Breitspektrum-Antibiotika gegen Erkältungen

Der Begriff Erkältung bezieht sich auf eine Gruppe von akuten Infektionen der Atemwege, die in allen Altersgruppen von Erkrankungen mit unterschiedlichem Schweregrad und klinischen Manifestationen verbreitet sind, abhängig von der Schädigung der Atemwege und dem Schweregrad der allgemeinen Intoxikation.

Es ist wichtig! Wann sollten Sie Antibiotika gegen Erkältung einnehmen? Lohnt es sich?

Um entscheiden zu können, muss man verstehen, wie sich die Diagnose akuter Atemwegsinfektionen von ARVI unterscheidet.

ARI steht für akute Atemwegserkrankung.

Dies ist die Hauptdiagnose, die der Arzt der Notaufnahme oder Notaufnahme stellen kann. Das heißt, bevor weitere Studien durchgeführt werden, um die Lokalisation des Entzündungsprozesses und die Art des Erregers zu klären. ARI kann viraler, pilzlicher und bakterieller Natur sein.

ARVI wird als akute Virusinfektion bezeichnet, die die Atemwege befällt.

Es kann durch Influenzaviren, Parainfluenza, Adenoviren, Coronaviren und respiratorische Synzytialinfektionen verursacht werden. Der Entzündungsprozess kann auch mit einer gemischten Flora (virales Mycoplasma, einer Kombination mehrerer Viren oder einer Kombination eines Virus und Bakterien) assoziiert sein. Vielleicht der komplizierte Verlauf von ARVI mit Aktivierung des Sekundärtanks. Flora und Verbindung von Bronchitis, Lungenentzündung, Pharyngitis, Sinusitis. In solchen Fällen werden sie notwendigerweise als etiotropische Therapie zur Zerstörung eines bakteriellen Erregers verschrieben.

Das heißt, Antibiotika gegen Grippe und Erkältungen werden für einen schweren Verlauf verschrieben, um bakteriellen Komplikationen oder einem mäßigen Fluss vorzubeugen. Infektion.
Antibakterielle Präparate werden nicht für reines, unkompliziertes und unkompliziertes ARVI verschrieben, da diese Gruppe nicht gegen Viren wirkt.

Einstufung von ARI

1. Durch die Natur des Erregers:

  • viral;
  • bakteriell;
  • Pilz;
  • mit gemischter Flora verbunden.

2. Nach Läsionsgrad:

3. Adrift:

4. Je nach Schwere der Erkrankung:

Bakterielle (1) oder virale (2) infektion?

Eine bakterielle Infektion ist gekennzeichnet durch einen längeren Anstieg der Körpertemperatur, eine Abnahme der Reaktion auf Antipyretikum mit fortschreitender Krankheit. Der langwierige Verlauf der Krankheit mit der Verschlechterung. Spezielles Auftreten von eitrigem, viskosem Ausfluss aus der Nase oder grünlich gelbem Auswurf, Plaque auf den Mandeln. Die Vergrößerung der Lymphknoten ist normalerweise lokal. Betroffen so nah wie möglich an der Infektionsstelle. Knoten in anderen Gruppen können in der Art der Mikroadenopathie zunehmen.

In Blutuntersuchungen erscheint Leukozytose, eine signifikante Beschleunigung der Sedimentationsgeschwindigkeit der Leukozyten, eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links, eine Verringerung der Anzahl der Lymphozyten ist möglich.
Bei der Identifizierung dieser Symptome oder Laborparameter werden unbedingt Antibiotika gegen Erkältungen verschrieben.

Virusinfektionen sind durch ausgeprägte katarrhalische Phänomene gekennzeichnet (Austritt aus der Nase und Auswurf - Schleim, durchsichtig, reichlich vorhanden). Hohe Temperaturen werden nur in den ersten Tagen der Krankheit gehalten. Fieber, das länger als fünf Tage dauert, ist ein ernsthafter Grund, über den Tank nachzudenken. Komponente. Vielleicht eine generalisierte Vergrößerung der Lymphknoten, Mandelhypertrophie (ohne purulenten Erguss).

Im Allgemeinen zeigen Blutuntersuchungen normale oder erniedrigte Leukozytenwerte, normale oder leicht erhöhte ESR, erhöhte Lymphozyten- und Monozytenzahlen (das Auftreten atypischer mononukleärer Zellen in Kombination mit einem Anstieg der Lymphknoten, der Leber und der Milz, der Tonsillenhypertrophie und der verstopften Nase ist ein Hinweis auf infektiöse Mononukleose).

Behandlung von sauberem, unkompliziertem ARVI

  1. Empfohlene Bettruhe (zur Normalisierung der Temeratura) und reichliches Trinkverhalten.
  2. Wenn die Temperatur über 38 ° C ansteigt, werden Antipyretika angezeigt (Nimesudid, Nise, Paracetamol, Ibuprofen-Sirupe werden für Kinder verwendet).
  3. Im mäßigen Verlauf werden Interferonpräparate in Form rektaler Suppositorien (Viferon) verwendet;
  4. Virostatika wirken nur in den ersten drei Tagen der Krankheit. Benennen Sie Groprinosin, Novirin, Arbidol);
  5. Bei einer verstopften Nase werden Vasokonstriktor-Tropfen (Nazol, Nazivin, Rinorus) verwendet;
  6. Um die Symptome der Konjunktivitis zu beseitigen, sind Augentropfen wirksam (Normaks, Aktipol);
  7. Antihistaminika (Zodak, Loratadin);
  8. Ambroxol, Lasolvan ist bei reichlichem Auswurf indiziert, Omnitus bei trockenem Husten. Im Falle des Zugangs der obstruktiven Komponente bei Kindern und des Auftretens von Atemstillstand Ascoril und Inhalation mit Ventolin durch einen Vernebler anwenden;
  9. In wirksamer Weise wird Ascorbinsäure zur Behandlung von Influenza verwendet. Außerdem wird Ascorutin vorgeschrieben, um Kapillarzerbrechlichkeit zu vermeiden.

Welche Antibiotika sollten bei Erkältungen, die durch eine bakterielle Komponente kompliziert sind, eingenommen werden?

Die Wahl des antimikrobiellen Mittels hängt von der Art des Erregers und der Schwere der Erkrankung ab.

Ampicillin bei Erkältungen

Bezieht sich auf halbsynthetische Penicilline mit einem erweiterten Spektrum antimikrobieller Aktivität. Es hat eine bakterizide Wirkung auf Bakterien und Bakterien. Nicht wirksam bei Infektionen, die durch Penicillin produzierende Stämme verursacht werden.

Gegenanzeigen für einen Termin

  • allergisch Reaktionen in der Vorgeschichte und individuelle Intoleranz gegenüber Betalaktamen;
  • infektiöse Mononukleose und die Periode der Verschlimmerung der chronischen Cytomegalovirus-Beförderung und Epstein-Barr-Virusinfektionen;
  • Blutkrankheiten (lymphatische Leukämie, Gerinnungsstörungen);
  • pseudomembranöse Kolitis in der Geschichte;
  • Alter bis zu einem Monat;
  • Nierenversagen;
  • Asthma bronchiale
  • Stillzeit.

Frauen wird während der Schwangerschaft Vorsicht geboten. Die Therapie sollte nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

Mögliche Nebenwirkungen

  • Kreuzallergien;
  • Ampicillin-Hautausschlag;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
  • Dysbakteriose;
  • Drossel;
  • Antibiotika-assoziierte Diarrhoe und pseudomembranöse Kolitis.

Unerwünschte Wirkstoffkombinationen

Bevor Sie Ampicillin für Erkältungen verschreiben, müssen Sie herausfinden, ob der Patient Begleiterkrankungen hat, die eine ständige Medikation erfordern.

Bei Vorliegen einer Pathologie des Gastrointestinaltrakts, die die Aufnahme von Antazida erfordert, muss der Patient gewarnt werden, dass er die Absorbierbarkeit des Antibiotikums drastisch reduziert. Daher sollte das Zeitintervall zwischen der Verwendung von Ampicillin und Antazida mindestens zwei Stunden betragen.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass antimikrobielle Wirkstoffe die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva verringern. Daher müssen Sie den Patienten über das erhöhte Risiko einer ungewollten Schwangerschaft während der Behandlung informieren.

Patienten mit Gicht, die Allopurinol einnehmen, haben ein hohes Risiko für nicht allergischen "Ampicillin" -Ausschlag.

Nicht Patienten zugeordnet, die mit Methotrexat behandelt werden, da die gleichzeitige Verabreichung dieser Arzneimittel die Toxizität signifikant erhöht.

Der kombinierte Termin mit bakteriostatischen Antibiotika (Makrolide, Sulfonamide, Tetracycline, Linkosamide) wird aufgrund der ausgeprägten antagonistischen Wechselwirkung von Arzneimitteln nicht empfohlen.

Wenn Patienten verschrieben werden, die eine Therapie mit indirekten Antikoagulanzien erhalten, besteht ein hohes Blutungsrisiko.

Dosierungsschema

Erwachsene nehmen alle sechs Stunden 250 mg Ampicillin ein. Die gleichzeitige Aufnahme von Nahrungsmitteln verringert die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels erheblich. In dieser Hinsicht empfehlenswerter Empfang für eine Stunde vor den Mahlzeiten.

Bei Säuglingen liegt die Dosis für die intramuskuläre Verabreichung viermal täglich zwischen 25 und 50 mg / kg.

In Suspensionen (Berechnung pro Tag):

  • von vier Lebensjahren: von 1 bis 2 Gramm;
  • weniger als 4 Jahre alt, aber älter als ein Jahr, 100-150 mg / kg anwenden;
  • 150 mg / kg wird für Kinder empfohlen, die älter als ein Monat sind.

Sut Die Dosis ist in 4-6 Aufnahmen aufgeteilt.

Die Therapiedauer beträgt fünf bis zehn Tage.

Amoxiclav mit einer Erkältung

Es ist eine kombinierte Zubereitung aus Amoxicillin und Clavulansäure. Gehört zur Klasse der Inhibitoren Penicilline.
Es hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung, die die Synthese der Zellwand von Krankheitserregern hemmt. Beeinflusst die grampositive und die gramnegative Flora, einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren können.

Die Ausweitung des Wirkungsspektrums ist auf die Wirkung von Clavulansäure zurückzuführen, die die enzymatische Inaktivierung von Penicillin durch Bakterien verhindert.

Hemmende Antibiotika gegen Erkältungen bei Erwachsenen weisen Kontraindikationen und unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen auf, die Ampicillin ähneln.

Nebenwirkungen

  • Allergien;
  • vorübergehende Erhebung von Lebertransaminasen;
  • cholestatischer Ikterus;
  • Antibiotika-assoziierte Diarrhoe und pseudomembranöse Kolitis;
  • Phlebitis bei intravenöser Verabreichung;
  • Dysbakteriose;
  • Soor des Mundes und der Vagina;
  • Dyspeptische Störungen.

Dosierung

Es ist wichtig zu wissen, dass die Berechnung auf Amoxicillin basiert.

Beispiel: 250 + 125 mg bedeutet einen Gehalt von 250 mg Amoxicillin und 125 mg Clavulanat.

Das Medikament hat ein Freisetzungsformular für die orale und parenterale Anwendung. Nicht in / m eingegeben, nur in / in.

Für erwachsene Patienten und Kinder ab zwölf Jahren wurde die Ernennung von 250 mg dreimal täglich empfohlen. Bei schwerer Krankheit wird die Dosis alle acht Stunden auf 500 mg erhöht. Erwachsene erlauben zweimal täglich ein Gramm.

Patienten unter 12 Jahren Amoxiclav wird in Form einer Suspension oder eines Sirups verschrieben.

Die Dosis für eine Dosis hängt vom Alter ab:

  • älter als sieben Jahre, aber unter 12 verschrieben jeweils 250 mg;
  • von zwei bis sieben Jahren - 125 mg;
  • von neun Monaten bis 2 Jahre - bei 62,5 mg.

Das Medikament wird alle acht Stunden eingenommen. Bei einer schweren Erkrankung können diese Dosierungen verdoppelt werden.
Für die orale Anwendung basiert die empfohlene Tagesdosis auf:

  • von zwanzig bis 40 mg / k - von neun Monaten bis 2 Jahren;
  • von 20 bis 50 mg / kg - von zwei bis 12 Jahren;

Su / Dosen. in drei empfänge unterteilt.

Bei intravenöser Verabreichung:

Erwachsene und Kinder ab zwölf Jahren erhalten dreimal täglich 1,2 Gramm. Wenn schwer viermal Die maximal zulässige Einführung von 6 Gramm pro Tag.

Für Kinder unter zwölf Jahren, aber älter als drei Monate, werden dreimal täglich 25 mg / kg / Tag verwendet. Bei Kindern, die jünger als 3 Monate sind, 30 mg / kg / Tag verwenden, durch zweimal teilen.

Amoxicillin bei Erkältungen

Eingeschlossen in die Gruppe der halbsynthetischen Penicilline mit erweitertem Wirkungsspektrum. Es wirkt bakterizid auf pathogene Mikroorganismen. Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer Verletzung des Syntheseverfahrens von Peptidoglycan, der tragenden Komponente der Zellwand, die zur Zerstörung und Lyse von Bakterien führt.
Es hat eine hohe Aktivität gegen Gram + und Gram-Flora, ausgenommen Stämme, die Penicillinase produzieren können.

Kontraindikationen für die Anwendung und unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen sind mit Ampicillin und Amoxiclav vergleichbar.

Nebenwirkungen:

  • allergische Reaktionen;
  • Ampicillin-Hautausschlag;
  • Leuko- und Neutropenie;
  • Thrombozytopenie puraura;
  • Anämie;
  • interstitielle Nephritis;
  • Dysbakteriose, Candidiasis.

Berechnung der Dosierungen

Für erwachsene Patienten und Kinder ab zehn Jahren mit einer Masse von mehr als vierzig Kilogramm wird empfohlen, dreimal täglich 500 mg einzunehmen. Bei schweren Infektionen beträgt die Dosis alle acht Stunden 750-1000 mg.

Verwenden Sie bei kleinen Kindern dreimal täglich Suspensionen:

  • von fünf bis zehn Jahren - 250 mg;
  • Babys unter fünf Jahren, aber älter als zwei Jahre - jeweils 125 mg;
  • Bei Patienten unter zwei Jahren werden 20 mg / kg empfohlen, bei schweren Infektionen bis zu 60 mg / kg.

Antibiotika für Erkältungsspritzen

Sie werden bei mittelschweren und schweren Krankheitsformen eingesetzt.

Empfohlen:

  1. Penicilline (Amoxiclav);
  2. Cephalosporine:
    • Ceftriaxon;
    • Cefoperazon;
    • Ceftazidim;
    • Cefepime;
    • Cefoperazon / Sulbactam;
  3. Bei unspezifischen bakteriellen Infektionen und schwerer Lungenentzündung (Imipinem + Cilastatin).

Antibiotika für kalte Pillen

Anwendung bei Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Bronchitis und leichter Lungenentzündung bei Erwachsenen. Für jüngere Kinder ist bei einer Diagnose einer Lungenentzündung oder bei Verdacht auf eine Lungenentzündung ein stationärer Aufenthalt in der Atemwegsinfektionsstation empfehlenswert. Dies ist auf die rasche Entwicklung eines Atemstillstands zurückzuführen.

Die Medikamente der Wahl sind:

  1. Inhibitorgeschützte Penicilline (Amoxicillin / Clavulanat, Ampicillin / Sulbactam):
  2. Cef. zum Einnehmen:
  • Cefixim (Supraks, Sorcef, Pancef);
  • Cefuroxim / Axetil (Zinnat).

Liste der wirksamen Antibiotika gegen Erkältungen bei Erwachsenen, die durch Mykoplasmen und Chlamydien verursacht werden

Das billigste und wirksamste Antibiotikum bei Erkältungen, die durch Mykoplasmen- oder Chlamydien-Infektionen kompliziert sind, ist Azithromycin.

Das Medikament ist unter den Handelsnamen erhältlich:

Alternative Behandlungen für intrazelluläre Infektionen umfassen:

Azithromycin

Bezieht sich auf fünfzehngliedrige halbsynthetische Makrolide, hat ein breites Wirkungsspektrum. Wirksam gegen Gramm + Bakterien. Beeinflusst hämophilen Bazillus, intrazelluläre Infektion (Chlamydien und Mykoplasmen).
Es hat eine bakteriostatische Wirkung auf pathogene Mikroorganismen, da es an die ribosomalen Untereinheiten bindet und die Translokation von Peptiden hemmt, was zu einer Störung der Proteinsyntheseverfahren führt. Azithromycin verlangsamt das Wachstum und hemmt die Vermehrung pathogener Bakterien. In hohen Konzentrationen kann er bakterizide Wirkung entfalten.

Nebenwirkungen:

  • Dyspeptische Störungen;
  • vorübergehender Anstieg der Leber-Transaminasen;
  • Candidiasis und Dysbacteriose;
  • Photosensibilisierung;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Überdosierung kann reversibler Hörverlust sein.

Medikamentenkombinationen

Das Medikament wird nicht in Verbindung mit Antazida verschrieben, da die Resorption beeinträchtigt ist und die Bioverfügbarkeit des Antibiotikums vermindert ist. Auch eine Kombination mit Warfarin ist aufgrund der Blutungsgefahr unerwünscht.

Nicht Patienten zugeordnet, die zuckerreduzierende Pillen einnehmen. Es hat eine pharmazeutische Inkompatibilität mit Heparin. Synergie mit Tetracyclinen und Chloramphenicol. Antagonistische Wechselwirkung mit Lincosamiden.

Azithromycin-Dosierungen

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung einer intrazellulären Infektion ein langer Prozess ist. Kurze Kursen von drei Tagen sind aufgrund mangelnder klinischer Wirksamkeit nicht gerechtfertigt und nicht ratsam.

Azithromycintabletten müssen eine Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Für erwachsene Patienten werden in den ersten drei Tagen 500 mg empfohlen, dann 250 mg einmal täglich. Bei schwerer Erkrankung kann am ersten Tag 1 Gramm, am zweiten und dritten Tag 500 mg, dann 250 mg eingenommen werden.

Für Kindertag. Die Dosis wird für die ersten 3 Tage auf zehn mg / kg und dann auf 5 mg / kg berechnet. Azithromycin wird einmal täglich angewendet.

Artikel von einem Arzt für Infektionskrankheiten vorbereitet
Chernenko A.L.