wissen nicht, wie man Spraydosen verwendet. Und bei dieser Methode der Einnahme von Drogen erreichen nur 20% die Bronchien, der Rest bleibt auf der Rückseite des Halses. Um mehr Medikamente in den Bronchien zu erreichen, gibt es spezielle Geräte. Einer von ihnen ist ein Abstandhalter. Dies ist eine spezielle Kammer mit einem Aerosolreservoir. Das Medikament tritt aus dem Ballon in die Kammer ein und dann atmet es das Kind ein. Kompressoren oder Ultraschallvernebler werden verwendet, um die flüssige Form von Arzneimitteln in ein Aerosol zu überführen.

Zur Grundbehandlung verwenden Sie:

Der Zweck der Ernennung von Basismedikamenten - zur Minimierung des Entzündungsprozesses in den Bronchien, zur Verringerung der Anzahl der Anfälle. Sie werden nicht zur sofortigen Linderung von Anfällen und zur Entfernung von Erstickungsgefühlen verwendet, Arzneimittel wirken kumulativ. Die Wirkung der Anwendung macht sich normalerweise nach 2-3 Wochen bemerkbar.

Hormonelle Medikamente für schwere Formen von Asthma bronchiale. Sie haben viele Nebenwirkungen, daher müssen Kinder sie mit äußerster Vorsicht einnehmen. Minimale Nebenwirkungen von Kortikosteroiden in Form von Verneblern und Inhalatoren. Sie wirken direkt auf die Entzündungsherde, werden von Kindern gut vertragen.

Auf keinen Fall darf die Behandlung nicht vorzeitig beendet oder die Dosierung der verschriebenen Medikamente geändert werden. Nur in Abwesenheit von Anfällen innerhalb von sechs Monaten kann der Arzt die Dosis von Arzneimitteln reduzieren. Bei einem Erlass von mehr als 2 Jahren kann das Arzneimittel vollständig storniert werden. Die Behandlung wird beim ersten erneuten Angriff nach dem Ende der Medikation fortgesetzt.

Alternative Behandlungsmöglichkeiten

Um den Körper der Kinder zu stärken, beschleunigen Sie die Regeneration. Verwenden Sie neben den Medikamenten auch andere Behandlungsmethoden:

  • Physiotherapie;
  • therapeutische Übung;
  • Massage
  • Atemtechniken;
  • Salzhöhlen;
  • Spa-Behandlung

Neben der traditionellen Behandlung wird die Phytotherapie verwendet, um die Remission zu verlängern. Kinder können Kräutertees mit Auswurfwirkung zubereiten. Die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung sollte vom Arzt bestimmt werden.

Kräuter für Asthma bronchiale:

Hier finden Sie eine Auswahl wirksamer Methoden zur Behandlung von Zitrusallergien bei Kindern und Erwachsenen.

Lesen Sie die Symptome der Wachtelei-Allergie und die Behandlung der Pathologie an dieser Adresse.

Folgen Sie dem Link http://allergiinet.com/lechenie/protsedury/girudoterapiya.html und erfahren Sie mehr über die Besonderheiten bei der Behandlung allergischer Erkrankungen mit Hilfe der Hirudotherapie.

Diät und Ernährungsregeln

Ein asthmatisches Kind muss richtig essen. Vermeiden Sie schnelle Kohlenhydrate (Süßigkeiten, Mehlprodukte), allergene Lebensmittel (Schokolade, Honig, Eier, Fisch, Zitrusfrüchte).

In der Diät gehören:

  • Gemüsesuppen;
  • gekochtes mageres Rindfleisch, Kaninchen;
  • Haferbrei aus Reis, Buchweizen, Haferflocken;
  • Pflanzenöle;
  • gekochte Kartoffeln, grünes Gemüse;
  • eintägiger Kefir und Joghurt.

Sie können ein Ernährungstagebuch machen und notieren, was und wie viel von dem Kind gegessen wurde. Auf diese Weise kann festgestellt werden, ob der Verzehr bestimmter Lebensmittel Asthmaanfälle beeinflusst.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn ein Kind für allergische Reaktionen prädisponiert ist, besteht immer das Risiko von Asthmaanfällen.

Um das Risiko von Exazerbationen zu minimieren, müssen Sie die Empfehlungen zur Prävention von Asthma einhalten:

  • So lange wie möglich, um das Baby mit dem Stillen zu versorgen (mindestens bis zu 1 Jahr). Wenn dies nicht möglich ist, ist es wichtig, die Milchformeln richtig auszuwählen. Wenden Sie sich hierzu an einen Kinderarzt.
  • Köder erst nach Empfehlung eines Arztes einzuführen. Jedes Produkt wird schrittweise verabreicht, beginnend mit den niedrigsten Dosen. Führen Sie nicht mehrere Produkte gleichzeitig ein.
  • Entfernen Sie den Staub in dem Raum, in dem sich das Kind befindet (Spielzeug, Wollteppiche, schwere Vorhänge).
  • Haustiere nicht behalten
  • Verwenden Sie hypoallergene Reinigungsmittel und Kosmetika zur Pflege.
  • Reinigen Sie den Raum öfter und lüften Sie ihn bei ruhiger Witterung häufiger.
  • Verhindern Sie seit der Kindheit die Immunität des Kindes (Gehen an der frischen Luft, Sport treiben).
  • Eine günstige psychologische Atmosphäre im Haus zu schaffen, um das Kind keinem Stress auszusetzen.

Erfahren Sie weitere interessante Details zu allergischem Asthma bronchiale bei Kindern, nachdem Sie das folgende Video angeschaut haben:

Allergisches Asthma bronchiale

Bronchialasthma ist eine der häufigsten und schwerwiegendsten allergischen Erkrankungen, einschließlich der sogenannten "großen drei allergischen Erkrankungen". Die Inzidenz dieser Pathologie wächst von Jahr zu Jahr. Gegenwärtig leiden mindestens 6% der Gesamtbevölkerung an unterschiedlich schwerem Asthma. Der vorgeschlagene Artikel enthält vollständige Informationen zu Symptomen, Diagnose und Behandlung dieser Krankheit und wird in der Lage sein, viele Fragen von Patienten, ihren Familien und möglicherweise auch von Ärzten zu beantworten.

Bronchialasthma ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der oberen Atemwege. Die Hauptmanifestation von Asthma bronchiale ist eine reversible (allein oder nach Medikamentenexposition) Verstopfung der Bronchien, die sich durch Ersticken äußert.

Die erste vollständige Beschreibung der Krankheit wurde von unserem Landsmann GI gemacht. Sokolovsky im Jahre 1838. Nun wurde jedoch der Vorrang bei der Entwicklung von Methoden zur Behandlung von allergischem Asthma bronchiale übersehen und wird derzeit in Russland unter Verwendung von Protokollen (oder sollte verwendet werden), die von internationalen Empfehlungen abgeschrieben wurden, beispielsweise von GINA.

Die Prävalenz von Asthma liegt bei etwa 6%. Besonders beunruhigend ist die große Anzahl unentdeckter Formen der Krankheit. In der Regel handelt es sich dabei um milde Formen des Bronchialasthma, die unter den Diagnosen "obstruktive Bronchitis" oder einfach "chronische Bronchitis" verbergen können. Die Inzidenz bei Kindern ist sogar noch höher und liegt in einigen Regionen bei 20%. Bei Kindern ist die Anzahl der nicht diagnostizierten Patienten sogar noch höher.

Die Ursache von Asthma

Die Grundlage für die Entwicklung von Asthma ist der pathogenetische Mechanismus der Sofortüberempfindlichkeit (IgE-abhängige Immunantwort). Dies ist einer der häufigsten Mechanismen für die Entwicklung allergischer und atopischer Erkrankungen. Es zeichnet sich dadurch aus, dass von dem Moment an, an dem ein Allergen vor dem Einsetzen der Symptome ankommt, einige Minuten vergehen. Dies gilt natürlich nur für diejenigen, die bereits eine Sensibilisierung (allergische Stimmung) gegen diese Substanz haben.

Zum Beispiel kommt ein Patient mit Asthma und einer Allergie gegen das Fell der Katze in die Wohnung, in der die Katze lebt, und er beginnt zu ersticken.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von allergischem Asthma bronchiale ist die Vererbung. Unter den engsten Angehörigen der Patienten sind Patienten mit Bronchialasthma in 40% der Fälle und häufiger zu finden. Es sei darauf hingewiesen, dass nicht das Bronchialasthma selbst übertragen wird, sondern die Fähigkeit, im Allgemeinen allergische Reaktionen zu entwickeln.

Zu den Faktoren, die zum Auftreten von Asthma bronchiale beitragen, zählen das Vorhandensein von Herden chronischer Infektionen (oder häufiger Infektionskrankheiten) in den Atemwegen, eine ungünstige Ökologie, Berufsgefahren, Rauchen, einschließlich einer langfristigen Verwendung mehrerer Medikamente. Einige Autoren nennen den langfristigen Kontakt mit aggressiven Allergenen als Ausgangsfaktoren, zum Beispiel in einer Wohnung, deren Wände von Schimmelpilzen befallen sind.

Asthma bronchiale ist somit eine allergische Erkrankung, bei deren Verschlimmerung der Kontakt mit Allergenen eine führende Rolle spielt. In den meisten Fällen wird die Krankheit durch Einatmen von Allergenen verursacht: Haushalt (verschiedene Arten von Hausstaubmilben, Hausstaub, Bibliotheksstaub, Federkissen), Pollen, Epidermis (Wolle und Tierhaare, Federn von Vögeln, Fischfutter usw.) Pilz

Nahrungsmittelallergien, da die Ursache von Asthma extrem selten ist, aber auch möglich ist. In diesem Fall sind Kreuzallergien für Nahrungsmittelallergien charakteristischer. Was bedeutet das? So kam es, dass einige Allergene unterschiedlicher Herkunft eine ähnliche Struktur haben. Zum Beispiel Birkenpollenallergien und Äpfel. Und wenn ein Patient mit Asthma und Allergien gegen Birkenpollen ein paar Äpfel isst, kann er einen Erstickungsanfall bekommen.

Bronchialasthma kann bei Kindern mit atopischer Dermatitis die letzte Stufe des "atopischen Marsches" auf der Liste ihrer Krankheiten sein.

Symptome von Asthma bronchiale

Die Hauptsymptome von Asthma bronchiale: Anfälle von Atemnot, Ersticken, Keuchen oder Pfeifen in der Brust. Pfeifen können mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist paroxysmatischer Husten, der gewöhnlich trocken ist oder am Ende des Angriffs einen leichten Klumpen von leichtem Auswurf aufweist. Ein trockener Husten kann das einzige Symptom eines Asthma bronchiale sein.

Bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale kann während des Trainings Dyspnoe auftreten. Dyspnoe steigt signifikant mit Verschlimmerung der Krankheit.

Oft treten die Symptome nur zum Zeitpunkt der Verschlimmerung von Asthma auf, ohne dass das klinische Bild möglicherweise nicht vorhanden ist.

Verschlimmerungen (Verschlucken) können zu jeder Tageszeit auftreten, aber der "Klassiker" sind Nachtfolgen. Der Patient stellt möglicherweise fest, dass es Faktoren gibt, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen, z. B. in einem staubigen Raum, Kontakt mit Tieren, Reinigung usw.

Bei einigen Patienten ist dies besonders für Kinder charakteristisch, Anfälle treten nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. In diesem Fall sprechen sie über Asthma, körperlichen Stress (den alten Namen) oder Bronchokonstriktion durch körperliche Anstrengung.

In der Zeit der Exazerbation beginnt der Patient auf die sogenannten unspezifischen Reizstoffe zu reagieren: starke Gerüche, Temperaturabfälle, Rauchgeruch usw. Dies deutet auf einen aktiven Entzündungsprozess in den Bronchien und die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie hin.

Die Häufigkeit der Exazerbationen wird durch die Art des Allergens bestimmt, auf das eine Reaktion auftritt und wie oft der Patient mit ihm in Kontakt kommt. Wenn Sie beispielsweise allergisch gegen Pollen sind, haben die Exazerbationen eine klare Saisonalität (Frühling-Sommer).

Wenn Sie einem Patienten mit einem Phonendoskop zuhören, wird die vesikuläre Atmung geschwächt, und es kommt zu einem starken (pfeifenden) Keuchen. Außerhalb einer Verschärfung kann das Auskultationsbild ohne Merkmale sein.

Ein charakteristisches Symptom für Asthma bronchiale ist eine gute Wirkung bei der Einnahme von Antihistaminika (Tsetrin, Zyrtek, Erius usw.) und insbesondere nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Salbutamol, Berodual usw.).

Je nach Schwere der Symptome gibt es vier Schweregrade der Krankheit.

1) mildes intermittierendes Asthma bronchiale. Manifestationen der Krankheit werden weniger als einmal pro Woche beobachtet, Nachtangriffe 2 Mal pro Monat oder weniger. Die maximale expiratorische Flussrate (PSV) beträgt mehr als 80% der Altersnorm, die PSV-Schwankungen pro Tag liegen unter 20% (weitere Einzelheiten zu dieser Forschungsmethode siehe Abschnitt IV).
2) mildes persistierendes Asthma bronchiale. Die Krankheitssymptome sind häufiger 1 Mal pro Woche, jedoch weniger als 1 Mal pro Tag. Häufige Exazerbationen stören die tägliche Aktivität und den Schlaf. Nachtangriffe werden häufiger zweimal im Monat beobachtet. PSV> 80% der fälligen täglichen Schwankungen von 20-30%.
3) mäßiger Schweregrad des Bronchialasthmas. Symptome werden täglich. Exazerbationen stören die tägliche körperliche Aktivität und den Schlaf spürbar. Nachtsymptome treten mehr als 1 Mal pro Woche auf. Die tägliche Einnahme eines kurzwirksamen β2-Agonisten (Salbutamol) ist erforderlich. PSV 60-80% der Altersnorm. PSV-Schwankungen von mehr als 30% pro Tag.
4) schwerer Schweregrad von Asthma bronchiale. Anhaltende Symptome von Asthma bronchiale. Asthmaanfälle 3-4 Mal am Tag und häufiger, häufige Verschlimmerungen der Krankheit, häufige nächtliche Symptome (einmal an zwei Tagen und häufiger). Die tägliche körperliche Aktivität ist spürbar schwierig.

Das lebensbedrohlichste Symptom von Bronchialasthma ist die Entwicklung eines asthmatischen Zustands (asthmatischer Status). Zur gleichen Zeit entwickelt sich eine langanhaltende, gegen traditionelle medizinische Behandlung resistente Erstickung. Aspirationsatmosphäre, dh der Patient kann nicht ausatmen. Die Entwicklung eines asthmatischen Status geht einher mit einer Verletzung und dem damit verbundenen Bewusstseinsverlust sowie einem allgemeinen schweren Zustand des Patienten. Unbehandelt ist die Todeswahrscheinlichkeit hoch.

Welche Tests müssen bestanden werden, wenn Sie Asthma bronchiale vermuten

Bronchialasthma ist im Bereich von zwei medizinischen Fachgebieten von Interesse: Allergologen, Immunologen und Pulmonologen. Dies ist eine ziemlich häufige Erkrankung, daher sind Therapeuten oder Kinderärzte normalerweise an milden Formen beteiligt (abhängig vom Alter des Patienten). Trotzdem ist es besser, sofort zu einem engen Spezialisten zu gelangen. Die wichtigste Komponente bei der Untersuchung eines Patienten mit Asthma ist die Identifizierung dieser Allergene, deren Kontakt allergische Entzündungen verursacht. Beginnen Sie mit dem Test mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Allergien im Haushalt, Epidermis und Pilzen.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Die folgenden Gruppen von Medikamenten können zur Behandlung von atopischem Bronchialasthma verwendet werden. Die Dosierung, Kombination und Dauer der Behandlung wird vom Arzt abhängig vom Schweregrad der Erkrankung bestimmt. Derzeit dominiert auch das Konzept, dass die Behandlung von Asthma alle drei Monate überprüft werden sollte. Wenn die Krankheit während dieser Zeit vollständig kompensiert wurde, dann entscheiden Sie sich für die Dosisreduzierung, wenn nicht, dann für die Dosiserhöhung oder für den Beitritt von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen.

Die wichtigste Komponente bei der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale ist die Einführung einer allergenspezifischen Immuntherapie (SIT-Therapie). Ziel ist es, Immunität gegen Allergene zu schaffen, die bei Patienten allergische Reaktionen und Entzündungen verursachen. Diese Therapie kann nur von einem Allergologen durchgeführt werden. Die Behandlung wird in der Regel im Herbst oder im Winter ohne Verschlimmerung durchgeführt.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden dem Patienten Allergenlösungen in schrittweise ansteigenden Dosierungen verabreicht. Dadurch entwickeln sie Toleranz. Die Wirkung der Behandlung ist umso höher, je früher mit der Therapie begonnen wird. In Anbetracht dessen, dass dies der radikalste Weg ist, um atopisches Asthma zu behandeln, ist es notwendig, Patienten zu motivieren, diese Behandlung so früh wie möglich zu beginnen.

Behandlung von atopischen Asthma-Volksmitteln.

Allergische Erkrankungen - dies ist die Gruppe von Krankheiten, bei denen die Mittel der traditionellen Medizin mit äußerster Vorsicht behandelt werden sollten. Und allergisches Asthma bronchiale ist keine Ausnahme. Während meiner Arbeit erlebte ich eine Vielzahl von Exazerbationen, die durch diese Methoden hervorgerufen wurden. Wenn eine Methode Ihren Freunden geholfen hat (es ist nicht die Tatsache, dass er geholfen hat, vielleicht war es eine spontane Remission), bedeutet das nicht, dass er Ihnen keine Komplikationen bereiten wird.
Übungs- oder Atemübungen. Dies führt zu einer viel besseren Wirkung.

Besonderheiten der Ernährung und des Lebensstils eines Patienten mit allergischem Asthma.

Die Einhaltung eines bestimmten Lebensstils und die Schaffung einer hypoallergenen (allergenfreien) Umgebung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Asthma bronchiale. Derzeit haben viele große Krankenhäuser sogenannte Schulen für Patienten mit Bronchialasthma eingerichtet, in denen die Patienten nur für diese Aktivitäten ausgebildet werden. Wenn Sie oder Ihr Kind an dieser Krankheit leiden, empfehle ich Ihnen, in Ihrer Stadt nach einer solchen Schule zu suchen. Zusätzlich zu den Prinzipien des hypoallergenen Lebens wird ihnen beigebracht, ihren Zustand zu kontrollieren, die Behandlung unabhängig einzustellen, den Vernebler richtig zu verwenden, usw.

Allergisches Asthma bei Kindern

Bronchialasthma bei Kindern kann sich in jedem Alter manifestieren, häufiger tritt es jedoch nach einem Jahr auf. Das erhöhte Risiko für die Entwicklung der Krankheit bei Kindern mit durch allergische Erkrankungen belasteten Vererbung und bei Patienten, die bereits allergische Erkrankungen festgestellt haben.

Asthma kann sich häufig als obstruktive Bronchitis verstecken. Wenn also ein Kind 4 Jahre lang an einer obstruktiven Bronchitis (Bronchialobstruktion) litt, gehen Sie sofort zu einem Allergologen.

Allergisches Asthma und Schwangerschaft.

Mit besonderer Sorgfalt ergreifen sie Maßnahmen zur Beseitigung von Allergenen und schaffen eine hypoallergene Umgebung während der Schwangerschaft. Obligatorischer Ausschluss von aktivem und passivem Rauchen.
Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Mögliche Komplikationen bei allergischem Asthma bronchiale und Prognose

Die Prognose für ein Leben bei richtiger Behandlung ist günstig. Bei unzureichender Behandlung, abruptem Absetzen von Medikamenten - ein hohes Risiko für die Entwicklung eines Asthma-Status. Die Entwicklung dieses Staates ist bereits eine unmittelbare Bedrohung für das Leben.

Die Komplikationen von langzeitigem unkontrolliertem Asthma können auch die Entwicklung von Emphysemen, Lungen- und Herzversagen umfassen. Schwere Formen der Krankheit können zu einer Behinderung des Patienten führen.

Prävention von allergischem Asthma bronchiale

Wirksame Maßnahmen der Primärprävention, die darauf abzielen, die Krankheit zu verhindern, wurden leider nicht entwickelt. Bei einem bestehenden Problem sind eine angemessene Behandlung und Beseitigung von Allergenen erforderlich, wodurch der Krankheitsverlauf stabilisiert und das Risiko einer Verschlimmerung reduziert werden kann.

Antworten auf häufig gestellte Fragen zu allergischem Asthma bronchiale:

Bronchialasthma ist eine der häufigsten und schwerwiegendsten allergischen Erkrankungen, einschließlich der sogenannten "großen drei allergischen Erkrankungen". Die Inzidenz dieser Pathologie wächst von Jahr zu Jahr. Gegenwärtig leiden mindestens 6% der Gesamtbevölkerung an unterschiedlich schwerem Asthma. Der vorgeschlagene Artikel enthält vollständige Informationen zu Symptomen, Diagnose und Behandlung dieser Krankheit und wird in der Lage sein, viele Fragen von Patienten, ihren Familien und möglicherweise auch von Ärzten zu beantworten.

Bronchialasthma ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der oberen Atemwege. Die Hauptmanifestation von Asthma bronchiale ist eine reversible (allein oder nach Medikamentenexposition) Verstopfung der Bronchien, die sich durch Ersticken äußert.

Die erste vollständige Beschreibung der Krankheit wurde von unserem Landsmann GI gemacht. Sokolovsky im Jahre 1838. Nun wurde jedoch der Vorrang bei der Entwicklung von Methoden zur Behandlung von allergischem Asthma bronchiale übersehen und wird derzeit in Russland unter Verwendung von Protokollen (oder sollte verwendet werden), die von internationalen Empfehlungen abgeschrieben wurden, beispielsweise von GINA.

Die Prävalenz von Asthma liegt bei etwa 6%. Besonders beunruhigend ist die große Anzahl unentdeckter Formen der Krankheit. In der Regel handelt es sich dabei um milde Formen des Bronchialasthma, die unter den Diagnosen "obstruktive Bronchitis" oder einfach "chronische Bronchitis" verbergen können. Die Inzidenz bei Kindern ist sogar noch höher und liegt in einigen Regionen bei 20%. Bei Kindern ist die Anzahl der nicht diagnostizierten Patienten sogar noch höher.

Die Ursache von Asthma

Die Grundlage für die Entwicklung von Asthma ist der pathogenetische Mechanismus der Sofortüberempfindlichkeit (IgE-abhängige Immunantwort). Dies ist einer der häufigsten Mechanismen für die Entwicklung allergischer und atopischer Erkrankungen. Es zeichnet sich dadurch aus, dass von dem Moment an, an dem ein Allergen vor dem Einsetzen der Symptome ankommt, einige Minuten vergehen. Dies gilt natürlich nur für diejenigen, die bereits eine Sensibilisierung (allergische Stimmung) gegen diese Substanz haben.

Zum Beispiel kommt ein Patient mit Asthma und einer Allergie gegen das Fell der Katze in die Wohnung, in der die Katze lebt, und er beginnt zu ersticken.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von allergischem Asthma bronchiale ist die Vererbung. Unter den engsten Angehörigen der Patienten sind Patienten mit Bronchialasthma in 40% der Fälle und häufiger zu finden. Es sei darauf hingewiesen, dass nicht das Bronchialasthma selbst übertragen wird, sondern die Fähigkeit, im Allgemeinen allergische Reaktionen zu entwickeln.

Zu den Faktoren, die zum Auftreten von Asthma bronchiale beitragen, zählen das Vorhandensein von Herden chronischer Infektionen (oder häufiger Infektionskrankheiten) in den Atemwegen, eine ungünstige Ökologie, Berufsgefahren, Rauchen, einschließlich einer langfristigen Verwendung mehrerer Medikamente. Einige Autoren nennen den langfristigen Kontakt mit aggressiven Allergenen als Ausgangsfaktoren, zum Beispiel in einer Wohnung, deren Wände von Schimmelpilzen befallen sind.

Asthma bronchiale ist somit eine allergische Erkrankung, bei deren Verschlimmerung der Kontakt mit Allergenen eine führende Rolle spielt. In den meisten Fällen wird die Krankheit durch Einatmen von Allergenen verursacht: Haushalt (verschiedene Arten von Hausstaubmilben, Hausstaub, Bibliotheksstaub, Federkissen), Pollen, Epidermis (Wolle und Tierhaare, Federn von Vögeln, Fischfutter usw.) Pilz

Nahrungsmittelallergien, da die Ursache von Asthma extrem selten ist, aber auch möglich ist. In diesem Fall sind Kreuzallergien für Nahrungsmittelallergien charakteristischer. Was bedeutet das? So kam es, dass einige Allergene unterschiedlicher Herkunft eine ähnliche Struktur haben. Zum Beispiel Birkenpollenallergien und Äpfel. Und wenn ein Patient mit Asthma und Allergien gegen Birkenpollen ein paar Äpfel isst, kann er einen Erstickungsanfall bekommen.

Bronchialasthma kann bei Kindern mit atopischer Dermatitis die letzte Stufe des "atopischen Marsches" auf der Liste ihrer Krankheiten sein.

Symptome von Asthma bronchiale

Die Hauptsymptome von Asthma bronchiale: Anfälle von Atemnot, Ersticken, Keuchen oder Pfeifen in der Brust. Pfeifen können mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist paroxysmatischer Husten, der gewöhnlich trocken ist oder am Ende des Angriffs einen leichten Klumpen von leichtem Auswurf aufweist. Ein trockener Husten kann das einzige Symptom eines Asthma bronchiale sein.

Bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale kann während des Trainings Dyspnoe auftreten. Dyspnoe steigt signifikant mit Verschlimmerung der Krankheit.

Oft treten die Symptome nur zum Zeitpunkt der Verschlimmerung von Asthma auf, ohne dass das klinische Bild möglicherweise nicht vorhanden ist.

Verschlimmerungen (Verschlucken) können zu jeder Tageszeit auftreten, aber der "Klassiker" sind Nachtfolgen. Der Patient stellt möglicherweise fest, dass es Faktoren gibt, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen, z. B. in einem staubigen Raum, Kontakt mit Tieren, Reinigung usw.

Bei einigen Patienten ist dies besonders für Kinder charakteristisch, Anfälle treten nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. In diesem Fall sprechen sie über Asthma, körperlichen Stress (den alten Namen) oder Bronchokonstriktion durch körperliche Anstrengung.

In der Zeit der Exazerbation beginnt der Patient auf die sogenannten unspezifischen Reizstoffe zu reagieren: starke Gerüche, Temperaturabfälle, Rauchgeruch usw. Dies deutet auf einen aktiven Entzündungsprozess in den Bronchien und die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie hin.

Die Häufigkeit der Exazerbationen wird durch die Art des Allergens bestimmt, auf das eine Reaktion auftritt und wie oft der Patient mit ihm in Kontakt kommt. Wenn Sie beispielsweise allergisch gegen Pollen sind, haben die Exazerbationen eine klare Saisonalität (Frühling-Sommer).

Wenn Sie einem Patienten mit einem Phonendoskop zuhören, wird die vesikuläre Atmung geschwächt, und es kommt zu einem starken (pfeifenden) Keuchen. Außerhalb einer Verschärfung kann das Auskultationsbild ohne Merkmale sein.

Ein charakteristisches Symptom für Asthma bronchiale ist eine gute Wirkung bei der Einnahme von Antihistaminika (Tsetrin, Zyrtek, Erius usw.) und insbesondere nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Salbutamol, Berodual usw.).

Je nach Schwere der Symptome gibt es vier Schweregrade der Krankheit.

1) mildes intermittierendes Asthma bronchiale. Manifestationen der Krankheit werden weniger als einmal pro Woche beobachtet, Nachtangriffe 2 Mal pro Monat oder weniger. Die maximale expiratorische Flussrate (PSV) beträgt mehr als 80% der Altersnorm, die PSV-Schwankungen pro Tag liegen unter 20% (weitere Einzelheiten zu dieser Forschungsmethode siehe Abschnitt IV).
2) mildes persistierendes Asthma bronchiale. Die Krankheitssymptome sind häufiger 1 Mal pro Woche, jedoch weniger als 1 Mal pro Tag. Häufige Exazerbationen stören die tägliche Aktivität und den Schlaf. Nachtangriffe werden häufiger zweimal im Monat beobachtet. PSV> 80% der fälligen täglichen Schwankungen von 20-30%.
3) mäßiger Schweregrad des Bronchialasthmas. Symptome werden täglich. Exazerbationen stören die tägliche körperliche Aktivität und den Schlaf spürbar. Nachtsymptome treten mehr als 1 Mal pro Woche auf. Die tägliche Einnahme eines kurzwirksamen β2-Agonisten (Salbutamol) ist erforderlich. PSV 60-80% der Altersnorm. PSV-Schwankungen von mehr als 30% pro Tag.
4) schwerer Schweregrad von Asthma bronchiale. Anhaltende Symptome von Asthma bronchiale. Asthmaanfälle 3-4 Mal am Tag und häufiger, häufige Verschlimmerungen der Krankheit, häufige nächtliche Symptome (einmal an zwei Tagen und häufiger). Die tägliche körperliche Aktivität ist spürbar schwierig.

Das lebensbedrohlichste Symptom von Bronchialasthma ist die Entwicklung eines asthmatischen Zustands (asthmatischer Status). Zur gleichen Zeit entwickelt sich eine langanhaltende, gegen traditionelle medizinische Behandlung resistente Erstickung. Aspirationsatmosphäre, dh der Patient kann nicht ausatmen. Die Entwicklung eines asthmatischen Status geht einher mit einer Verletzung und dem damit verbundenen Bewusstseinsverlust sowie einem allgemeinen schweren Zustand des Patienten. Unbehandelt ist die Todeswahrscheinlichkeit hoch.

Welche Tests müssen bestanden werden, wenn Sie Asthma bronchiale vermuten

Bronchialasthma ist im Bereich von zwei medizinischen Fachgebieten von Interesse: Allergologen, Immunologen und Pulmonologen. Dies ist eine ziemlich häufige Erkrankung, daher sind Therapeuten oder Kinderärzte normalerweise an milden Formen beteiligt (abhängig vom Alter des Patienten). Trotzdem ist es besser, sofort zu einem engen Spezialisten zu gelangen. Die wichtigste Komponente bei der Untersuchung eines Patienten mit Asthma ist die Identifizierung dieser Allergene, deren Kontakt allergische Entzündungen verursacht. Beginnen Sie mit dem Test mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Allergien im Haushalt, Epidermis und Pilzen.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Die folgenden Gruppen von Medikamenten können zur Behandlung von atopischem Bronchialasthma verwendet werden. Die Dosierung, Kombination und Dauer der Behandlung wird vom Arzt abhängig vom Schweregrad der Erkrankung bestimmt. Derzeit dominiert auch das Konzept, dass die Behandlung von Asthma alle drei Monate überprüft werden sollte. Wenn die Krankheit während dieser Zeit vollständig kompensiert wurde, dann entscheiden Sie sich für die Dosisreduzierung, wenn nicht, dann für die Dosiserhöhung oder für den Beitritt von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen.

Die wichtigste Komponente bei der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale ist die Einführung einer allergenspezifischen Immuntherapie (SIT-Therapie). Ziel ist es, Immunität gegen Allergene zu schaffen, die bei Patienten allergische Reaktionen und Entzündungen verursachen. Diese Therapie kann nur von einem Allergologen durchgeführt werden. Die Behandlung wird in der Regel im Herbst oder im Winter ohne Verschlimmerung durchgeführt.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden dem Patienten Allergenlösungen in schrittweise ansteigenden Dosierungen verabreicht. Dadurch entwickeln sie Toleranz. Die Wirkung der Behandlung ist umso höher, je früher mit der Therapie begonnen wird. In Anbetracht dessen, dass dies der radikalste Weg ist, um atopisches Asthma zu behandeln, ist es notwendig, Patienten zu motivieren, diese Behandlung so früh wie möglich zu beginnen.

Behandlung von atopischen Asthma-Volksmitteln.

Allergische Erkrankungen - dies ist die Gruppe von Krankheiten, bei denen die Mittel der traditionellen Medizin mit äußerster Vorsicht behandelt werden sollten. Und allergisches Asthma bronchiale ist keine Ausnahme. Während meiner Arbeit erlebte ich eine Vielzahl von Exazerbationen, die durch diese Methoden hervorgerufen wurden. Wenn eine Methode Ihren Freunden geholfen hat (es ist nicht die Tatsache, dass er geholfen hat, vielleicht war es eine spontane Remission), bedeutet das nicht, dass er Ihnen keine Komplikationen bereiten wird.
Übungs- oder Atemübungen. Dies führt zu einer viel besseren Wirkung.

Besonderheiten der Ernährung und des Lebensstils eines Patienten mit allergischem Asthma.

Die Einhaltung eines bestimmten Lebensstils und die Schaffung einer hypoallergenen (allergenfreien) Umgebung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Asthma bronchiale. Derzeit haben viele große Krankenhäuser sogenannte Schulen für Patienten mit Bronchialasthma eingerichtet, in denen die Patienten nur für diese Aktivitäten ausgebildet werden. Wenn Sie oder Ihr Kind an dieser Krankheit leiden, empfehle ich Ihnen, in Ihrer Stadt nach einer solchen Schule zu suchen. Zusätzlich zu den Prinzipien des hypoallergenen Lebens wird ihnen beigebracht, ihren Zustand zu kontrollieren, die Behandlung unabhängig einzustellen, den Vernebler richtig zu verwenden, usw.

Allergisches Asthma bei Kindern

Bronchialasthma bei Kindern kann sich in jedem Alter manifestieren, häufiger tritt es jedoch nach einem Jahr auf. Das erhöhte Risiko für die Entwicklung der Krankheit bei Kindern mit durch allergische Erkrankungen belasteten Vererbung und bei Patienten, die bereits allergische Erkrankungen festgestellt haben.

Asthma kann sich häufig als obstruktive Bronchitis verstecken. Wenn also ein Kind 4 Jahre lang an einer obstruktiven Bronchitis (Bronchialobstruktion) litt, gehen Sie sofort zu einem Allergologen.

Allergisches Asthma und Schwangerschaft.

Mit besonderer Sorgfalt ergreifen sie Maßnahmen zur Beseitigung von Allergenen und schaffen eine hypoallergene Umgebung während der Schwangerschaft. Obligatorischer Ausschluss von aktivem und passivem Rauchen.
Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Mögliche Komplikationen bei allergischem Asthma bronchiale und Prognose

Die Prognose für ein Leben bei richtiger Behandlung ist günstig. Bei unzureichender Behandlung, abruptem Absetzen von Medikamenten - ein hohes Risiko für die Entwicklung eines Asthma-Status. Die Entwicklung dieses Staates ist bereits eine unmittelbare Bedrohung für das Leben.

Die Komplikationen von langzeitigem unkontrolliertem Asthma können auch die Entwicklung von Emphysemen, Lungen- und Herzversagen umfassen. Schwere Formen der Krankheit können zu einer Behinderung des Patienten führen.

Prävention von allergischem Asthma bronchiale

Wirksame Maßnahmen der Primärprävention, die darauf abzielen, die Krankheit zu verhindern, wurden leider nicht entwickelt. Bei einem bestehenden Problem sind eine angemessene Behandlung und Beseitigung von Allergenen erforderlich, wodurch der Krankheitsverlauf stabilisiert und das Risiko einer Verschlimmerung reduziert werden kann.

Antworten auf häufig gestellte Fragen zu allergischem Asthma bronchiale:

Symptome von allergischem Asthma bronchiale

Symptome von allergischem Asthma bronchiale.

Die Hauptsymptome von Asthma bronchiale: Anfälle von Atemnot, Ersticken, Keuchen oder Pfeifen in der Brust. Pfeifen können mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist paroxysmatischer Husten, der gewöhnlich trocken ist oder am Ende des Angriffs einen leichten Klumpen von leichtem Auswurf aufweist. Ein trockener paroxysmaler Husten kann das einzige Anzeichen für allergisches Asthma bronchiale sein. In diesem Fall sprechen sie über die Hustenvariante von Bronchialasthma.

Bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale kann während des Trainings Dyspnoe auftreten. Dyspnoe steigt signifikant mit Verschlimmerung der Krankheit.

Oft treten die Symptome nur zum Zeitpunkt der Verschlimmerung von Asthma auf, ohne dass das klinische Bild möglicherweise nicht vorhanden ist.

Verschlimmerungen (Verschlucken) können zu jeder Tageszeit auftreten, aber der "Klassiker" sind Nachtfolgen. Der Patient stellt möglicherweise fest, dass es Faktoren gibt, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen, z. B. in einem staubigen Raum, Kontakt mit Tieren, Reinigung usw.

Bei einigen Patienten ist dies besonders für Kinder charakteristisch, Anfälle treten nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. In diesem Fall sprechen sie über Asthma, körperlichen Stress (den alten Namen) oder durch körperliche Belastung verursachte Bronchokonstriktion (neuer Begriff).

In der Zeit der Exazerbation beginnt der Patient auf die sogenannten unspezifischen Reizstoffe zu reagieren: starke Gerüche, Temperaturabfälle, Rauchgeruch usw. Dies deutet auf einen aktiven Entzündungsprozess in den Bronchien und die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie hin.

Die Häufigkeit der Exazerbationen wird durch die Art des Allergens bestimmt, auf das eine Reaktion auftritt und wie oft der Patient mit ihm in Kontakt kommt. Wenn Sie beispielsweise allergisch gegen Pollen sind, haben die Exazerbationen eine klare Saisonalität (Frühling-Sommer).

Während der Auskultation (dem Patienten mit Hilfe eines Phonendoskops zuhören) werden eine Abschwächung der vesikulären Atmung und das Auftreten von hohem (keuchendem) Keuchen bemerkt. Außerhalb einer Verschärfung kann das Auskultationsbild ohne Merkmale sein.

Ein charakteristisches Symptom für Asthma bronchiale ist eine gute Wirkung bei der Einnahme von Antihistaminika (Tsetrin, Zyrtek, Erius usw.) und insbesondere nach Inhalation von Bronchodilatatoren (Salbutamol, Berodual usw.).

Je nach Schwere der Symptome gibt es vier Schweregrade der Krankheit.

1) mildes intermittierendes Asthma bronchiale. Manifestationen der Krankheit werden weniger als einmal pro Woche beobachtet, Nachtangriffe 2 Mal pro Monat oder weniger. Die maximale expiratorische Flussrate (PSV) beträgt mehr als 80% der Altersnorm, die PSV-Schwankungen pro Tag liegen unter 20% (weitere Einzelheiten zu dieser Forschungsmethode siehe Abschnitt IV).
2) mildes persistierendes Asthma bronchiale. Die Krankheitssymptome sind häufiger 1 Mal pro Woche, jedoch weniger als 1 Mal pro Tag. Häufige Exazerbationen stören die tägliche Aktivität und den Schlaf. Nachtangriffe werden häufiger zweimal im Monat beobachtet. PSV> 80% der fälligen täglichen Schwankungen von 20-30%.
3) mäßiger Schweregrad des Bronchialasthmas. Symptome werden täglich. Exazerbationen stören die tägliche körperliche Aktivität und den Schlaf spürbar. Nachtsymptome treten mehr als 1 Mal pro Woche auf. Die tägliche Einnahme eines kurzwirksamen β2-Agonisten (Salbutamol) ist erforderlich. PSV 60-80% der Altersnorm. PSV-Schwankungen von mehr als 30% pro Tag.
4) schwerer Schweregrad von Asthma bronchiale. Anhaltende Symptome von Asthma bronchiale. Asthmaanfälle 3-4 Mal am Tag und häufiger, häufige Verschlimmerungen der Krankheit, häufige nächtliche Symptome (einmal an zwei Tagen und häufiger). Die tägliche körperliche Aktivität ist spürbar schwierig.

Die am meisten bedrohliche Manifestation von Bronchialasthma ist die Entwicklung eines asthmatischen Zustands (Asthma-Status). Zur gleichen Zeit entwickelt sich eine langanhaltende, gegen traditionelle medizinische Behandlung resistente Erstickung. Aspirationsatmosphäre, dh der Patient kann nicht ausatmen. Die Entwicklung eines asthmatischen Status geht einher mit einer Verletzung und dem damit verbundenen Bewusstseinsverlust sowie einem allgemeinen schweren Zustand des Patienten. Unbehandelt ist die Todeswahrscheinlichkeit hoch.

Welche Tests müssen bestanden werden, wenn Sie allergisches Asthma bronchiale vermuten

Welche Tests müssen bestanden werden, wenn Sie allergisches Asthma bronchiale vermuten.

Atopisches Asthma ist im Bereich von zwei medizinischen Fachgebieten von Interesse: Allergologen, Immunologen und Lungenarzt. Asthma bronchiale ist eine ziemlich häufige Erkrankung, daher sind Therapeuten oder Kinderärzte normalerweise an milden Formen beteiligt (abhängig vom Alter des Patienten). Trotzdem ist es besser, sofort zu einem engen Spezialisten zu gelangen.

Wenn eine Krankheit zum ersten Mal erkannt wird und dann ein bis zwei Mal pro Jahr während des Follow-ups, werden Ihnen folgende Tests angeboten: klinische Blutanalyse, allgemeine Urinanalyse, Blutzuckertest, biochemische Blutanalyse (Gesamt- und Direktbilanz, ALT, AST, Harnstoff, Kreatinin) ). Begleitende Pathologie des Herzens auszuschließen - EKG. Eine jährliche Fluorographie wird erforderlich sein.

Wenn es eine produktive, dh mit Auswurf Auswurf, Husten gibt, bestehen sie eine totale Auswurfanalyse. Mit einer Tendenz zu häufigen Infektionskrankheiten der oberen Atemwege - Sputum-Analyse an der Mikroflora mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegen Antibiotika. Bei paroxysmal trockenem Husten - Abstrich aus dem Rachen an Pilzen.

Es ist obligatorisch, die Funktion der äußeren Atmung (Spirographie) zu untersuchen. Dazu werden Sie aufgefordert, die an ein spezielles Gerät angeschlossene Röhre einzuatmen. Es ist ratsam, am Vortag keine Bronchodilatator-Tabletten (wie Euphilin) ​​und Inhalatoren (wie Salbutamol, Berodual, Berotok usw.) einzunehmen. Wenn Sie aufgrund dieser Erkrankung nicht auf diese Medikamente verzichten möchten, informieren Sie den behandelnden Arzt, damit er die entsprechenden Anpassungen vornehmen kann. Rauchen wird vor der Studie nicht empfohlen (Rauchen wird grundsätzlich nicht für Patienten mit bronchopulmonalen Erkrankungen empfohlen). Spirographie wird für Patienten ab 5 Jahren durchgeführt.
Wenn Sie vermuten, dass Asthma mit Bronchodilatator-Medikamenten getestet wird. Um dies zu tun, machen Sie Spirographie, dann mehrere Inhalationen von Salbutamol oder ein ähnliches Medikament und wiederholte Spirographie. Ziel ist es herauszufinden, wie sich die Bronchialdurchgängigkeit unter dem Einfluss dieser Medikamentengruppe verändert. Wenn sich der FEV1-Index um mehr als 12% oder 200 ml ändert (forciertes exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde), steht die Diagnose Asthma praktisch außer Frage.

Vereinfacht, aber auch zugänglicher und für Patienten bequemer, ist die Messung des Spitzenstroms. Dies ist ein Gerät, das die maximale (Spitzen-) Exspirationsrate bestimmt. Die Kosten des Geräts sind extrem gering (von 400 bis 500 Rubel), es werden keine Verbrauchsmaterialien benötigt, was es sehr praktisch für die tägliche Überwachung der Krankheit macht. Die erhaltenen Indikatoren werden mit Referenzwerten verglichen (eine Tabelle mit Standards für Alter und Körpergröße wird normalerweise an das Gerät angehängt). Die Messungen sollten zweimal täglich durchgeführt werden: morgens und abends. Der Vorteil des Geräts besteht darin, dass Sie den Beginn der Exazerbation der Krankheit im Voraus vorhersagen können, da die maximale Expirationsrate bereits einige Tage vor dem Auftreten der klinischen Manifestationen der Exazerbation abzunehmen beginnt. Darüber hinaus ist es ein objektiver Weg, den Krankheitsverlauf zu kontrollieren.

Angesichts der hohen Prävalenz begleitender Erkrankungen des Nasopharynx wird eine jährliche HNO-Untersuchung durch einen Arzt und eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen empfohlen.

Die wichtigste Komponente bei der Untersuchung eines Patienten mit Asthma ist die Identifizierung dieser Allergene, deren Kontakt allergische Entzündungen verursacht. Beginnen Sie mit dem Test mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Allergien im Haushalt, Epidermis und Pilzen.

Folgende Diagnosetypen können dazu verwendet werden:

1) Formulierung von Hauttests (Pricktests). Eine der informativsten Arten der allergischen Diagnose. Angst vor dem Eingriff ist nicht notwendig. Der Patient macht mehrere Schnitte (Kratzer) auf der Haut und 1-2 Tropfen eines speziell zubereiteten Allergens tropfen von oben. Oder 1-2 Tropfen eines Allergens tropfen und Kratzer entstehen dadurch. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei. Das Ergebnis ist nach 30 Minuten bekannt. Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen: Verschlimmerung der Krankheit, Schwangerschaft, Stillen. Das optimale Alter für diese Art von Studie liegt zwischen 4 und 50 Jahren. Stornieren Sie mindestens 3-5 Tage vor dem Eingriff die Antihistaminika (Tavegil, Claritin usw.).
Wenn der Zustand des Patienten es zulässt - dann ist dies der beste Weg, um ein ursächliches Allergen zu identifizieren.

2) einen Bluttest auf spezifische Immunglobuline E (IgE-spezifisch). Dies ist die Identifizierung von Allergenen durch Blutanalyse. Es gibt keine Kontraindikationen für diese Art von Forschung. Nachteile: viel höhere Kosten und ein relativ hoher Prozentsatz an falschen Ergebnissen.
Manchmal machen sie auch einen Bluttest auf spezifische Immunglobuline G4 (IgG4-spezifische Immunglobuline). Der Informationsgehalt dieser Analyse ist jedoch fragwürdig und nach Ansicht der meisten Experten eine Verschwendung von Geld und Blut.
Es ist auch möglich, eine Fibrogastroduodenoskopie (Fibro-Gastro-Duodenoskopie), Bronchoskopie, Ultraschall der Schilddrüse, PCR (Polymerase-Kettenreaktion), Pharynxabstriche für Infektionen wie Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Bluttest auf Antikörper (IgG) gegen Aspergillus fumigatus usw. durchzuführen.. Eine vollständige Liste der Tests wird vom Arzt abhängig von der jeweiligen Situation festgelegt.

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale

Behandlung von allergischem Asthma bronchiale:

Die folgenden Gruppen von Medikamenten können zur Behandlung von atopischem Bronchialasthma verwendet werden. Die Dosierung, Kombination und Dauer der Behandlung wird vom Arzt abhängig vom Schweregrad der Erkrankung bestimmt. Derzeit dominiert auch das Konzept, dass die Behandlung von Asthma alle drei Monate überprüft werden sollte. Wenn die Krankheit während dieser Zeit vollständig kompensiert wurde, dann entscheiden Sie sich für die Dosisreduzierung, wenn nicht, dann für die Dosiserhöhung oder für den Beitritt von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen.

1) Inhalierte kurzwirksame Bronchodilatatoren (β2-Agonisten). Die Medikamente werden zur Linderung von Erstickungsbeschwerden eingesetzt. Haben Sie keine therapeutische Wirkung, lindern Sie einfach die Symptome. Zubereitungen: Salbutamol, Terbutalin, Ventolin, Fenoterol, Berotec.
Ipratropiumbromidderivate haben eine ähnliche Wirkung. Dies sind Drogen: Atrovent, Troventol. Bronchodilatator-Medikamente können in dosierten Aerosolen und in flüssiger Form für die Inhalation mit einem Vernebler hergestellt werden (ein Vernebler ist ein Gerät, das Flüssigkeit in Dampf umwandelt, wodurch seine Fähigkeit, in die Bronchien einzudringen, deutlich erhöht wird).
Es ist nicht wünschenswert, Medikamente aus dieser Gruppe häufiger viermal täglich zu verwenden. Wenn Sie sie mehr verwenden müssen, müssen Sie die "heilende" entzündungshemmende Komponente der Therapie stärken.

2) Derivate der Cromoglicsäure. Vorbereitungen: intal, abgewickelt. In Form von Aerosolen zum Inhalieren, Pulver zum Inhalieren in Kapseln, Inhalationslösung mit einem Vernebler. Das Medikament hat eine therapeutische, entzündungshemmende Wirkung. Das heißt, es lindert die Symptome im Moment nicht, dh es hat einen therapeutischen Effekt auf den gesamten Entzündungsprozess, der letztendlich zur Stabilisierung der Krankheit führt (oder führen sollte). Der therapeutische Effekt ist eher schwach, er wird bei milderen Krankheitsformen angewendet. Das Medikament der Wahl für die Behandlung von durch körperliche Belastung verursachter Bronchokonstriktion (Asthma bei körperlicher Belastung). Meist werden diese Medikamente zur Behandlung von Kindern eingesetzt.

3) Inhalierte Glukokortikoide.
Die am häufigsten verwendete Gruppe von Medikamenten. Ausgeprägte therapeutische, entzündungshemmende Wirkung. Medikamente können in niedrigen, mittleren und hohen Dosen verwendet werden (siehe Tabelle №1 Dosen von inhalierten Glukokortikoiden für Erwachsene.). Sie werden üblicherweise in Form von Dosieraerosolen zur Inhalation oder in Form von Lösungen (das Arzneimittel Pulmicort) zur Inhalation durch einen Vernebler hergestellt.