Mycoplasma pneumoniae, IgG-Antikörper, quantitativ, Blut

Als Reaktion auf eine Mykoplasma-Infektion mit Pneumonie beginnt das Immunsystem, eine Reihe spezifischer Immunglobulin-Antikörper zu produzieren: IgA, IgM und IgG.

Die Produktion von IgG für Mycoplasma pneumoniae beginnt etwa 2-4 Wochen nach der Infektion und dauert lange: bis zu einem Jahr oder länger.

Das Vorhandensein von Immunglobulinen der Klasse G bis Mycoplasma pneumoniae im Blut weist auf das Vorliegen einer akuten oder vergangenen Erkrankung sowie einer Reinfektion und eines chronischen Entzündungsprozesses hin.

Es sollte beachtet werden, dass die Diagnose einer Infektion mit Mycoplasma pneumoniae komplex sein sollte, basierend auf der epidemiologischen Vorgeschichte, den klinischen Symptomen und Daten aus anderen Tests. Erforderliche Forschung zum Vorhandensein von Immunglobulinen der Klasse M und G.

Methode

Enzym-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) ist ein immunologisches Laborverfahren zur qualitativen oder quantitativen Bestimmung verschiedener Verbindungen, Makromoleküle, Viren usw., das auf einer spezifischen Antigen-Antikörper-Reaktion basiert. Der resultierende Komplex wird unter Verwendung des Enzyms als Markierung zum Aufzeichnen des Signals nachgewiesen. Aufgrund der unbestrittenen Vorteile - einfache Bedienung, Geschwindigkeit, objektive automatisierte Ergebniserfassung, die Möglichkeit, Immunglobuline verschiedener Klassen zu studieren (was bei der Früherkennung von Krankheiten eine Rolle spielt, deren Prognose), ist ELISA derzeit eine der Hauptmethoden der Labordiagnostik.

Referenzwerte - Norm
(Mycoplasma pneumoniae, IgG-Antikörper, quantitativ, Blut)

Angaben zu den Referenzwerten der Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!

Mykoplasmenpneumonie

Der Erreger von Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) verursacht Entzündungssymptome im oberen und unteren Atemtrakt. Am häufigsten sind Kinder unter 5 Jahren infiziert.

Dieser Erreger wird durch Lufttröpfchen übertragen. Bis zur Mitte des letzten Jahrhunderts galt Mykoplasmen als Virus, da es häufig bei Kindern mit Influenza und Adenovirus und bei Erwachsenen mit Parainfluenza kombiniert wird.

Allgemeine Merkmale der Mykoplasmose

Mykoplasmen sind eine ziemlich spezifische Art von Mikroorganismen. Ihre Besonderheit ist, dass sie keine Zellwand haben. In der Größe nähern sie sich Viren, aber in der Morphologie und Zellorganisation ähneln sie den L-Formen von Bakterien.

Insgesamt wurden zwölf Arten von Mykoplasmen aus dem Harntrakt und dem Nasopharynx isoliert. Nur Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis und Mycoplasma urealyticum haben pathogene Eigenschaften. Während Mycoplasma pneumoniae die Schleimhaut der Atemwege befällt, verursachen Mycoplasma hominis und Mycoplasma urealyticum Erkrankungen des Urogenitalsystems (Urethritis, Vaginitis, Zervizitis).

Bei Kleinkindern ist der Entzündungsprozess oft chronisch. Dies ist auf eine späte Behandlung zurückzuführen.

Dieser Mikroorganismus ähnelt in seiner Struktur seinen eigenen Körperzellen. Aus diesem Grund werden Antikörper spät produziert. Sie können das körpereigene Gewebe beeinflussen und Autoimmunprozesse auslösen. Wenn es keine adäquate Behandlung gibt, kann die Lungenentzündung durch Mycoplasma-Pneumonie schwerwiegende Folgen haben.

Anzeichen von Mykoplasmen

Mycoplasma pneumonia verursacht zunächst unspezifische Symptome. Unter ihnen können die folgenden Phänomene sein:

  • Halsschmerzen;
  • leichtes Fieber;
  • Kopfschmerzen;
  • Schüttelfrost
  • laufende Nase;
  • hysterischer trockener Husten.

Mycoplasma pneumoniae verursacht Pharyngitis, Bronchitis, Sinusitis, Rhinitis, Laryngitis, Bronchiolitis. Jede dieser Krankheiten kann zu einer Lungenentzündung führen.

Bei Kindern und Erwachsenen wird eine schwere Mykoplasmenpneumonie diagnostiziert, die Behandlung beginnt oft spät. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Klinik geölt ist. In den meisten Fällen werden die Symptome, die Mycoplasma-Pneumonie im Körper verursacht, mit Anzeichen des Grippevirus verwechselt. Mykoplasmose hat auch Ähnlichkeiten mit einer durch Chlamydien verursachten Lungenentzündung. Chlamydien und Mykoplasmen-Pneumonie-Behandlung erfordern eine ähnliche Behandlung.

Diagnose der Mykoplasmose

Die Idee einer atypischen Lungenentzündung führt zu Anamnese, Untersuchungsdaten und gelöschten Symptomen mit langwierigem Husten. Bei der üblichen Analyse im peripheren Blut treten jedoch keine für mycoplasmale Entzündungen charakteristischen Veränderungen auf.

Die Röntgenuntersuchung zeigt ein erhöhtes Lungenbild und kleine fokale Schatten, hauptsächlich in den unteren Abschnitten einer oder beider Lungen.

Der Wert von IgG-Antikörpern bei Mykoplasmenpneumonie

Um die Diagnose zu bestätigen, wird ein Bluttest für Ig an Mycoplasma pneumoniae M, A, G durchgeführt. Dies wird in Abständen von 2-4 Wochen durchgeführt. Eine einzelne Messung der Antikörpertiter liefert kein absolutes diagnostisches Ergebnis. Bei Erwachsenen ist der Anstieg der IgM-Spiegel unbedeutend. Bei Kindern bleiben die IgG-Spiegel häufig auf normalem Niveau. Nur ein Anstieg des Antikörpertiters im Laufe der Zeit ist ein Hinweis auf das Vorhandensein von Mykoplasmen.

Die frühesten Antikörper sind spezifische Immunglobuline M. Sie erscheinen nach der ersten Woche der Erkrankung und weisen auf die Entwicklung eines akuten Prozesses hin.

Das IgM-Wachstum kann innerhalb eines Monats beobachtet werden. Nach der Erholung im peripheren Blut sollte es jedoch gemäß einigen Studien nicht sein, dass der Titer dieser Antikörper innerhalb eines Jahres nach der Erkrankung allmählich abnimmt. Gleichzeitige Blutuntersuchungen auf IgM und IgG können Diagnosefehler verhindern. Bei der erneuten Initiierung wird IgM normalerweise nicht ausgeschieden.

Wenn nur IgG-Antikörper gegen Mycoplasma-Pneumonie nachgewiesen werden, deutet dies auf eine Infektion hin. Zu Beginn der akuten Phase der Krankheit fehlt dieses Phänomen.

Der IgG-Index für Mykoplasmenpneumonie kann nach der Erkrankung noch einige Jahre positiv bleiben. Die erworbene Immunität ist nicht dauerhaft. Wiederinfektion und Wiederinfektion ist möglich. Gleichzeitig werden Ig-Antikörper gegen Mycoplasma pneumonia G eine Steigerung bewirken.

Mykoplasmose-Behandlung

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit den durch das Influenzavirus verursachten Symptomen ist die Selbstbehandlung sehr häufig. Zum Beispiel können Eltern die äußerlichen Manifestationen der Krankheit sogar mit symptomatischen Mitteln von Kindern entfernen, der Erreger bleibt jedoch im Körper. Als Folge davon schreitet die Krankheit voran und verursacht Komplikationen.

Extrapulmonale Komplikationen treten in den ersten drei Wochen der Erkrankung auf. Ihr Charakter hängt nicht vom Alter des Patienten ab.

Die neurologischen Komplikationen der Mykoplasmenpneumonie sind transversale Myelitis, Enzephalitis, Meningitis, Meningoenzephalitis, aufsteigende Paralyse. Selbst mit der richtigen Therapie ist die Erholung sehr langsam.

In den ersten Wochen der Krankheit können kalte Antikörper im Blut nachgewiesen werden. Es besteht die Möglichkeit der Entwicklung von Nierenversagen, Thrombozytopenie, DIC.

Jeder vierte Patient hat einen Hautausschlag und eine Konjunktivitis. Diese Phänomene vergehen in 2 Wochen.

Gelegentlich treten Komplikationen in Form von Myokarditis und Perikarditis auf. Veränderungen des Elektrokardiogramms in Form einer AV-Blockade können auch ohne Beanstandungen erkannt werden.

Bei 25% der Kinder ist die Mycoplasma-Pneumonie von Dyspepsie begleitet - Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Arthritis ist mit der Produktion von Antikörpern verbunden.

Eine spezifische Antibiotika-Therapie sollte eingeleitet werden, sobald der Verdacht auf Mykoplasmose besteht. Das Mittel der Wahl ist Erythromycin: Es wird für Kinder in einer Dosis von 20 bis 50 mg pro Tag (für 3 bis 4 Dosen) und für Erwachsene in Höhe von 250 bis 500 mg alle 6 Stunden verschrieben.

Bei Erwachsenen und älteren Kindern kann Erythromycin durch Tetracyclin ersetzt werden. Es wird 250-500 mg oral alle 6 Stunden verschrieben. Eine weitere Behandlungsoption ist 100 mg Doxycyclin oral alle 12 Stunden. Clindamycin ist in vitro gegen den Erreger wirksam, jedoch nicht in vivo, daher ist es kein Mittel der Wahl.

Fluorchinolone sind In-vitro-Actine, jedoch nicht wie Tetracycline und Makrolide. Die Verwendung von Mykoplasmose wird nicht empfohlen. Azithromycin und Clarithromycin sind so aktiv wie Erythromycin und übertreffen es sogar. Sie werden zudem leichter übertragen.

Zusätzliche Maßnahmen - symptomatische Behandlung, starkes Trinken, Bettruhe. Ein günstiger Krankheitsverlauf impliziert eine Genesung in 1-2 Wochen nach Beginn der Antibiotika.

Lungenentzündung durch Mycoplasma-Pneumonie, Diagnoseverfahren und Behandlung

Pneumonie ist eine Infektionskrankheit der Atmungsorgane, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht wird. Die Bestimmung des Erregertyps ist für die Diagnose und Behandlung der Krankheit von großer Bedeutung, da jeder von ihnen auf eine bestimmte Kategorie von Medikamenten anspricht. In den meisten Fällen wird der pathologische Prozess durch Pneumokokken und Staphylokokken verursacht, es treten jedoch auch andere Arten von Bakterien auf, insbesondere Mycoplasma pneumonia. Was ist eine Lungenentzündung, die durch diesen Erreger verursacht wird, und wie soll er behandelt werden?

Was ist das

Mykoplasmen sind ein Bakterium, das Infektionen der Harnwege und der Atemwege verursachen kann. Die Liste der Varianten dieses Mikroorganismus umfasst Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae), die Mycoplasma pneumonia oder respiratorische Mycoplasmose verursacht.

Üblicherweise wird das Bakterium durch Tröpfchen aus der Luft sowie durch einen endogenen Infektionsweg übertragen. Mykoplasmen sind im Körper eines jeden Menschen vorhanden und beginnen sich unter günstigen Bedingungen (Immunschwächezustände, Pathologien des Atmungssystems, Bluttumorprozesse) aktiv zu vermehren. Diese Art von Krankheit wird bei 20% der Menschen mit einer Lungenentzündung diagnostiziert. Meist sind Kinder unter 5 Jahren und Jugendliche betroffen. Bei Patienten über 35 Jahren wird sie selten beobachtet.

Die Inkubationszeit für Mykoplasmenpneumonie beträgt 1 bis 3 Wochen, die Symptome ähneln Grippe oder Pharyngitis und umfassen:

  • Temperaturanstieg auf 37 bis 37,5 Grad;
  • Halsschmerzen, trockener Husten;
  • verstopfte Nase;
  • Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • Hautausschlag;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens.

In der Regel nehmen die Symptome allmählich zu, es kommt jedoch zu einem akuten Beginn der Erkrankung mit Manifestationen einer Vergiftung des Körpers. Ein charakteristisches Merkmal der Mykoplasmenpneumonie ist ein trockener, schwächender Husten mit einer geringen Menge an viskosem Auswurf. Es dauert mindestens 10 bis 15 Tage nach der Infektion des Körpers und kann manchmal bis zu 4 bis 6 Wochen dauern, da Mykoplasmen die Atemwege behindern.

WICHTIG! Mycoplasma pneumonia gehört zu den atypischen Krankheitsformen und tritt meistens in schwerer Form auf - aufgrund der besonderen Struktur des Bakteriums, die der Struktur der menschlichen Körperzellen ähnelt, beginnen Antikörper erst spät zu produzieren.

Wie kann ich die Krankheit feststellen?

Die Diagnose der Mycoplasma-Pneumonie erfordert besondere Aufmerksamkeit, da die Anzeichen der Krankheit den Symptomen anderer Atemwegsinfektionen ähneln. Um den Erreger zu identifizieren und eine genaue Diagnose zu stellen, sind eine Reihe instrumenteller und klinischer Studien erforderlich.

  1. Äußere Untersuchung und Hören auf die Brust. Klassische Manifestationen einer Lungenentzündung (Fieber, Husten) in der mycoplasmalen Form der Erkrankung sind nicht sehr ausgeprägt, aber es gibt extrapulmonale Symptome - Hautausschlag, Muskel- und Gelenkschmerzen, manchmal Schmerzen in Ohren und Augen. Beim Abhören des Brustkorbs gibt es seltene mittlere oder fein sprudelnde, was auf das Vorhandensein von Flüssigkeit in den Lungen und Bronchien hinweist.
  2. Röntgen, MRI, CT. Das Röntgenbild zeigt einen deutlichen Anstieg des Lungenbildes mit für die Krankheit typischen Infiltrateherden, die sich in der Regel im unteren Teil der Lunge befinden. Um die Diagnose zu klären und Komorbiditäten zu identifizieren, ist manchmal eine Computer- oder Magnetresonanztomographie erforderlich.
  3. Allgemeine Blutuntersuchung Eine klinische Blutanalyse bestimmt eine moderate Leukozytose und eine leichte Erhöhung der ESR (bei mykoplasmatischer Pneumonie sind die Anzeichen eines pathologischen Prozesses in der allgemeinen Blutanalyse weniger ausgeprägt als bei einer bakteriellen Lungenentzündung).
  4. PCR. Polymerase-Kettenreaktion oder PCR ist eine der informativsten Methoden, um Mykoplasmenpneumonie im Körper nachzuweisen. Es ermöglicht Ihnen, im Testmaterial (einer Probe venösen Blutes des Patienten) Fragmente pathogener Mikroorganismen zu finden, um sie von anderen zu unterscheiden und sich zu vermehren, wodurch Sie den Erreger des pathologischen Prozesses genau bestimmen können.

HILFE Die übrigen Methoden, die zur Erkennung anderer Formen einer Lungenentzündung (z. B. Untersuchung des Sputums) verwendet werden, werden bei mycoplasmaler Lungenentzündung nicht verwendet, da sie keinen diagnostischen Wert haben.

IgA-, IgM- und IgG-Antikörper, falls nachgewiesen

Nachdem die Mycoplasma-Pneumonie in die Atemwege gelangt ist, beginnt der Körper mit der Produktion spezifischer Immunglobuline, die durch ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay) nachgewiesen werden können.

Dies ist die informativste Diagnosemethode, die es ermöglicht, nicht nur das Vorhandensein der Krankheit zu bestimmen, sondern auch die Merkmale ihres Krankheitsbildes - akute, chronische Form oder Wiederinfektion.

Es gibt drei Arten von Antikörpern, die das Vorhandensein einer Infektion durch einen positiven Test nachweisen können - IgA, IgM und IgG. Was bedeutet das?

Unmittelbar nach der Infektion beginnt die Produktion von IgM-Immunglobulinen, und nach 5-7 Tagen - IgG-Antikörper - und deren Spiegel bleiben länger als der IgM-Titer erhöht, und während der Genesung nimmt sie signifikant ab. Die Produktion von IgA-Proteinen beginnt zuletzt nach dem Auftreten von IgG und dauert ein Jahr oder länger.

Für eine genaue Diagnose werden Immunglobuline IgM und IgG nachgewiesen. Es wird empfohlen, die Analyse 1-4 Wochen nach Beginn der Erkrankung mindestens zweimal durchzuführen (eine einzige Messung des Antikörperspiegels liefert kein zuverlässiges Ergebnis). Das Vorhandensein der Krankheit wird durch einen dynamischen Anstieg der IgM-Antikörperspiegel sowie eine Erhöhung der Konzentration von IgG-Proteinen in Proben nachgewiesen, die in Abständen von nicht zwei Wochen nacheinander entnommen werden. Der erhöhte Titer von Immunglobulinen IgA weist auf einen akuten oder chronischen Verlauf der Mykoplasmenpneumonie sowie auf eine erneute Infektion hin.

WICHTIG! Die Diagnose des durch Mycoplasma pneumonia verursachten pathologischen Prozesses muss unbedingt umfassend sein und die Anamnese, die Analyse der Symptome und Beschwerden sowie die Bestimmung der Antikörper IgM und IgG umfassen.

Heilmethoden

Eine durch Mykoplasmen verursachte Lungenentzündung kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, daher sollte die Behandlung unmittelbar nach der Diagnose beginnen. Die Basis der Behandlung bei Erwachsenen und Kindern sind Antibiotika in der Regel aus der Gruppe der Makrolide. Bei Kontraindikationen und allergischen Reaktionen können jedoch andere Medikamentengruppen verordnet werden, und der Kurs dauert mindestens 2 Wochen.

Ärzte verschreiben zusammen mit antimikrobiellen Mitteln Antipyretika, Analgetika, Antihistaminika und Expektorantien. Darüber hinaus benötigen die Patienten Bettruhe, eine reich an Vitaminen und Mineralstoffen reichende Diät sowie reichliches Trinken.

In der Erholungsphase sollte besonderes Augenmerk auf Rehabilitationsaktivitäten gelegt werden - Massagen, therapeutische Übungen, Spaziergänge an der frischen Luft, Wellnessanwendungen. Dies gilt insbesondere für Kinder, ältere Menschen und Patienten, die an einer schweren Lungenentzündung leiden, die mit einer Verschlechterung der Atmungsfunktion einhergeht.

Die Komplexität der Behandlung der Mykoplasmenpneumonie besteht darin, dass es aufgrund der spezifischen Merkmale des Erregers ziemlich schwierig ist, ihn zu identifizieren. Bei rechtzeitiger Diagnose ist die Prognose günstig - Mykoplasmen sind empfindlich gegen Antibiotika, so dass die Krankheit ohne unangenehme Folgen geheilt werden kann.

Nr. 181/82, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM / G (Antikörper der Klasse IgM und der Klasse IgG gegen Mycoplasma pneumoniae)

Indikator für eine aktuelle oder vergangene Mycoplasma pneumoniae-Infektion.

Mycoplasma pneumoniae ist ein häufiger Erreger von SARS bei Kindern und Erwachsenen. Der Anteil der Mykoplasmose unter akuten Atemwegserkrankungen, die bei einer primären Läsion der oberen Atemwege auftreten, beträgt 5 - 6% der Gesamtzahl der Patienten und bei akuter Lungenentzündung - von 6 bis 22% aller Patienten mit Lungenentzündung.

Mycoplasma pneumoniae ist auch mit nicht-respiratorischen Erkrankungen wie Meningitis, Enzephalitis, Pankreatitis, Stevens-Johnson-Syndrom und anderen assoziiert: IgG-Antikörper, die für Mycoplasma pneumonia spezifisch sind, treten später als IgM-Antikörper auf und bleiben länger als ein Jahr bestehen ).

Antikörper der IgM-Klasse, die für Mycoplasma pneumonia spezifisch sind, erscheinen kurz nach dem Einsetzen der Krankheit, erreichen in 1-4 Wochen einen Höchststand und sinken dann innerhalb weniger Monate auf einen nicht nachweisbaren Spiegel ab. Ein zuverlässiger Anstieg des IgG-Spiegels in aufeinanderfolgenden Proben mit einem Abstand von mindestens 2 Wochen kann auf eine aktuelle Infektion oder Reinfektion hinweisen, selbst wenn keine IgM-Antikörper vorhanden sind. Die Immunität ist nicht persistent, es kann Fälle einer erneuten Infektion geben.

  • Diagnose der Infektion mit Mycoplasma pneumoniae.

Die Interpretation von Forschungsergebnissen enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gestellt, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die erforderlichen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

Die Ergebnisse werden in Bezug auf Folgendes angegeben:

  • negativ;
  • zweifelhaft;
  • positiv.
Wenn das Ergebnis positiv ist, wird der Wert des Positivitätskoeffizienten angegeben. *

  1. aktuelle Infektion oder Reinfektion von Mycoplasma pneumoniae.
  2. eine frühere Infektion mit Mycoplasma pneumoniae.
  1. keine Infektion
  2. frühe Infektion oder langfristig nach der Infektion.
* Der Positivitätskoeffizient (KP) ist das Verhältnis der optischen Dichte der Patientenprobe zum Schwellenwert. KP - Der Positivitätskoeffizient ist ein universeller Indikator, der in hochwertigen Enzymimmuntests verwendet wird. KP kennzeichnet den Grad der Positivität des Tests und kann für den Arzt für die korrekte Interpretation des Ergebnisses nützlich sein. Da der Positivitätskoeffizient nicht linear mit der Konzentration der Antikörper in der Probe korreliert, wird die Verwendung des CP nicht für die dynamische Überwachung von Patienten empfohlen, einschließlich der Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Mycoplasma pneumoniae, IgG

Antikörper der IgG-Klasse gegen den Erreger der respiratorischen Mykoplasmose (Mycoplasma pneumoniae) sind spezifische Immunglobuline, die im menschlichen Körper während des Zeitraums ausgeprägter klinischer Manifestationen der respiratorischen Mykoplasmose produziert werden, und sind serologische Marker der gegenwärtigen oder postponierten Erkrankung in der jüngeren Vergangenheit.

Russische Synonyme

Antikörper der Klasse IgG gegen Mycoplasma pneumoniae, Immunglobuline der Klasse G gegen Mycoplasma pneumoniae.

Englische Synonyme

M. pneumoniae Antikörper, IgG, Mycoplasma pneumoniae Spezifisches IgG, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.

Forschungsmethode

Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.

Mehr zur Studie

Mycoplasma pneumoniae gehört zur Klasse der Mykoplasmen und nimmt eine Zwischenstellung zwischen Viren, Bakterien und Protozoen ein. Parasitisch auf Zellmembranen verursachen sie bei Kindern über 4 Jahren und Erwachsenen Atemwegserkrankungen.

Mykoplasmenpneumonie (manchmal als "atypische Pneumonie" bezeichnet) macht 15-20% aller Fälle von ambulant erworbener Pneumonie aus. Manchmal können sie zu ganzen Epidemien führen, insbesondere bei Kindern im Schulalter und in geschlossenen Bevölkerungsgruppen, wie beim Militär. Die Infektionsquelle ist sowohl krank als auch träger. Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen aus der Luft, die Inkubationszeit beträgt 2-3 Wochen. Die Symptome einer Mykoplasmeninfektion sind unterschiedlich. In den meisten Fällen ist die Krankheit mild und wird von Husten, Schnupfen und Halsschmerzen begleitet, die mehrere Wochen anhalten. Wenn sich die Infektion auf die unteren Atemwege ausbreitet, treten Kopfschmerzen, Vergiftungen, Fieber und Muskelschmerzen auf. Kleine Kinder leiden am meisten an einer Lungenentzündung sowie an Menschen mit geschwächtem Immunsystem wie HIV-Patienten.

Die Diagnose "Mykoplasmeninfektion" ist oft schwierig, daher werden verschiedene Forschungsmethoden eingesetzt, bei denen serologische Reaktionen eine führende Rolle spielen.

Als Reaktion auf eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae produziert das Immunsystem spezifische Immunglobuline: IgA, IgM und IgG.

Die Produktion von Immunglobulinen der Klasse G für Mycoplasma pneumoniae beginnt nicht unmittelbar nach der Infektion nach etwa 2 bis 4 Wochen, sondern dauert über einen langen Zeitraum (ein Jahr oder länger) an.

Das Vorhandensein von Immunglobulinen der Klasse G gegen Mycoplasma pneumoniae im Blut weist auf eine akute oder vergangene Krankheit, einen chronischen Entzündungsprozess oder eine Reinfektion hin.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Zur Bestätigung der durch Mycoplasma pneumoniae verursachten aktuellen Krankheit (einschließlich Reinfektion).
  • Zur Differentialdiagnose von Mykoplasmenpneumonie und anderen Infektionskrankheiten der Atemwege, wie Pneumonie durch Streptokokken oder Staphylokokken.
  • Zur Diagnose einer Mykoplasmeninfektion bei chronisch entzündlichen Erkrankungen des Respirationstraktes.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Bei Symptomen der Krankheit, die durch Mykoplasmen verursacht werden (unproduktiver Husten, der mehrere Wochen anhalten kann, Fieber, Halsschmerzen, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen).
  • Bei Verdacht auf eine chronische oder anhaltende Infektion mit Mycoplasma pneumoniae, die sich in häufigen Rückfällen äußert.

Was bedeuten die Ergebnisse?

KP (Positivitätskoeffizient): 0 - 0,8.

Ursachen für ein negatives Ergebnis:

  • keine Infektion
  • eine Infektion, die zu früh ist, um eine Immunantwort auszulösen.

Gründe für ein positives Ergebnis:

  • aktuelle oder übertragene Mykoplasmeninfektion,
  • chronische Mykoplasmeninfektion,
  • Reinfektion von Mycoplasma pneumoniae (in Abwesenheit von IgM).

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Die Ergebnisse der Analyse können Störungen des Immunsystems, Autoimmunkrankheiten und HIV betreffen.
  • Infektionskrankheiten, die durch Mykoplasmen anderer Spezies, Ureaplasma, verursacht werden, tragen zu einem falsch positiven Ergebnis bei.

Wichtige Hinweise

  • Die Diagnose einer Mycoplasma pneumoniae-Infektion muss komplex sein - einschließlich Daten zur epidemiologischen Vorgeschichte, zum klinischen Erscheinungsbild und zu anderen Analysen. Die Definition von Immunglobulinen der Klasse M und G ist obligatorisch.
  • Die Immunität gegen Mykoplasmen ist instabil, eine erneute Infektion ist möglich.

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Wer macht das Studium?

Kinderarzt, Therapeut, Facharzt für Infektionskrankheiten, Lungenarzt.

Antikörper gegen Mykoplasmen

Was ist das Wesentliche der Laborforschung an Antikörpern gegen Mykoplasmen? Wenn pathogene Mikroben in den Körper eindringen, umfasst das menschliche Immunsystem eine Schutzfunktion des Körpers, die anfängt, Antikörper zu produzieren, die auf die Neutralisierung einer fremden Infektion abzielen.

Das heißt, im Körper des Trägers von Mykoplasmen beginnt sich eine Immunantwort auf Fremdstoffe zu bilden.

In jedem Infektionsstadium werden bestimmte Globulinfraktionsproteine ​​produziert, die im Serumblut gebildet werden.

A / T - die sogenannten Antikörper im medizinischen Alltag.

Auf dieser Eigenschaft beruht das Grundprinzip des ELISA, mit dem festgestellt werden kann, wie lange die Infektion des Organismus stattgefunden hat. Tatsächlich werden im Bluttest Spuren einer Infektion sowohl unmittelbar nach der Infektion mit Mikroben als auch nach Bildung einer Immunreaktion auf ihre Anwesenheit gefunden.

Daher zeigen Antikörper, die als Ergebnis einer Laboranalyse von a / t auf Mykoplasmen nachgewiesen wurden, die Infektionsdauer sowie die akute oder chronische Form der Erkrankung, Primär- oder Sekundärinfektion, genau.

Das Vorhandensein von a / t-IgM deutet darauf hin, dass der Infektions-Entzündungsprozess akut ist. Mit a / t IgG wird deutlich, dass dieser Erreger dem Körper bereits vertraut war und der Körper dagegen Immunproteine ​​entwickelt hat.

Wenn in der Analyse Indikatoren für beide Antikörper vorhanden sind, ist höchstwahrscheinlich eine Verschlimmerung der chronischen Mykoplasmose aufgetreten. Eine Infektion bewirkt selten eine dauerhafte Immunität gegen Mikroben. Am häufigsten tritt dies bei einer durch M. pneumoniae verursachten Pneumonie auf. In schweren Fällen der Erkrankung kann ein Myocoplasma a / m länger als 5 Jahre bestehen bleiben.

Wie werden Antikörper gegen Mykoplasmen im Blut bestimmt?

Venöses Blut wird zur Untersuchung gesammelt.

Antikörper gegen Mycoplasma hominis oder Genitalium werden durch ELISA (Enzymimmunoassay) nachgewiesen.

Dies ist eine serologische Reaktion, daher sollte die Studie nicht vor dem 5. Tag der angeblichen Infektion durchgeführt werden.

Die Bestimmung des vollständigen Antikörpersatzes ist ab der 2. Krankheitswoche möglich. Eine Analyse während des serologischen Fensters führt zu einem falsch negativen Ergebnis.

Der qualitative ELISA bestimmt, ob Antikörper gegen Mycoplasma hominis im Körper vorhanden sind. Ein quantitativer Test gibt ein vollständigeres Bild des Infektionsprozesses.

Für eine qualitativ hochwertige Labordiagnostik von Urogenitalinfektionen ist es wichtig, dass der Patient klinisches Material für die Forschung erhält.

Um das zuverlässigste Ergebnis der Studie zu erhalten, wird empfohlen, eine Reihe von Anforderungen zu beachten:

  1. Übergabe eines Biomaterials vor Beginn der Behandlung oder frühestens 1 Monat nach Ende der antibakteriellen Therapie;
  2. Beachten Sie den Zeitrahmen für die Gewinnung des Biomaterials: a) aus der Harnröhre nicht früher als 3 Stunden nach dem letzten Wasserlassen, b) bei reichlich vorhandenem Harnröhrenausfluss - 15-20 Minuten nach dem Wasserlassen, c) aus dem Zervixkanal und der Vagina vor der Menstruation oder 1-2 Tage nach seiner Kündigung;
  3. Durchführung der Entnahme von Biomaterial in ausreichender Menge für die Laborforschung.

Vorteile der Methode sind:

  • die Möglichkeit der Verwendung einer Vielzahl von biologischem Material (Abkratzen, Urin, Prostatadrüse, Sperma, Speichel, Synovialflüssigkeit), abhängig vom Ort der erwarteten Lokalisation des Erregers;
  • Die hohe Sensitivität der Methode ermöglicht die frühzeitige Diagnose von Infektionen des Urogenitalsystems.
  • Hochgeschwindigkeitsanalyse.

Interpretation der Ergebnisse der ELISA-Analyse

  • IgM - negativ (-), IgG - negativ (-) - keine Infektion wurde festgestellt;
  • IgM - negativ (-), IgG - positiv (+) - für den angegebenen Zeitraum, in dem der Körper Immunität hat. Keine Behandlung erforderlich;
  • IgM - positiv (+), IgG - negativ (-) - der Organismus wurde kürzlich mit Mikroben infiziert, der Entzündungsprozess erfolgt akut. Behandlung ist erforderlich;
  • IgM - positive (+), IgG - positive (+) - Sekundärinfektion des Körpers durch Mykoplasmeninfektion ist aufgetreten;

Was sind Antikörper gegen Mycoplasma-IgA-Klasse?

Antikörper dieser Klasse erscheinen 10 - 14 Tage nach der Infektion im Blut.

Ihre Hauptfunktion besteht darin, die Schleimhaut vor der Wirkung des Erregers zu schützen.

Die Abnahme des Spiegels dieser Immunglobuline beginnt zwischen 2 und 4 Monaten Krankheit.

Wofür werden IgA-Antikörper gegen Mycoplasma-Pneumonie getestet?

Dieses Diagnoseverfahren ist wichtig, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer aktuellen Krankheit zu bestätigen (einschließlich der Diagnose einer Reinfektion - dh einer Reinfektion nach Genesung).

Darüber hinaus ist diese Analyse erforderlich, um die Diagnose mit dem Erreger Mycoplasma pneumoniae bei persistierender oder chronischer Infektion zu bestätigen, wenn keine Manifestationen vorliegen (offensichtliche klinische Anzeichen eines Infektionsprozesses), wenn das klinische Bild gelöscht wird und wenn das klinische Bild der Funktionsveränderungen des Körpers aufgetragen wird.

Der Nachweis von IgA-Antikörpern gegen Mycoplasma-Pneumonie ist die Grundlage für die Differentialdiagnose von Mycoplasma-Infektionen durch andere Infektionen, z. B. Läsionen des Respirationstraktes mit Staphylokokken- oder Streptokokken-Natur.

Der Wert von IgG-Antikörpern bei Mykoplasmenpneumonie

Um die Diagnose zu bestätigen, wird ein Bluttest für Ig an Mycoplasma pneumoniae M, A, G durchgeführt. Dies wird in Abständen von 2-4 Wochen durchgeführt.

Eine einzelne Messung der Antikörpertiter liefert kein absolutes diagnostisches Ergebnis. Bei Erwachsenen ist der Anstieg der IgM-Spiegel unbedeutend. Bei Kindern bleiben die IgG-Spiegel häufig auf normalem Niveau. Nur ein Anstieg des Antikörpertiters im Laufe der Zeit ist ein Hinweis auf das Vorhandensein von Mykoplasmen.

Die frühesten Antikörper sind spezifische Immunglobuline M. Sie erscheinen nach der ersten Woche der Erkrankung und weisen auf die Entwicklung eines akuten Prozesses hin.

Das IgM-Wachstum kann innerhalb eines Monats beobachtet werden. Nach der Erholung im peripheren Blut sollte es jedoch gemäß einigen Studien nicht sein, dass der Titer dieser Antikörper innerhalb eines Jahres nach der Erkrankung allmählich abnimmt. Gleichzeitige Blutuntersuchungen auf IgM und IgG können Diagnosefehler verhindern. Bei der erneuten Initiierung wird IgM normalerweise nicht ausgeschieden.

Wenn nur IgG-Antikörper gegen Mycoplasma-Pneumonie nachgewiesen werden, deutet dies auf eine Infektion hin. Zu Beginn der akuten Phase der Krankheit fehlt dieses Phänomen.

Der IgG-Index für Mykoplasmenpneumonie kann nach der Erkrankung noch einige Jahre positiv bleiben. Die erworbene Immunität ist nicht dauerhaft. Wiederinfektion und Wiederinfektion ist möglich. Gleichzeitig werden Ig-Antikörper gegen Mycoplasma pneumonia G eine Steigerung bewirken.

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Mykoplasmenpneumonie: Spezifität der Krankheit

Mycoplasma pneumoniae (in lateinisch - Mycoplasma pneumoniae) ist der häufigste Erreger der Lungenentzündung. Mykoplasmen sind kleine Mikroben, die in den Zellen der menschlichen Atemwege parasitieren. Wie die meisten Viren wird es durch Luftkot und sexuell übertragbare Infektionen übertragen. Die Krankheit wird nicht nur als Ausbruch der Epidemie, sondern auch als sporadisches Phänomen erfasst.

Es wird angemerkt, dass Kinder und Jugendliche unter 30 Jahren anfälliger für eine Infektion mit dieser Infektion sind. Die häufigste Virusinfektion tritt in großen Städten auf, in denen sich Gruppen von Menschen ansammeln. Die myoplasmatische Pneumonie macht 1/4 aller Pneumonien aus.

Ursachen

Mykoplasmen haben kein eigenes Gerät, um Energie zu synthetisieren. Sie nutzen die Ressourcen infizierter Zellen, um zu leben und fruchtbar zu sein. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

  • Sie sind klein und leben in infizierten Zellen. Darüber hinaus haben Pathogene eine ähnliche strukturelle Struktur mit Elementen von normalem gesundem Gewebe. Diese Faktoren ermöglichen es, sie vor dem Einfluss des Immunsystems zu verbergen und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu reduzieren.
  • Krankheitserreger sind beweglich, also bewegen sie sich im Falle der Zerstörung einer Zelle in eine andere und infizieren sie;
  • Sie sind sehr fest mit den Zellen verbunden, so dass eine Mykoplasmose-Pneumonie auftreten kann, auch wenn nicht viele Erreger in den Körper eingedrungen sind.

Mykoplasmen sind empfindlich gegen ultraviolette Strahlung und einen starken Temperaturabfall, so dass sie in der Umgebung nicht lange bestehen können. In 90% der Fälle wird eine Infektion durch die Luftübertragung erreicht. Für Kinder hängt dieses Virus oft im Kindergarten oder in der Schule. Die größte Chance, sich anzustecken, besteht in der kalten Jahreszeit.

Symptome einer Mycoplasma-Pneumonie bei Erwachsenen und Kindern

Die Inkubationszeit der Krankheit variiert zwischen 10 und 20 Tagen. In dieser Zeit manifestiert sich die Mykoplasmenpneumonie fast immer nicht. Die Besonderheit des Verlaufs einer Lungenentzündung, die durch Mykoplasmen verursacht wird, besteht darin, dass er 4-5 Wochen und in einigen Fällen mehrere Monate dauern kann.

Die Mycoplasma-Pneumonie erscheint bei Erwachsenen anders als bei Kindern. Die folgenden Symptome treten am häufigsten bei Erwachsenen auf:

  • ausgedehnter Husten mit reichlich Auswurf von Auswurf. In Ausnahmefällen kann es sich zu einer chronischen Form entwickeln und bis zu 5 Wochen bestehen bleiben;
  • Heiserkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • verstopfte Nase;
  • dermatologische Erkrankungen (polymorphes Erythem);
  • vermehrtes Schwitzen;
  • geschwollene Lymphknoten im Hals;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Verschlechterung der allgemeinen körperlichen Verfassung.

Laut Statistik ist die Mycoplasma-Pneumonie bei Kindern im Alter von 3-6 Jahren häufiger und manifestiert stärker ausgeprägte Symptome:

  • regelmäßige Migräneanfälle;
  • das Auftreten starker Schüttelfrost mit einem leichten Temperaturanstieg;
  • mangelnde Koordination der Bewegungen;
  • das Auftreten eines Fieberzustands;
  • das Auftreten von schmerzhaftem trockenem Husten.

Komplikationen der Krankheit

Ohne rechtzeitige Behandlung kann die Krankheit zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie einem purulent-destruktiven begrenzten Prozess in der Lunge (Lungenabszess), Entzündungen des Gehirns oder Gelenks, verringerten Hämoglobinwerten im Blut. Bei älteren Menschen kann die Krankheit aufgrund eines geschwächten Immunsystems von einer vorübergehenden Entzündung der peripheren Nerven begleitet werden, was zu einer schweren Muskelschwäche führt.

Bei Vorschulkindern äußern sich Komplikationen unterschiedlich:

  • Es gibt Störungen des Verdauungssystems (Durchfall und Erbrechen) in 35% der Fälle von Bakteriumbefall Mycoplasma pneumonia;
  • In den meisten Fällen sind Kinder von hämorrhagischer Diathese betroffen, die auf allen Gliedmaßen lokalisiert ist. Normalerweise verschwinden sie am 7-10 Tag der Krankheit von selbst;
  • In seltenen Fällen können Entzündungen des Herzmuskels oder Gelenkschäden (Arthritis) auftreten.

Diagnose der Krankheit

Um die Krankheit zu diagnostizieren, sollte der Patient einen Arzt oder Lungenarzt für Infektionskrankheiten konsultieren. Bei der Erstuntersuchung sammelt der Arzt eine Anamnese und hört dem Patienten mit einem Phonendoskop zu, bei Lungenentzündung in den Lungen des Patienten wird ein Keuchen zu hören sein. Die Symptome einer mykoplasmatischen Pneumonie ähneln vielen anderen Erkrankungen des Atmungssystems (z. B. Grippe oder chronische Bronchitis). Daher schreibt der Arzt dem Patienten eine Reihe diagnostischer und Labortests für eine genaue Diagnose vor.

Bei diagnostischen Studien wird der Radiographie und der Computertomographie der Vorzug gegeben. Sie ermöglichen eine Zunahme des Lungenbildes mit kleinen fokalen Schatten, vor allem in den unteren Lungenbereichen.

Von den molekularbiologischen Studien zur Diagnose der Mykoplasmose-Pneumonie sind die genauesten:

  • DNA-Nachweis von Mycoplasma pneumoniae-Bakterien. Meistens wird das PCR-Material aus dem Pharynx (Abstrich) entnommen, seltener handelt es sich um Sputum oder Blut. Ein wichtiger Vorteil der Methode ist die kurze Analysezeit, die insbesondere für eine frühzeitige Diagnose und Behandlung wichtig ist.
  • vollständiges Blutbild. Während des Entzündungsprozesses zeigt die Analyse eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen;
  • allergische Diagnose (Bestimmung spezifischer Antikörper IgG, LgA und IgM). Wenn ein Organismus mit einer Infektion infiziert ist, produziert das Immunsystem Antikörper. IgM gegen Mycoplasma pneumoniae erscheint 2-3 Tage nach Beginn der Erkrankung im Blut, während Anti-Mycoplasma pneumoniae IgG 1-2 Wochen später zu steigen beginnt und nach vollständiger Genesung lange Zeit im Blut verbleiben kann. Es wird empfohlen, den Titer aller Antikörper zu diagnostizieren. Wurde in Tests ein positiver IgM-Titer nachgewiesen, wurde in den kommenden Tagen eine Person mit Mykoplasmen infiziert, wenn nur der IgG-Titer positiv ist - die Erreger sind längst in den Körper eingedrungen, haben es aber nun geschafft, sie loszuwerden. Für den Fall, dass die Analyse sowohl positive Ergebnisse zeigte, liegt eine Infektion vor und die Behandlung sollte so bald wie möglich beginnen. IgA gilt nicht für Mykoplasmenpneumonie. Wenn ein positiver Titer nachgewiesen wird, ist der Patient Träger von Myoplasma Hoomns (dem Erreger der urogenitalen Mycoplasmose).

Behandlung und Vorbeugung der Krankheit

Bei rechtzeitiger Behandlung des Arztes ist die Prognose für die Behandlung günstig. Das Behandlungsschema wird individuell in Abhängigkeit vom Stadium der Erkrankung und den gezeigten Symptomen ausgewählt. Wenn sich die Krankheit im akuten Stadium befindet, wird die therapeutische Unterstützung im Krankenhaus gewährt, wo den Patienten Bettruhe verordnet wird. Der Patient kann die Wirksamkeit der Behandlung nach 5 bis 10 Tagen der Therapie sehen, aber nach etwa 3 Wochen kann der Körper vollständig erholt werden.

In der Regel geht die Krankheit mit einem starken Husten vor, so dass der Spezialist Antitussivum und Expectorant-Medikamente (zum Beispiel Ambroxol) verschreiben kann. Die Behandlung mit Antibiotika zielt darauf ab, die Erreger der Krankheit zu beseitigen. Die ersten Tage werden sie intravenös und dann oral verabreicht. Die allgemeine Antibiotika-Therapie dauert in der Regel mindestens 14 Tage. Die folgenden antibakteriellen Wirkstoffe sind am wirksamsten: Erythromycin, Ciprofloxacin und Clarithromycin. Kindern werden Ärzten spezielle Makrolid-Antibiotika verordnet, weil sie die sichersten sind. Hormone zur Behandlung der Mycoplasma-Pneumonie werden nur in fortgeschrittenen Fällen verordnet, wenn die antibakterielle Therapie keine sichtbaren Ergebnisse bringt.

Es ist notwendig, die Krankheit auf komplexe Weise zu behandeln, und es wird empfohlen, der medizinischen Behandlung einen Komplex aus medizinischen körperlichen Übungen, physiotherapeutischen Verfahren und Massagen (während der Erholungsphase) hinzuzufügen. Da Mykoplasmen nicht nur die Lunge, sondern auch die oberen Atemwege schädigen, ist es wichtig, die Nasennebenhöhlen regelmäßig zu gurgeln und zu waschen.

Darüber hinaus können Sie Volksheilmittel verwenden, um die Wirksamkeit der Arzneimitteltherapie zu verbessern und den Heilungsprozess zu beschleunigen. Sie wirken entzündungshemmend, lindern lokale Symptome und stärken das Immunsystem. Betrachten Sie die Rezepte populärer Aufgüsse und Abkochungen:

  • Für die Zubereitung der Infusion nehmen Sie Heilkräuter - Johanniskraut, Kamille und Kornblume in einem Verhältnis von 1: 1: 1. Alle Komponenten werden zerkleinert, 2 Esslöffel in einen Behälter gießen und 500 ml heißes Wasser einfüllen. 60-90 Minuten an einem dunklen Ort bestehen lassen, dann filtern. Es wird empfohlen, die erhaltenen Mittel mindestens dreimal täglich mit 150 ml zu verwenden.
  • Inhalationen mit Abkochungen von Heilkräutern sind sehr effektiv bei der Behandlung von Atemwegserkrankungen. Sie können das Rezept mit den zuvor beschriebenen Komponenten verwenden und Nadeln und Eukalyptus hinzufügen. Die Inhalation kann jeden Tag für 8-12 Minuten 1-2-mal täglich durchgeführt werden.
  • Brombeer-Infusion stärkt das Immunsystem und hilft bei entzündlichen Erkrankungen der Atemwege. 2 Esslöffel Brombeerblätter gießen 400 ml kochendes Wasser. Wenn die Infusion leicht abgekühlt ist, kann sie verbraucht werden. Die erhaltene Menge reicht für 4 Dosen pro Tag.

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen, nach Möglichkeit Orte mit großen Menschenansammlungen während Epidemie-Ausbrüchen zu vermeiden (oder Schutzmasken zu tragen), 1-2-mal im Jahr Immunstärkungsmittel zu trinken und die persönliche Hygiene aufrechtzuerhalten. Die Einhaltung einer angemessenen Ernährung wirkt sich positiv auf die Gesundheit aus. Daher ist es ratsam, möglichst viel Gemüse, Fleisch und Obst (mit einem hohen Gehalt an nützlichen Spurenelementen und Vitaminen) in die Ernährung zu geben. Wenn ein Patient an chronischen Erkrankungen der Atemwege leidet, ist es wichtig, dass er nach einer mehrmonatigen Erholung beim Lungenarzt beobachtet wird.

Alles über Mykoplasmenpneumonie: Entschlüsselungsanalysen, Symptome und Behandlungsmethoden

Mycoplasma pneumonia bei Erwachsenen ist eine Lungenentzündung einer atypischen Gruppe, wenn der Entzündungsprozess durch ein Bakterium Mycoplasma ausgelöst wird.

Bei nicht-Krankenhauspneumonie ist diese Pathologie recht häufig (bis zu 20-30%) und macht mehr als ein Drittel aller Lungenläsionen nicht bakterieller Natur aus. Die Krankheit kann einzeln (zufällig) oder massiv (Epidemie) sein.

Der Höhepunkt der Infektion liegt in der kalten Jahreszeit (Herbst, Winter). Jugendliche und Jugendliche unter 37-40 Jahren sind am anfälligsten für eine Infektion. Ältere Menschen leiden viel seltener an dieser Art von Lungenentzündung.

ICD-10: J15.7

Mikrobiologie

Mykoplasmose ist das Ergebnis einer Infektion der Lunge mit dem pathogenen Mikroorganismus Mycoplasma pneumoniae. Laut Taxonomie wird es als anaerob mit hoher Virulenz eingestuft. Bei Mykoplasmenpneumonie ist die Mikrobiologie wie folgt. Dies sind sehr kleine prokaryotische Organismen, die in der Größe Viren ähneln und in der Struktur bakterielle L-Form haben hat keine Zellwand. Sie werden an Epithelzellen adsorbiert und auf den Membranen fixiert oder dringen in die Zellen ein.

Die Fixierung von Mykoplasmen in Geweben stimuliert eine Autoimmunreaktion, und die Bildung von Autoantikörpern provoziert die entsprechenden Manifestationen der Krankheit. Dieser Mikroorganismus kann lange Zeit in den Epithelzellen und im Lymphopharynxring bestehen bleiben. Im Nasopharynxschleim reichend, wird es leicht durch die Luft übertragen. Außerhalb des menschlichen Körpers ist die Infektion instabil.

Mycoplasma pneumoniae verursacht nicht nur eine Lungenentzündung, sondern wird auch zur Ursache von Asthma bronchiale, Pharyngitis, COPD sowie einiger nicht-respiratorischer Erkrankungen:

Wege zur Infektion von Bakterien

Die Quelle pathogener Mykoplasmen ist eine kranke Person, es ist jedoch möglich, sich vom Träger der Infektion anzustecken, der aufgrund des hohen Immunschutzes keine Anzeichen der Krankheit zeigt. Die häufigste Infektionsmethode ist der aerogene Mechanismus, wenn der Erreger durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird (Husten, Niesen, enger Kontakt).

Die häufigste Infektion tritt im Team auf. Grundsätzlich ist eine Infektion durch Auswurf, auf Gegenstände oder Gegenstände möglich. Die Kontakthaushaltmethode ist jedoch aufgrund der geringen Lebensfähigkeit des Erregers in der Umwelt nur selten festgelegt.

Die Inkubationszeit beträgt 2-4 Wochen. Während dieser Zeit dringt Mykoplasmen durch den Pharynx und den Kehlkopf in die Schleimhaut der Bronchien und der Trachea ein.

Am Epithel der Atemwege fixiert, wirkt es auf den Zellspringer und verletzt die Gewebestruktur.

Ferner breitet sich die Infektion durch den Bronchialbaum aus und erreicht die Alveolozyten. In ihrem Zytoplasma sammelnd bildet es Mikrokolonien, die den pulmonalen Entzündungsprozess auslösen.

Diagnose

Eine der häufigsten Möglichkeiten zur Diagnose einer Lungenentzündung wird als Radiographie betrachtet. Bei der mycoplasmalen Ätiologie in der Anfangsphase kann die Röntgenmethode jedoch keine Pathologie identifizieren. Eine frühzeitige Diagnose wird möglich, wenn:

  • Serotypisierung;
  • Bluttest für PCR;
  • Enzymimmuntest (ELISA).

Weit verbreitet:

  • Hämagglutinationsaggregatreaktionen (PAGA);
  • Komplementfixierung (RAC);
  • indirekte Immunfluoreszenz (RNIF).

Bluttest auf Antikörper

Alle diese Technologien basieren auf dem Nachweis von spezifischen Antikörpern gegen Mykoplasmen im Blutserum, die vom Immunsystem als Reaktion auf eine Infektion produziert werden. Bei der Erstinfektion werden frühe Antikörper produziert - Klasse M-Immunglobuline Eine Erhöhung ihres Spiegels (IgM) deutet auf den Beginn einer akuten Entzündungsreaktion hin.

Bei der Produktion von Immunproteinen nimmt IgM ab, andere Antikörper treten jedoch auf - Immunglobuline G. Ihr Spiegel (IgG) gibt die Dauer des Prozesses oder die Tatsache an, dass der Körper zuvor von Mykoplasmen betroffen war. Antikörper gegen Mycoplasma pneumonia IgM und IgG weisen somit nicht nur auf das Eindringen der Infektion hin, sondern auch auf Dauer und Schwere der Läsion.

Wenn eine Analyse durchgeführt wird, wird die Mycoplasma-Pneumonie anhand der folgenden Indikatoren erkannt:

  1. Negative IgM- und IgG-Ergebnisse zeigen keine Infektion an.
  2. Mycoplasma pneumonia war vorhanden - IgG-Antikörper wurden nachgewiesen, dh das Ergebnis von IgG war (+), das Ergebnis von IgM war jedoch negativ (-). Dies zeigt an, dass eine Infektion stattgefunden hat, der Erreger jedoch unterdrückt wird und eine Immunität dagegen gebildet wird. Die Behandlung kann nicht durchgeführt werden, es sollte jedoch eine Kontrolle gegeben werden.
  3. Antikörper gegen Mycoplasma pneumonia IgG sind nicht vorhanden, d. H. IgG - (-), während IgM positiv ist (+). Eine solche Analyse weist auf das Auftreten einer akuten Entwicklung einer Lungenentzündung hin und eine angemessene Behandlung ist erforderlich.
  4. Sekundäre Mykoplasmenpneumonie - IgG-positiv (+), IgM - auch positiv (+). Dies bedeutet, dass der Körper zuvor eine ähnliche Infektion erlitten hat, es jedoch zu einer erneuten Infektion gekommen ist und der Prozess eine akute Form annimmt. Das Immunsystem kommt nicht zurecht, und eine entsprechende Behandlung ist erforderlich.
  5. IgM-Antikörper werden innerhalb von 4-5 Tagen nach der Infektion nachgewiesen und die Rate steigt allmählich an. IgG-Immunglobuline treten 17 bis 20 Tage nach dem Eindringen der Infektion auf. Sie verbleiben 2-3 Jahre nach vollständiger Genesung im Blut. Um alle Antikörper zu identifizieren, werden Studien mehrmals im Abstand von 10-14 Tagen durchgeführt.

Der Verlauf der Mykoplasmenpneumonie kann durch die Aktivierung kalter Antikörper (Agglutinine) verschlimmert werden. Sie erscheinen als Reaktion auf Unterkühlung oder kaltes Getränk. Infolgedessen ist die Wahrscheinlichkeit gefährlicher pathologischer Reaktionen - Hämolyse und Akrocyanose - erhöht.

Klinische Symptome

Die Inkubationszeit beträgt normalerweise 13-15 Tage, kann sich jedoch um einen Monat verzögern. In der Anfangsphase zeichnen sich solche Symptome aus:

  • Kopfschmerzen;
  • allgemeine Schwäche;
  • Kitzeln und trockener Hals;
  • laufende Nase;
  • minderwertiges Fieber.

Eines der charakteristischen Anzeichen ist Husten. Zunächst hat es eine unproduktive Natur, aber allmählich erscheint der viskose Auswurf mit Schleim.

Stärker ausgeprägte Symptome treten 5-7 Tage nach den ersten Anzeichen auf. Die Körpertemperatur steigt auf 39,5–40 ° C und bleibt 6–7 Tage lang auf hohem Niveau. Danach wird sie wieder subfebril.

Es gibt ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom in der Brust, das mit einem tiefen Atemzug verstärkt wird. Es werden auch extrapulmonale Symptome festgestellt:

  • Hautausschlag;
  • Myalgie;
  • Schlaflosigkeit;
  • Beschwerden im Magen;
  • Parästhesie.

Eine Lungenentzündung geht in der Regel mit Erkrankungen der oberen Atemwege ein (Ramofaringobronchitis, Pharyngobronchitis, Rhinobronchitis, Bronchiolitis).

Behandlung

Das Behandlungsschema hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In der akuten Form der Behandlung wird in einem Krankenhaus mit der Bereitstellung von Quarantäne durchgeführt. Es basiert auf einer Antibiotika-Behandlung mit der Ernennung solcher Drogengruppen:

Die Einnahme von Antibiotika dauert 13-15 Tage, wobei das schrittweise Schema (Injektionen im Anfangsstadium und dann oral) bevorzugt wird.

In Abhängigkeit von den Manifestationen einer Pneumonie wird eine symptomatische Therapie mit der Ernennung von

  • Bronchodilatatoren;
  • Schmerzmittel und Auswurfmittel;
  • Antipyretika;
  • Immunstimulanzien;
  • Hormone

Eine wichtige Rolle kommt hinzu:

  • Physiotherapie;
  • Atemwegserziehung;
  • therapeutische Massage;
  • Aerotherapie;
  • klimatologische Wasserbehandlung.

Die Überwachung der Behandlung und die anschließende Erholung werden von einem Lungenarzt mindestens 5-6 Monate lang durchgeführt. Im Falle einer schweren Entwicklung der Krankheit kann sich die Erholungsphase um 10-12 Monate verzögern.

Nützliches Video

Ausführliches Video zur Mykoplasmose der Atemwege:

Fazit

Mykoplasmenpneumonie ist eine spezielle Form der Lungenentzündung, die einen besonderen Ansatz für Diagnose und Behandlung erfordert. Nur moderne Techniken erlauben eine rechtzeitige Erkennung der Art der Pathologie und bestimmen somit das optimale Behandlungsschema. In ihrer fortgeschrittenen Form kann die Krankheit zu schwerwiegenden Folgen führen, einschließlich Tod.

Analyse (positiv) für Mykoplasmenpneumonie, Antikörper IgG, IgM, LgG

Mycoplasma pneumonia ist einer der wichtigsten bakteriellen Erreger der Atemwege, der Erkrankungen der Atemwege verursacht. Je früher der Erreger diagnostiziert und installiert wird, desto wirksamer ist die Behandlung und desto geringer sind die Folgen. Für die Untersuchung infizierter Patienten wird der Abfluss aus den Schleimhäuten der Atemwege oder aus Blut entnommen. Dies können Sputumzäune, Kratzer von der Oberfläche der Kehlkopfwände oder bronchoalveoläre Lavage sein. Das Material wird abhängig von den erwarteten Krankheitsherden bei einem Patienten genommen. Bei einer Temperatur von 2 bis 8 Grad ist das Material den ganzen Tag für Forschungen geeignet. Bei einer Temperatur von etwa -20 Grad wird das gesammelte Material bis zu einer Woche gelagert und behält seine Eigenschaften bei. Weist dem Kinderarzt einen Test zu, für Erwachsene den Therapeuten. Bei schweren Lungenentzündungen wird ein Pulmonologe oder Spezialist für Infektionskrankheiten in die Behandlung einbezogen.

Die effektivste, wenn auch recht teure, Methode ist das PCR-Verfahren zum Nachweis des winzigen Mycoplasma pneumonia-Virus in Auswurf oder anderem Material. Die Polymerase-Kettenreaktion ist eine ziemlich effektive Methode, mit der Sie in einem Material, das einem Labor zur Forschung vorgelegt wird, einen separaten Abschnitt von Mycoplasma-DNA finden und von anderen Bereichen in diesem Material trennen können. Dann wird dieses Material im Labor multipliziert und untersucht. PCR-Tests basieren auf DNA-Replikation. Ärzte betrachten diese Studie als eine der zuverlässigsten, um das Virus in den Analysen rechtzeitig zu erkennen - Mykoplasmenpneumonie. Die Empfindlichkeit dieser Methode liegt bei etwa 93% und die Spezifität liegt bei 98%.

Die zweite, aber nicht weniger bewährte und wirksame Methode zur Untersuchung des Vorhandenseins von Mycoplasma-Pneumonie im Körper ist ELISA. Nur ein Enzymimmuntest kann serologische Marker von IgG und IgM nachweisen, die zu Mykoplasmen gebildet werden. In dieser Studie wird dem Patienten das Blut des Patienten als Material zugeführt, anschließend wird das Blutserum abgetrennt, um darin Antikörper der Klasse M oder G nachzuweisen.

Die Testergebnisse hängen von der Anwesenheit des Virus im Testmaterial ab. Mycoplasma-Pneumonie in Gegenwart von IgG-Antikörpern ist positiv, wenn die Anzahl der Credits mehr als 20 OED / L beträgt. Dies deutet auf eine aktuelle Infektion oder eine Krankheit hin, die gerade mit verbleibendem Vorhandensein von Antikörpern im Material übertragen wurde. Eine Gruppe von IgG-Antikörpern gegen Mykoplasmen bildet sich ungefähr zwei Wochen nach dem Eindringen der Infektion in den Körper. Sie können auch nach vollständiger Heilung der Krankheit 2 Jahre im Blut nachgewiesen werden.

Eine negative Analyse wird in Betracht gezogen, wenn die Menge der IgG-Antikörper weniger als 16 OED / L beträgt. Bei solchen Titern fehlt die Krankheit oder die Analyse wurde zu einem sehr frühen Zeitpunkt vorgenommen, als sich noch keine Antikörper gegen Mycoplasma-IgG-Lungenentzündung gebildet hatten. Zur endgültigen Feststellung der Diagnose wird das Material erneut geprüft. Wenn sich der Zustand des Patienten nach zwei Wochen nicht verbessert und die Titer steigen, sollte das Fortschreiten der Erkrankung in Betracht gezogen werden.

Die Anwesenheit von IgM-Antikörpern gegen Mykoplasmen weist auf eine frühzeitige Erkennung der Krankheit hin. In den späteren Zeiträumen sind diese spezifischen Immunglobuline möglicherweise nicht mehr in den Analysen sichtbar, dies weist jedoch nicht auf das Fehlen von Mykoplasmen hin. Ärzte betrachten normalerweise den Gesamtwert dieser Mengen.

LgG-Antikörper bei Mykoplasmenpneumonie weisen auf das Vorhandensein von Chlamydien im Patienten hin.

Jeder Patient sollte darüber informiert werden, dass er einen PCR- oder ELISA-Test bestehen muss, um die Diagnose zu bestimmen. Obwohl für diese Studien keine besonderen Vorbereitungen erforderlich sind, sollten Sie dennoch Folgendes beachten:

  • Für die Analyse von ELISA zur Bestimmung von Antikörpern der LgG-, IgG-, IgM-Gruppen wird nur venöses Blut entnommen.
  • Patienten dürfen vor der Blutabgabe nicht rauchen (30 Minuten).
  • Die Patienten sind verpflichtet, den Arzt über das Vorliegen von Autoimmunerkrankungen zu informieren.