Lungenkrebs Stadium 2

Trotz der Tatsache, dass Fälle von Lungenkrebs heutzutage immer häufiger werden, wissen viele nicht, was für bronchogenen Krebs (Lungenkrebs, zwei Stadien) gefährlich ist, wie viele Menschen mit dieser Erkrankung leben und wie sie behandelt werden. Besonders häufig wird ein Lungentumor in Anwohnern von Großstädten gebildet, hauptsächlich bei Männern im mittleren und hohen Alter. Der Hauptgrund ist das Rauchen. Das tödliche Ergebnis liegt bei etwa 60%.

Die zweite Stufe von Lungenkrebs. Hauptmerkmale

Lungenkrebs im Stadium 2 scheint häufig eine Erkältung zu sein und gibt die charakteristischen Manifestationen einer Atemwegserkrankung an. Daher messen die Menschen den zunehmenden Symptomen keine besondere Bedeutung bei und hoffen, dass alles von selbst passieren wird. Im Fall der Onkologie sind diese Hoffnungen leider vergebens. Ein leichter Schmerz und Husten im Laufe der Zeit kann zu Schmerzen in der Brust führen. Es gibt jedoch Fälle von asymptomatischem Fortschreiten der Erkrankung. Auf Röntgenaufnahmen im Lungensegment oder im Bronchus findet man meist einen Tumor von bis zu 60 mm Größe und einzelne Metastasen der Lungenlymphknoten.

Symptome

In diesem Stadium von bronchogenem Krebs wächst ein anderer Tumor als die Lunge in andere Organe und Gewebe. Häufige Beschwerden sind: Fieber, Keuchen, Husten, Appetitlosigkeit, frühe Müdigkeit und allgemeine Schwäche, Hypertrophie der Lymphknoten, Anfälligkeit für Infektionen, häufige Kopfschmerzen und Knochenschmerzen, selten Hämoptyse und Gelbfärbung der Haut und der Sklera.

In der Medizin gibt es eine relativ herkömmliche histologische Klassifizierung von Krebstumoren, bei der kleinzelliger und großzelliger Lungenkrebs sowie Plattenepithelkarzinome, Adenokarzinome usw. isoliert werden.

Die kleinzellige Form hat zwei Entwicklungsstadien: begrenzte Tumoren und große Tumore. Die letztgenannte Option ist selten, hauptsächlich bei Rauchern, aggressiv, sich schnell spaltend und progressiv. Der Gesundheitszustand ist sehr schlecht, der Patient fühlt sich in der Brust zusammengedrückt, hustet Blut, Atemnot. Kleinzelliger Lungenkrebs (Stadium 2) im Alter oder bei ungenügenden inneren Reserven des Körpers hat eine ungünstige Prognose. Mit Metastasen im Gehirn (charakteristisch für kleine Zelltypen) ist auch die Heilung schwierig.

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs ist viel häufiger. Es geht nicht so schnell voran und wird chirurgisch gut entfernt. Es gibt zwei Arten: Form A - ein Tumor, der die Lymphknoten nicht beeinflusst, und Form B - der Tumor befindet sich in der Nähe oder fängt sie ein und dringt auch in die Herzschleimhaut, die Pleura und das Zwerchfell ein.

Behandlung

Die Behandlung von Lungenkrebs Stadium 2 ist in erster Linie ein chirurgischer Eingriff. Chirurgische Eingriffe werden oft begleitet von der Entfernung von Wurzeln, Tracheobronchiallymphknoten und Zellulose, der Entfernung von Brustwand, Perikard, Zwerchfell, Atrium, großen Gefäßen, der Muskelwand der Speiseröhre und anderen metastasierten Geweben. Chemotherapie ist sehr effektiv, was vor und nach der Operation besonders effektiv ist. Zusammen mit anderen Behandlungsmethoden erhöht es die Lebenserwartung von Patienten mit Lungenkrebs um das 4-5-fache. Die Strahlentherapie wird nur durchgeführt, wenn die Operation unmöglich ist.

Prognose

Wenn eine Person Lungenkrebs hat (zweites Stadium), wird die Prognose zum größten Teil von ihrem Alter und ihrem Lebensstil bestimmt. Es ist am günstigsten für diejenigen, die die Behandlung im asymptomatischen Stadium beginnen. Schlimmer noch, wenn die Symptome bereits aufgetreten sind, ein günstigeres Ergebnis ist jedoch wahrscheinlicher, wenn sie kurze Zeit andauern.

Wie lange leben Menschen bei unbehandeltem Lungenkrebs 2 Grad? Bei klinischen Symptomen, die länger als neun Monate andauern, überleben nur 20% der Patienten mit Lungenkrebs bis zum Jahresende. In der lokalen Form leben 40-50% der Patienten 2 Jahre. Im Falle eines nicht-kleinen Formgrads 2 liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei 36-50%, bei kleinzelligem Krebs ist dieser Prozentsatz signifikant niedriger (10-14%). Bei rechtzeitigem Behandlungsbeginn erreicht die 5-Jahres-Überlebensrate bei bronchogenem Krebs 40%.

Die Lebensdauer von Lungenkrebs im Stadium 2 hängt vom Allgemeinzustand des Körpers, Alter, Tumorgröße, damit verbundenen Gesundheitsstörungen und dem Ort der Metastasen ab.

Jährliche Untersuchungen und aufmerksame Einstellung zu alarmierenden Symptomen helfen, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. In der Geschichte der Medizin wurden Fälle der vollständigen Heilung der Onkologie aufgezeichnet. Der Patient muss einen gesunden Lebensstil pflegen, die korrekte Tagesordnung einhalten sowie gesunde Ernährung, tägliche Bewegung, die vollständige Ablehnung schlechter Gewohnheiten, die Vermeidung schädlicher Arbeitsbedingungen und die strikte Einhaltung der ärztlichen Vorschriften.

Kleinzelliger Lungenkrebs

Die tödlichste Krankheit der Welt ist nach wie vor kleinzelliger Lungenkrebs. Es wird auch - Sarkom genannt.

Zuvor galt diese Art von Krankheit als männliche Erkrankung, aber mit Umweltverschmutzung, erhöhtem Nervenzustand und Rauchen bei Frauen breitete sie sich auf den weiblichen Teil der Bevölkerung aus. Die Hauptrisikogruppe betrifft Personen im Alter von 44 bis 67 Jahren.

Kleinzelliger Lungenkrebs: Lebensdauer

Bei der Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs kann nicht genau gesagt werden, wie viele Patienten leben. Seit Dies wird durch mehrere Faktoren bestimmt: Alter der kranken Person, gute Immunität, Anfälligkeit des Organismus für Medikamente, Aktualität der eingeleiteten Therapie.

Es gibt vier Grade der Krankheit:

  1. Die Malignität beträgt 3 cm. Metastasen in anderen Bereichen werden nicht beobachtet.
  2. Blastom von 3 bis 6 cm Infizierte Partikel dringen in die Pleura ein, fangen die Bronchien ein, es besteht die Möglichkeit einer Atelektase.
  3. Das Neoplasma wächst auf 7 cm. Maligne Zellen wachsen in dicht beieinander liegenden Lymphknoten. Die Verteilung an andere Organe beginnt.
  4. Beschädigte Zellen bilden Bildung, die das Herz, die Nieren und die Leber bedeckt. Niedrige Heilung

Im ersten Stadium, das durch einen kleinen Tumor in der Lunge gekennzeichnet ist, erfolgt die Erholung mit einer Wahrscheinlichkeit von 75-85%.

Dies sollte jedoch durch eine rechtzeitige Operation, durch die die bösartige Formation rechtzeitig entfernt wird, und durch eine geeignete medizinische Behandlung vorangegangen werden.

Wenn Ihr Körper diese schwierige Aufgabe ohne Komplikationen meistert, besteht die Möglichkeit eines Rückfalls nach fünf Jahren bei 6-9%.

In der zweiten Phase, in der neben dem Tumor bereits kleine Läsionen im Lymphsystem vorhanden sind, besteht die Möglichkeit einer vollständigen Regression bei 50-60%.

Aufgrund der Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und einer Schwächung des Körpers beträgt die Überlebensrate für 4-6 Jahre nicht mehr als 25%.

Diese Art der Malignität wird jedoch hauptsächlich in der 3. (etwa 65%) oder 4. Stufe auf der Grundlage aller zu diesem Zeitpunkt aufgetretenen Symptome festgestellt. Zu diesem Zeitpunkt entwickelt sich der bösartige Tumor der Lunge fort und führt zu Komplikationen bei anderen Organen, so dass die Lebenszeit selbst bei der Behandlung auf 5-7 Jahre reduziert wird.

Es ist erwähnenswert, dass, wenn der Tumor infolge therapeutischer Maßnahmen zu schrumpfen beginnt, die Ärzte dies als ein Zeichen betrachten, das den Erfolg der Genesung erhöht. Bei teilweiser Remission liegen die Chancen bei etwa 52% und bei vollen 75-90%.

Prognose für kleinzelliges Lungenkrebsstadium 3

Krebs im Stadium 3 ist durch die Manifestation eines anhaltenden Hustens mit Freisetzung von rotbraunem Auswurf aufgrund von Metastasen in den Blutgefäßen gekennzeichnet. Sie werden zu dauerhaften und unerträglichen Schmerzen in der Brust, die früher der Neuralgie zugeschrieben wurden. Herzklopfen sind gestört, die Speiseröhre ist verstopft, ständige Dyspnoe ist beunruhigt, Symptome erscheinen, die den anfänglichen Schaden an anderen Organen kennzeichnen.

Mit der Diagnose eines malignen Lungentumors in der 3. Phase ist die Vorhersage enttäuschend. Ohne medikamentöse Betreuung reicht die Lebenserwartung von wenigen Wochen bis zu 4-6 Monaten.

Diese Art von Tumor hat jedoch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Bestrahlung und Chemotherapie. Daher kann die kumulative Behandlung von kleinzelligem Krebs mit der korrekten Dosierung zytotoxischer Arzneimittel die Lebensdauer auf 5-7 Jahre erhöhen.

Vorhersagen für das Lungenkarzinom im Stadium 4

Im Endstadium infizieren bösartige Zellen das Leber- und Nierengewebe, Knochen dringen in das Gehirn ein. Dies verursacht starke Schmerzen, mit denen Analgetika nicht umgehen können. Absolute Erholung (ohne Wiederholung) während des beschriebenen Stadiums ist sehr selten. Das Leben von Krebspatienten mit malignen Tumoren, die sich auf das Herz oder die Leber ausgebreitet haben, beträgt nicht mehr als 2 Monate. Bei der Diagnose eines Sarkoms im Stadium 4 überschreitet die Prognose 8-10% der Lebenserwartung von Menschen für 4-6 Jahre nicht.

Entsprechend der Gesamtmenge der Faktoren ist die Prognose der Re-Manifestation in Stufe 4 positiv. Im Vergleich zu anderen Spezies mit der Bekämpfung dieser Tumorform ist die Lebenserwartung nach der Operation sehr gering.

Kleinzelliger Lungenkrebs: Ein Rückblick auf eine seltene Krankheit

Krebs ist ein bösartiger Tumor, der infolge einer Mutation gesunde Körperzellen abtötet. Nach Angaben der Internationalen Agentur für Krebsforschung ist der häufigste Standort einfach.

Aufgrund seiner Morphologie wird Lungenkrebs in nicht-kleinzellige Zellen (einschließlich Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom, große Zellen, gemischt) unterteilt - etwa 80-85% der Gesamtinzidenz, und kleine Zellen - 15-20%. Gegenwärtig gibt es eine Theorie über die Entwicklung von kleinzelligem Lungenkrebs als Folge der Degeneration von Epithelzellen der Bronchien.

Der kleinzellige Lungenkrebs ist der aggressivste, gekennzeichnet durch frühe Metastasierung, latenten Verlauf und die ungünstigste Prognose, auch im Falle einer Behandlung. Der kleinzellige Lungenkrebs ist der hartnäckigste, in 85% der Fälle endet er mit dem Tod.

Die frühen Stadien sind asymptomatisch und werden häufiger durch den Zufall bei Routineuntersuchungen oder beim Besuch der Klinik mit anderen Problemen bestimmt.

Symptome können auf die Notwendigkeit einer Untersuchung hinweisen. Das Auftreten von Symptomen bei SCR kann auf ein bereits fortgeschrittenes Stadium von Lungenkrebs hinweisen.

Ursachen der Entwicklung

  • Kleinzelliger Lungenkrebs hängt direkt vom Rauchen ab. Raucher mit Erfahrung haben eine 23-mal höhere Chance, an Lungenkrebs zu erkranken als Nichtraucher. 95% der Patienten mit kleinzelligem Lungenkarzinom rauchen Männer über 40 Jahre.
  • Inhalation krebserregender Substanzen - Arbeiten in "schädlichen" Industrien;
  • Ungünstige Umweltbedingungen;
  • Häufige oder chronische Lungenerkrankung;
  • Belastete Vererbung.

Rauchen ist die beste Prävention von kleinzelligem Lungenkrebs.

Symptome von Lungenkrebs

  • Husten;
  • Kurzatmigkeit;
  • Lautes Atmen;
  • Fingerverformung "Drumsticks";
  • Dermatitis;
  • Hämoptyse;
  • Gewichtsverlust;
  • Symptome einer allgemeinen Vergiftung;
  • Temperatur;
  • In der 4. Stufe - obstruktive Pneumonie - gibt es sekundäre Anzeichen der betroffenen Organe: Knochenschmerzen, Kopfschmerzen, verwirrtes Bewusstsein.

Die Symptome der Pathologie können sich je nach Lage des initialen Neoplasmas unterscheiden.

Das kleinzellige Karzinom ist häufiger zentral und weniger peripher. Darüber hinaus wurde der Primärtumor radiographisch extrem selten nachgewiesen.

Diagnose

Bei der Identifizierung der primären Anzeichen einer Pathologie in der Fluorographie und aus klinischen Gründen (Rauchen, Vererbung, Alter über 40, Geschlecht und andere) werden informativere Diagnosemethoden verwendet, die in der Pulmonologie empfohlen werden. Hauptdiagnosemethoden:

  1. Visualisierung des Tumors durch Bestrahlungsmethoden: Radiographie, Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET-CT).
  2. Bestimmung der Morphologie des Tumors (dh zelluläre Identifikation). Für eine histologische (zytologische) Analyse wird eine Punktion mittels Bronchoskopie (die auch keine bildgebende Bildgebungsmethode darstellt) und anderen Methoden zur Gewinnung von Material entnommen.

Stufe MRL

  1. Das Neoplasma von weniger als 3 cm Größe (gemessen in Richtung der maximalen Dehnung) befindet sich in einem Segment.
  2. Weniger als 6 cm, nicht über die Grenzen eines Lungensegments (Bronchus) hinaus, einzelne Metastasen in benachbarten Lymphknoten
  3. Mehr als 6 cm betrifft die proximalen Lungenlappen, den angrenzenden Bronchus oder den Ausgang zum Hauptbronchus. Metastasen breiten sich in entfernte Lymphknoten aus.
  4. Krebsneoplasien können über die Lunge hinausgehen, mit Wachstum in benachbarten Organen und mehrfachen Fernmetastasen.

TNM Internationale Klassifizierung

Wo T ein Indikator für den Zustand des Primärtumors ist, N - regionale Lymphknoten, M - Fernmetastasen

Tx - Die Daten reichen nicht aus, um den Tumorstatus zu beurteilen, oder es werden keine Daten erfasst.

T0 - der Tumor ist nicht definiert

TIS - nichtinvasiver Krebs

und von T1 bis t4 - Stadien des Tumorwachstums von: weniger als 3 cm bis zu einem Wert, bei dem die Größe keine Rolle spielt; und Stadien der Lokalisation: von lokal zu einem Lappen, zum Einnehmen der Lungenarterie, Mediastinum, Herz, Carina, d.h. in benachbarte Organe hineinwachsen.

N - ein Indikator für den Zustand der regionalen Lymphknoten:

Nx - Die Daten reichen nicht aus, um ihren Zustand zu beurteilen.

N0 - Metastasenläsion wird nicht erkannt

N1 - N3 - Charakterisierung des Schadensgrades: von den proximalen Lymphknoten bis zu denen, die sich auf der dem Tumor gegenüberliegenden Seite befinden.

M - ein Zustand der Fernmetastasierung:

Mx - nicht genügend Daten, um entfernte Metastasen zu identifizieren,

M0 - entfernte Metastasen werden nicht erkannt;

M1 - M3 - Dynamik: vom Vorhandensein von Anzeichen einer einzelnen Metastase bis hin zum Übergang über die Brusthöhle.

Mehr als 2/3 der Patienten befinden sich im Stadium III-IV. Daher wird der SCR weiterhin anhand der Kriterien von zwei signifikanten Kategorien betrachtet: lokal oder weit verbreitet.

Behandlung

Bei dieser Diagnose hängt die Behandlung des kleinzelligen Lungenkarzinoms direkt vom Grad der Schädigung der Organe eines bestimmten Patienten unter Berücksichtigung seiner Anamnese ab.

Chemotherapie in der Onkologie wird verwendet, um die Grenzen des Tumors (vor seiner Entfernung) zu bilden, während der postoperativen Phase, um mögliche Krebszellen zu zerstören, und als Hauptbestandteil des Behandlungsprozesses. Es sollte den Tumor reduzieren, Strahlentherapie - um das Ergebnis zu fixieren.

Strahlentherapie ist ionisierende Strahlung, die Krebszellen abtötet. Moderne Geräte erzeugen eng fokussierte Strahlen, die die angrenzenden Bereiche des gesunden Gewebes minimal traumatisieren.

Der Bedarf und die Reihenfolge der chirurgischen und therapeutischen Methoden werden direkt vom behandelnden Onkologen bestimmt. Das Ziel der Therapie ist eine möglichst vollständige Remission.

Medizinische Verfahren - frühe Stadien

Chirurgische Operationen sind leider heute die einzige Möglichkeit, Krebszellen zu entfernen. Die Methode wird in den Stadien I und II angewendet: Entfernung der gesamten Lunge, eines Lappens oder eines Teils davon. Postoperative Chemotherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung, in der Regel mit der Strahlentherapie. Im Gegensatz zu nicht-kleinzelligem Lungenkrebs kann in seinem Anfangsstadium die Entfernung des Tumors begrenzt werden. Selbst in diesem Fall liegt die 5-Jahres-Überlebensrate nicht über 40%.

Der Onkologe (Chemotherapeut) schreibt die Chemotherapie vor - Medikamente, deren Dosierungen, Dauer und Anzahl. Bei der Beurteilung ihrer Wirksamkeit und auf der Grundlage des Wohlbefindens des Patienten kann der Arzt den Behandlungsverlauf anpassen. In der Regel werden zusätzlich Antiemetika verschrieben. Verschiedene alternative Behandlungen, Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Vitamine, können Ihren Zustand verschlechtern. Sie müssen ihre Aufnahme mit einem Onkologen sowie alle bedeutenden gesundheitlichen Veränderungen besprechen.

Behandlungsverfahren - 3,4 Stufen

Das übliche Schema für lokalisierte Formen komplexerer Fälle ist die Kombinationstherapie: Polychemotherapie (Poly bedeutet nicht nur eine, sondern Kombination von Medikamenten) - 2-4 Behandlungen, die in Kombination mit einer Strahlentherapie für den Primärtumor geeignet sind. Wenn eine Remission erreicht ist, ist eine prophylaktische Bestrahlung des Gehirns möglich. Eine solche Therapie erhöht die Lebenserwartung im Durchschnitt um bis zu 2 Jahre.

In der häufigsten Form: Polychemotherapie 4-6 Gänge, Strahlentherapie - je nach Indikation.

In Fällen, in denen das Tumorwachstum aufgehört hat, wird von partieller Remission gesprochen.

Kleinzelliger Lungenkrebs spricht sehr gut auf Chemo-, Strahlentherapie und Strahlentherapie an. Die heimtückische Onkologie wird wahrscheinlich wiederkehren, die für solche Antitumorverfahren bereits unempfindlich ist. Der mögliche Verlauf eines Rückfalls beträgt 3-4 Monate.

Metastasen treten auf (Krebszellen werden mit dem Blutstrom transportiert) zu den Organen, die am intensivsten mit Blut versorgt werden. Das Gehirn, die Leber, die Nieren, die Nebennieren leiden. Metastasen dringen in den Knochen ein, was auch zu pathologischen Frakturen und Behinderungen führt.

Mit der Unwirksamkeit oder Unmöglichkeit der Anwendung der obigen Behandlungsmethoden (aufgrund des Alters und der individuellen Merkmale des Patienten) wird eine palliative Behandlung durchgeführt. Ziel ist die Verbesserung der Lebensqualität, hauptsächlich symptomatisch, einschließlich der Anästhesie.

Wie viele leben mit MRL?

Die Lebenserwartung hängt vom Stadium der Erkrankung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und den verwendeten Behandlungsmethoden ab. Berichten zufolge reagieren Frauen empfindlicher auf die Behandlung.

Eine kurzzeitige Erkrankung kann zwischen 8 und 16 Wochen bei Therapieunempfindlichkeit oder Ablehnung der Behandlung auslösen.

Die Behandlungsmethoden sind alles andere als perfekt, aber es erhöht Ihre Chancen.

Bei kombinierter Behandlung in Stufe I und Stufe II beträgt die Wahrscheinlichkeit einer 5-Jahres-Überlebensrate (nach fünf Jahren eine vollständige Remission) 40%.

In ernsteren Stadien wird die Lebenserwartung mit Kombinationstherapie um durchschnittlich 2 Jahre erhöht.

Bei Patienten mit lokalisiertem Tumor (d. H. Kein frühes Stadium, aber ohne Fernmetastasierung) unter Verwendung einer komplexen Therapie ist ein 2-Jahres-Überleben - 65-75% - ein 5-Jahres-Überleben bei 5-10% bei guter Gesundheit möglich - bis zu 25%.

Bei gemeinsamen MRL-4-Stufen beträgt die Überlebensrate bis zu einem Jahr. Die Prognose einer vollständigen Heilung in diesem Fall: Fälle ohne Rückfall sind äußerst selten.

Nachwort

Jemand wird nach den Ursachen von Krebs suchen und nicht wissen, warum.

Es ist einfacher für die Menschen, die Krankheit zu tragen, sie als Strafe oder Gerichtsverfahren zu glauben. Vielleicht macht es ihnen das leichter und lasst es Ruhe und Stärke im Kampf ums Leben bringen.

Für ein günstiges Behandlungsergebnis ist eine positive Einstellung notwendig. So finden Sie die Kraft, um den Schmerzen zu widerstehen und sich selbst zu halten. Es ist unmöglich, einer Person, die eine schreckliche Diagnose gehört hat, den richtigen Rat zu geben und sie auch nicht zu verstehen. Nun, wenn Sie von Verwandten und nahen Menschen unterstützt werden.

Das Wichtigste ist, Vertrauen in Ihre eigene Kraft zu finden, in Ihre Zukunft weiterzugehen und den Ärzten zu vertrauen. Gib dir eine Chance.

Prognose des Stadium 2 von kleinzelligem Lungenkrebs

Das kleinzellige Karzinom ist ein extrem bösartiger Tumor mit einem aggressiven klinischen Verlauf und weit verbreiteten Metastasen. Diese Form macht 20-25% aller Arten von Lungenkrebs aus. Einige Forscher betrachten es als systemische Erkrankung, bei der fast immer Metastasen in den regionalen und extrathorakalen Lymphknoten vorhanden sind. Männer überwiegen bei den Patienten, aber der Anteil der betroffenen Frauen steigt. Der ätiologische Zusammenhang dieses Krebses mit dem Rauchen wird betont. Aufgrund des schnellen Wachstums des Tumors und der weit verbreiteten Metastasen leiden die meisten Patienten an einer schweren Form der Erkrankung.

Symptome

Ein neu erscheinender Husten oder eine Änderung des Hustencharakters, die für einen Patienten üblich ist - ein Raucher.

Müdigkeit, Appetitlosigkeit.

Kurzatmigkeit, Schmerzen in der Brust.

Dysphonia - Stimmänderung.

Schmerzen in den Knochen, der Wirbelsäule (mit Knochenmetastasen).

Ein Anfall von Epilepsie, Kopfschmerzen, Schwäche der Gliedmaßen, Sprachstörungen sind mögliche Symptome einer Hirnmetastasierung in 4 Stadien des Lungenkrebses

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Prognose

Kleinzelliger Lungenkrebs gehört zu den aggressivsten Formen. Wie lange solche Patienten leben, hängt von der Behandlung ab. Ohne Therapie tritt der Tod in 2-4 Monaten ein und das Überleben erreicht nur 50 Prozent. Durch die Behandlung kann sich die Lebenserwartung von Krebspatienten um ein Vielfaches erhöhen - bis zu 4-5. Die Prognose nach der 5-jährigen Laufzeit der Krankheit ist noch schlechter - nur 5-10 Prozent der Patienten überleben.

Stufe 4

Stadium 4 des kleinzelligen Lungenkarzinoms ist durch die Ausbreitung maligner Zellen in ferne Organe und Systeme gekennzeichnet, die zu folgenden Symptomen führen:

Kopfschmerzen;
Heiserkeit oder Stimmverlust;
Rückenschmerzen;
Kopfschmerzen usw.

Behandlung

Bei der Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs spielt die Chemotherapie eine wichtige Rolle. Ohne Behandlung stirbt die Hälfte der Patienten 6–17 Wochen nach der Diagnose. Mit der Polychemotherapie können Sie diese Zahl auf 40 bis 70 Wochen erhöhen. Es wird sowohl als unabhängige Methode als auch in Kombination mit einer Operation oder Strahlentherapie verwendet.

Das Ziel der Behandlung ist eine vollständige Remission, die durch bronchoskopische Methoden, einschließlich Biopsie und bronchoalveoläre Lavage, bestätigt werden muss. Die Wirksamkeit der Behandlung wird nach 6-12 Wochen nach ihrem Beginn beurteilt. Aufgrund dieser Ergebnisse ist es bereits möglich, die Heilungswahrscheinlichkeit und die Lebenserwartung des Patienten vorherzusagen. Die günstigste Prognose für die Patienten, die in dieser Zeit eine vollständige Remission erreichten. Zu dieser Gruppe gehören alle Patienten, deren Lebenserwartung 3 Jahre überschreitet. Wenn die Masse des Tumors um mehr als 50% abgenommen hat und keine Metastasenbildung vorliegt, spricht man von einer partiellen Remission. Die Lebenserwartung solcher Patienten ist geringer als in der ersten Gruppe. Wenn der Tumor nicht auf die Behandlung anspricht oder fortschreitet, ist die Prognose schlecht.

Nach Feststellung des Krankheitsstadiums (früh oder spät, siehe „Lungenkrebs: Krankheitsstadien“) wird der Allgemeinzustand des Patienten beurteilt, um herauszufinden, ob er sich einer Induktionschemotherapie (auch im Rahmen einer kombinierten Behandlung) unterziehen kann. Sie wird nur durchgeführt, wenn zuvor weder eine Strahlentherapie noch eine Chemotherapie durchgeführt wurde, der Patient konserviert wurde und keine schwerwiegenden Begleiterkrankungen wie Herz-, Leber- oder Nierenversagen vorliegen. Die Knochenmarkfunktion bleibt erhalten. Bei einer Atmung mit atmosphärischer Luft übersteigt die Sauerstoffatmosphäre 50 mm Hg. Art. und keine Hyperkapnie. Aber auch bei solchen Patienten erreicht die Sterblichkeit während der Induktions-Chemotherapie 5%, was mit der Sterblichkeit bei radikalchirurgischen Eingriffen vergleichbar ist.

Wenn der Zustand des Patienten die angegebenen Kriterien nicht erfüllt, wird zur Vermeidung schwerer Nebenwirkungen die Dosis von Antikrebsmitteln reduziert.

Die Induktions-Chemotherapie sollte von einem Onkologen durchgeführt werden. Besondere Aufmerksamkeit ist in den ersten 6. 12 Wochen erforderlich. Während der Behandlung sind infektiöse, hämorrhagische und andere schwerwiegende Komplikationen möglich.

Behandlung einer lokalisierten Form von kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC)

Die Behandlungsstatistiken für diese Form von SCLC sind ziemlich gut:

Behandlungseffizienz beträgt 65-90%;

Tumorregression wird in 45-75% der Fälle beobachtet;

mittlere Überlebensrate erreicht 18-24 Monate;

Das 2-Jahres-Überleben beträgt 40-50%;

Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 10%, während die Zahl der Patienten, die mit der Behandlung in einem guten Allgemeinzustand begonnen haben, etwa 25% beträgt.

Die Grundlage für die Behandlung einer lokalisierten Form von SCLC ist die Durchführung einer Chemotherapie (2-4 Gänge) nach einem der in der Tabelle angegebenen Schemata in Kombination mit einer Strahlentherapie des primären Fokus, des Mediastinums und der Lungenwurzel in einer Gesamtbrandosis von 30-45 Gy. Die Strahlentherapie sollte vor dem Hintergrund der Chemotherapie (während oder nach 1-2 Kursen) beginnen. Wenn sich der Patient in vollständiger Remission befindet, ist es auch ratsam, das Gehirn in einer Gesamtdosis von 30 Gy zu bestrahlen, da der SCR durch eine hohe Wahrscheinlichkeit (etwa 70%) einer Hirnmetastasierung gekennzeichnet ist.

Behandlung von häufigem kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC)

Es wird gezeigt, dass Patienten mit einer gemeinsamen MLR durch eine kombinierte Chemotherapie behandelt werden (siehe Tabelle), und es ist ratsam, eine Bestrahlung nur bei besonderen Indikationen durchzuführen: Bei metastatischen Läsionen von Knochen, Gehirn, Nebennieren, Lymphknoten des Mediastinums mit Kompressionssyndrom der oberen sexuellen Vene usw.

Bei metastasierten Hirnläsionen ist in manchen Fällen eine Behandlung mit einem Gamma-Messer ratsam.

Laut Statistik beträgt die Wirksamkeit der Chemotherapie bei der Behandlung der üblichen MRL etwa 70%, während in 20% der Fälle eine vollständige Regression erreicht wird, was Überlebensraten nahe bei Patienten mit lokalisierter Form ergibt.

Chemotherapie

In diesem Stadium befindet sich der Tumor in einer Lunge und eine Beteiligung benachbarter Lymphknoten ist ebenfalls möglich. Folgende Behandlungen sind möglich:

Kombinierte Chemo- / Bestrahlungstherapie mit anschließender prophylaktischer Schädelbestrahlung (PEC) während der Remission.

Chemotherapie mit / ohne PKO für Patienten mit eingeschränkter Atemfunktion.

Chirurgische Resektion mit adjuvanter Therapie bei Patienten mit Stadium I.

Der kombinierte Einsatz von Chemotherapie und Thorax-Strahlentherapie ist ein Standardansatz für Patienten mit einem begrenzten Stadium von kleinzelliger RL. Statistiken verschiedener klinischer Studien zufolge erhöht die Kombinationstherapie im Vergleich zur Chemotherapie ohne Bestrahlung die 3-Jahres-Prognose für das Überleben um 5%. Platin und Etoposid werden häufiger als Arzneimittel verwendet.

Die durchschnittlichen Prognoseindikatoren sind die Lebenserwartung von 18-24 Monaten und die Prognose einer 2-Jahres-Überlebenszeit zwischen 40-50%. Die folgenden Methoden zur Verbesserung der Prognose waren unwirksam: Erhöhung der Dosis von Arzneimitteln, die Wirkung zusätzlicher Arten von Chemotherapeutika. Die optimale Dauer des Kurses ist nicht definiert, sollte aber 6 Monate nicht überschreiten.

Offen ist auch die Frage nach der optimalen Nutzung von Strahlung. Mehrere klinische Studien legen die Vorteile einer frühen Strahlentherapie nahe (während des 1-2-Zyklus der Chemotherapie). Die Dauer der Exposition sollte 30 bis 40 Tage nicht überschreiten. Es ist möglich, sowohl ein Standard-Bestrahlungsregime (einmal täglich für 5 Wochen) als auch Hyperfraktional (zweimal oder mehrmals täglich für 3 Wochen) zu verwenden. Thorax-Radiotherapie mit Hyperfraktion wird als bevorzugt angesehen und trägt zu einer besseren Prognose bei.

Das Alter über 70 Jahre verschlechtert die Prognose der Behandlung erheblich. Ältere Patienten reagieren viel schlechter auf die Radiochemotherapie, die sich in geringer Effizienz und Manifestation von Komplikationen äußert. Derzeit ist der optimale therapeutische Ansatz für ältere Patienten mit kleinzelliger RL nicht entwickelt.

In seltenen Fällen mit guter Atmungsfunktion und begrenztem Tumorprozess in der Lunge ist eine chirurgische Resektion mit / ohne nachfolgende adjuvante Chemotherapie möglich.

Patienten, bei denen es ihnen gelungen ist, eine Remission des Tumorprozesses zu erreichen, sind Kandidaten für eine prophylaktische Schädelbestrahlung. Forschungsergebnisse deuten auf eine signifikante Reduktion des Metastasierungsrisikos im Gehirn hin, das ohne CRP 60% beträgt. FFP kann die Prognose des 3-Jahres-Überlebens von 15% auf 21% verbessern. Patienten, die an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erkrankt sind, haben oft eine Beeinträchtigung der neurophysiologischen Funktion, diese Beeinträchtigungen stehen jedoch nicht im Zusammenhang mit der HLW.

Der Tumor erstreckt sich über die Lunge hinaus, in der er ursprünglich auftrat. Standardbehandlungsansätze umfassen die folgenden:

Kombinierte Chemotherapie mit / ohne prophylaktische Schädelstrahlung.

Etoposid + Cisplatin oder Etoposid + Carboplatin ist der häufigste Ansatz, dessen Wirksamkeit durch klinische Studien bestätigt wird. Die übrigen Ansätze haben noch keine signifikanten Vorteile gezeigt.

Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid

Ifosfamid + Cisplatin + Etoposid

Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid + Vincristin

Cyclophosphamid + Etoposid + Vincristin

Strahlentherapie - wird im Falle einer negativen Reaktion auf eine Chemotherapie angewendet, insbesondere bei Metastasen im Gehirn und im Rückenmark oder in den Knochen.

Der Standardansatz (Cistplatin und Etoposid) zeigt bei 60-70% der Patienten eine positive Reaktion und führt bei 10-20% zu einer Remission. Klinische Studien weisen auf den Vorteil einer Kombinationschemotherapie hin, die Platin umfasst. Cisplatin ist jedoch häufig mit schweren Nebenwirkungen verbunden, die bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu schwerwiegenden Folgen führen können. Carboplatin ist weniger toxisch als Cisplatin. Die Möglichkeit, höhere Dosen von Chemotherapeutika zu verwenden, bleibt offen.

Für ein begrenztes Stadium wird im Falle einer positiven Reaktion auf eine Chemotherapie bei einem ausgedehnten Stadium des kleinzelligen Lungenkarzinoms eine präventive Schädelbestrahlung gezeigt. Das Metastasierungsrisiko im zentralen Nervensystem innerhalb eines Jahres wird von 40% auf 15% reduziert. Nach PKO wurde keine signifikante Verschlechterung des Gesundheitszustands festgestellt.

Die kombinierte Radiochemotherapie verbessert die Prognose im Vergleich zur Chemotherapie nicht. Die Thoraxbestrahlung eignet sich jedoch für die palliative Therapie von Fernmetastasen.

Patienten, bei denen ein umfassendes Stadium der SCR diagnostiziert wurde, weisen häufig einen verschlechterten Gesundheitszustand auf, was eine aggressive Therapie erschwert. Die durchgeführten klinischen Studien zeigten jedoch keine Verbesserung der Prognose des Überlebens bei niedrigeren Dosen von Arzneimitteln oder bei der Umstellung auf Monotherapie. Die Intensität sollte in diesem Fall jedoch aus der individuellen Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten berechnet werden.

Lebensdauer

Wie viele Menschen leben mit Lungenkrebs und wie kann man bestimmen, wie lange Lungenkrebs dauert? Es ist nicht traurig, aber mit einer solch furchterregenden Diagnose werden Patienten ohne Operation immer tödlich sein. Etwa 90% der Menschen sterben in den ersten zwei Lebensjahren nach Feststellung der Krankheit. Aber gib niemals auf. Es hängt alles davon ab, in welchem ​​Stadium Sie die Krankheit haben und um welchen Typ es sich handelt. Zunächst gibt es zwei Haupttypen von Lungenkrebs - kleine Zellen und nicht kleine Zellen.

Kleinzellig, meistens anfällig für Raucher, weniger verbreitet, breitet sich jedoch sehr schnell aus, bildet Metastasen und fängt andere Organe ein. Es ist empfindlicher gegenüber chemischer Therapie und Bestrahlung.

Wie viele leben

Die Prognose für Lungenkrebs hängt von vielen Faktoren ab, vor allem aber von der Art der Erkrankung. Am enttäuschendsten ist der kleinzellige Lungenkrebs. Innerhalb von 2-4 Monaten nach der Diagnose stirbt jeder zweite Patient. Die Verwendung einer chemotherapeutischen Behandlung erhöht die Lebenserwartung um das 4-5-fache. Die Prognose für nicht-kleinzelliges Karzinom ist besser, lässt aber auch zu wünschen übrig. Bei rechtzeitiger Behandlung beträgt die Überlebensrate für 5 Jahre 25%. Wie viele Menschen mit Lungenkrebs leben - es gibt keine eindeutige Antwort, die Größe und Lage des Tumors, seine histologische Struktur, das Auftreten von Begleiterkrankungen usw. beeinflussen die Lebenserwartung

Kleinzelliger Lungenkrebs

In der Krebsstruktur ist Lungenkrebs eine der häufigsten Erkrankungen. Grundlage ist die maligne Entartung des Epithels des Lungengewebes, eine Verletzung der Luftzirkulation. Die Krankheit ist durch eine hohe Sterblichkeit gekennzeichnet. Die Hauptrisikogruppe ist das Rauchen von Männern im Alter von 50 bis 80 Jahren. Ein Merkmal der modernen Pathogenese ist eine Abnahme des Alters der Erstdiagnose, eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs bei Frauen.

Das kleinzellige Karzinom ist ein bösartiger Tumor, der den aggressivsten Verlauf und eine weit verbreitete Metastasierung aufweist. Der Anteil dieser Form macht etwa 20-25% aller Arten von Lungenkrebs aus. Viele wissenschaftliche Experten betrachten diesen Tumor als eine systemische Erkrankung, in deren Anfangsstadium fast immer Metastasen in den regionalen Lymphknoten vorkommen. Männer, die häufiger an dieser Art von Tumor leiden, steigen jedoch deutlich an. Fast alle Patienten tragen eine ziemlich schwere Form von Krebs, dies ist auf das schnelle Wachstum des Tumors und die breite Metastasierung zurückzuführen.

Kleinzelliger Lungenkrebs

Ursachen von kleinzelligem Lungenkrebs

In der Natur gibt es viele Gründe für die Entwicklung eines bösartigen Tumors in der Lunge, aber es gibt große, mit denen wir fast täglich konfrontiert sind:

  • Tabakrauchen;
  • Exposition gegenüber Radon;
  • Asbestose der Lunge;
  • viraler Schaden;
  • Staubbelastung.

Klinische Manifestationen von kleinzelligem Lungenkrebs

Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs:

  • Husten langfristiger Natur oder ein neuer Husten mit für den Patienten üblichen Veränderungen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gewichtsverlust;
  • allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit;
  • Atemnot, Schmerzen in der Brust und in den Lungen;
  • Stimmwechsel, Heiserkeit (Dysphonie);
  • Schmerzen in der Wirbelsäule mit Knochen (tritt bei Knochenmetastasen auf);
  • epileptische Anfälle;
  • Lungenkrebs, Stadium 4 - eine Sprachstörung tritt auf und es treten schwere Kopfschmerzen auf.

Grad des kleinzelligen Lungenkrebses

  • Stadium 1 - die Größe des Tumors im Durchmesser bis zu 3 cm, der Tumor traf eine Lunge. Es gibt keine Metastasen.
  • Stadium 2 - die Größe des Tumors in der Lunge beträgt 3 bis 6 cm, blockiert den Bronchus und wächst in die Pleura hinein, verursacht Atelektase;
  • Stadium 3 - der Tumor geht rasch in die benachbarten Organe über, seine Größe hat sich von 6 auf 7 cm vergrößert. Metastasen in benachbarten Lymphknoten.
  • Stadium 4 des kleinzelligen Lungenkarzinoms ist durch die Ausbreitung bösartiger Zellen in entfernte Organe des menschlichen Körpers gekennzeichnet und verursacht Symptome wie:
  1. Kopfschmerzen;
  2. Heiserkeit oder Stimmverlust insgesamt;
  3. allgemeines Unwohlsein;
  4. Appetitlosigkeit und starker Gewichtsverlust;
  5. Rückenschmerzen usw.

Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs

Trotz aller klinischen Untersuchungen, der Anamnese und des Lauschens der Lunge ist auch eine qualitative Diagnose der Erkrankung notwendig, die mit folgenden Methoden durchgeführt wird:

  • Skelett-Szintigraphie;
  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • detaillierte, klinische Blutuntersuchung;
  • Computertomographie (CT);
  • Leberfunktionstests;
  • Kernspintomographie (MRI)
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET);
  • Sputum-Analyse (Zytologie zum Nachweis von Krebszellen);
  • Pleurozentese (Flüssigkeitsaufnahme aus der Brusthöhle um die Lunge);
  • Die Biopsie ist die häufigste Methode zur Diagnose eines malignen Tumors. Es wird in der Form der Entfernung eines Partikels eines Fragments des betroffenen Gewebes für die weitere Forschung unter einem Mikroskop durchgeführt.

Es ist möglich, eine Biopsie auf verschiedene Arten durchzuführen:

  • Bronchoskopie kombiniert mit Biopsie;
  • Nadelbiopsie wird mit CT durchgeführt;
  • Endoskopischer Ultraschall mit Biopsie;
  • Mediastinoskopie in Kombination mit Biopsie;
  • offene Lungenbiopsie;
  • Pleurabiopsie;
  • Video-Thorakoskopie.

Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs

Der wichtigste Ort bei der Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs ist die Chemotherapie. In Ermangelung einer angemessenen Behandlung von Lungenkrebs stirbt der Patient 5 bis 18 Wochen nach der Diagnose. Um die Sterblichkeitsrate auf 45 bis 70 Wochen zu erhöhen, hilft die Chemotherapie. Es wird sowohl als eigenständige Therapiemethode als auch in Kombination mit einer Operation oder Strahlentherapie eingesetzt.

Das Ziel dieser Behandlung ist eine vollständige Remission, die durch bronchoskopische Methoden, Biopsie und bronchoalveoläre Lavage bestätigt werden muss. In der Regel wird die Wirksamkeit der Behandlung nach 6-12 Wochen nach Therapiebeginn beurteilt. Entsprechend diesen Ergebnissen können auch die Heilungswahrscheinlichkeit und die Lebenserwartung des Patienten bewertet werden. Die günstigste Prognose für Patienten, die eine vollständige Remission erreicht haben. Diese Gruppe umfasst alle Patienten, deren Lebenserwartung 3 Jahre überschreitet. Wenn der Tumor um 50% zurückgegangen ist und es keine Metastasenbildung gibt, kann von partieller Remission gesprochen werden. Die Lebenserwartung ist entsprechend geringer als in der ersten Gruppe. Bei einem Tumor, der einer Behandlung und einem aktiven Fortschreiten nicht zugänglich ist, ist die Prognose ungünstig.

Nach der Bestimmung des Stadiums der Lungenkrebserkrankung muss der Gesundheitszustand des Patienten dahingehend beurteilt werden, ob er im Rahmen einer Kombinationstherapie einer Induktions-Chemotherapie unterzogen werden kann. Sie führen es durch, ohne vorherige Chemotherapie und Strahlentherapie, während sie gleichzeitig die Leistung des Patienten aufrechterhalten. Es gibt keine schwerwiegenden Begleiterkrankungen, Herz- und Leberversagen, die Knochenmarkfunktion von PaO2 während der Atmung mit atmosphärischer Luft übersteigt 50 mm Quecksilber. Art. und keine Hyperkapnie. Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass die Sterblichkeit aufgrund einer Induktionschemotherapie bei 5% liegt, was mit der Sterblichkeit bei radikaler chirurgischer Behandlung vergleichbar ist.

Wenn der Gesundheitszustand des Patienten die angegebenen Normen und Kriterien nicht erfüllt, um Komplikationen und schwere Nebenwirkungen zu vermeiden, wird die Dosis von Antitumormitteln reduziert. Um eine Induktions-Chemotherapie durchzuführen, muss es sich um einen Onkologen handeln. Der Patient muss in den ersten 4 Monaten besonders vorsichtig sein. Auch während der Behandlung sind infektiöse, hämorrhagische und andere schwerwiegende Komplikationen möglich.

Lokalisierte Form von kleinzelligem Lungenkrebs und seine Behandlung

Die Statistik der Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs hat recht gute Indikatoren:

  • Wirksamkeit der Behandlung 65-90%;
  • Tumorregression wird in 45-75% der Fälle beobachtet;
  • mittlere Überlebensrate erreicht 18-24 Monate;
  • Das 2-Jahres-Überleben beträgt 40-50%;
  • Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 10% und erreicht 25% für Patienten, die eine Behandlung mit guter Allgemeinmedizin begonnen haben.

Chemotherapie (2-4 Gänge) in Kombination mit einer Strahlentherapie mit einer Gesamtdosis von 30-45 Gy ist für die Behandlung einer lokalisierten Form von kleinzelligem Lungenkrebs von grundlegender Bedeutung. Es wird als richtig erachtet, die Bestrahlung vor oder nach 1-2 Kursen vor dem Hintergrund der Chemotherapie zu beginnen. Bei der Remissionsbeobachtung ist es ratsam, eine Bestrahlung des Gehirns in einer Gesamtdosis von 30 Gy durchzuführen, da kleinzelliger Lungenkrebs durch eine schnelle und aggressive Metastasierung des Gehirns gekennzeichnet ist.

Behandlung von häufigem kleinzelligem Lungenkrebs

Bei der üblichen Form des kleinzelligen Lungenkarzinoms wird die Behandlung als Kombination angegeben, während die Bestrahlung mit speziellen Indikatoren durchgeführt werden sollte:

  • Vorhandensein von Knochenmetastasen;
  • Metastasierung im Gehirn;
  • Metastasierung in den Nebennieren;
  • Metastasierung in Lymphknoten, Mediastinum mit Kompression der Vena cava superior.

Hinweis! Metastasen im Gehirn können mit einem Gamma-Messer behandelt werden.

Nach einer statistischen Studie hat sich die Wirksamkeit der Chemotherapie gezeigt und macht etwa 70% aus, während in 20% der Fälle eine vollständige Remission erreicht wird, was Überlebensraten nahe bei Patienten mit lokalisierter Form ergibt.

Begrenzte Phase

In diesem Stadium befindet sich der Tumor in einer Lunge und eine Beteiligung benachbarter Lymphknoten ist ebenfalls möglich.

Anwendbare Behandlungsmethoden:

  • kombiniert: Chemo + Strahlentherapie mit anschließender prophylaktischer Schädelbestrahlung (PEC) während der Remission;
  • Chemotherapie mit oder ohne PKO für Patienten mit eingeschränkter Atmungsfunktion;
  • chirurgische Resektion mit adjuvanter Therapie für Patienten mit Stadium 1;
  • Die kombinierte Anwendung von Chemotherapie und Thorax-Strahlentherapie ist ein Standardansatz für Patienten mit kleinzelliger RL im Stadium.

Laut Statistiken aus klinischen Studien erhöht die kombinierte Behandlung im Vergleich zur Chemotherapie ohne Strahlentherapie die 3-Jahres-Prognose des Überlebens um 5%. Verwendete Medikamente: Platin und Etoposid. Vorausschauende Indikatoren für die Lebenserwartung - 20-26 Monate und eine 2-Jahres-Überlebensprognose von 50%.

Ineffektive Möglichkeiten zur Erhöhung der Prognose:

  • Erhöhung der Dosis von Medikamenten;
  • die Wirkung zusätzlicher Arten von Chemotherapeutika.

Die Dauer der Chemotherapie ist nicht definiert, die Dauer des Kurses sollte jedoch 6 Monate nicht überschreiten.

Die Frage der Strahlentherapie: Viele Studien zeigen ihre Vorteile im 1-2-Zyklus der Chemotherapie. Die Dauer der Bestrahlung sollte 30-40 Tage nicht überschreiten.

Es können Standardbestrahlungsverläufe verwendet werden:

  • Einmal täglich für 5 Wochen;
  • 2 oder mehrmals täglich für 3 Wochen.

Thorax-Radiotherapie mit Hyperfraktion wird als bevorzugt angesehen und trägt zu einer besseren Prognose bei.

Patienten im Alter (65-70 Jahre) leiden unter einer viel schlechteren Behandlung, die Prognose der Behandlung ist viel schlechter, da sie schlecht auf die Radiochemotherapie reagieren, die sich in geringer Effizienz und großen Komplikationen äußert. Derzeit ist der optimale therapeutische Ansatz für ältere Patienten mit kleinzelligem Karzinom nicht entwickelt worden.

Patienten, die eine Remission des Tumorprozesses erreicht haben, sind Kandidaten für eine prophylaktische Schädelbestrahlung. Die Forschungsergebnisse deuten auf eine signifikante Verringerung des Metastasierungsrisikos im Gehirn hin, das ohne die Verwendung von CRP 60% beträgt. FFP kann die Prognose des 3-Jahres-Überlebens von 15% auf 21% verbessern. Bei Patienten, die an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erkrankt sind, sind häufig neurophysiologische Funktionen beeinträchtigt, diese Erkrankungen stehen jedoch nicht im Zusammenhang mit CPD.

Umfangreiche Etappe

Die Ausbreitung des Tumors erfolgt außerhalb der Lunge, in der er ursprünglich auftrat.

Standardtherapiemethoden:

  • Kombinationschemotherapie mit oder ohne prophylaktische Schädelstrahlung;
  • Etoposide + Cisplatin oder Etoposide + Carboplatin ist der am weitesten verbreitete Ansatz mit nachgewiesener Wirksamkeit. Die übrigen Ansätze haben noch keinen signifikanten Vorteil gezeigt;
  • Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid;
  • Ifosfamid + Cisplatin + Etoposid;
  • Cisplatin + Irinotecan;
  • Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid + Vincristin;
  • Cyclophosphamid + Etoposid + Vincristin.

Die Bestrahlung erfolgt mit negativen Reaktionen auf die Chemotherapie, insbesondere mit Metastasen im Gehirn und im Rückenmark oder in den Knochen.

Eine ausreichend positive Reaktion auf eine Remission von 10-20% ergibt Cystplatin und Etoposid. Klinische Studien legen den Nutzen der Kombinationschemotherapie nahe, die Platin umfasst. Trotzdem geht Cisplatin häufig mit schwerwiegenden Nebenwirkungen einher, die bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu schwerwiegenden Folgen führen können. Carboplatin ist weniger toxisch als Cisplatin.

Hinweis! Die Verwendung höherer Dosen von Chemotherapeutika bleibt offen.

Für ein begrenztes Stadium wird im Falle einer positiven Reaktion auf eine Chemotherapie ein umfangreiches Stadium des kleinzelligen Lungenkarzinoms präventive Schädelbestrahlung gezeigt. Das Metastasierungsrisiko im zentralen Nervensystem innerhalb eines Jahres wird von 40% auf 15% reduziert. Nach PKO wurde keine signifikante Verschlechterung des Gesundheitszustands festgestellt.

Die kombinierte Radiochemotherapie verbessert die Prognose im Vergleich zur Chemotherapie nicht. Die Thoraxbestrahlung eignet sich jedoch für die palliative Therapie von Fernmetastasen.

Patienten, bei denen ein ausgedehntes Stadium diagnostiziert wurde, haben einen verschlechterten Gesundheitszustand, was eine aggressive Therapie erschwert. In durchgeführten klinischen Studien konnte keine Verbesserung der Überlebensprognose bei niedrigeren Dosen von Arzneimitteln oder während des Übergangs zur Monotherapie festgestellt werden, die Intensität sollte jedoch in diesem Fall aus der individuellen Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten berechnet werden.

Prognose der Krankheit

Wie bereits erwähnt, gehört kleinzelliger Lungenkrebs zu den aggressivsten Formen aller Krebsarten. Welche Prognose der Krankheit und wie lange die Patienten leben, hängt direkt von der Onkologie der Lunge ab. Es hängt sehr stark von dem Stadium der Erkrankung ab und von welchem ​​Typ sie ist. Es gibt zwei Haupttypen von Lungenkrebs - kleine Zellen und nicht kleine Zellen.

Kleinzelliger Lungenkrebs ist anfällig für Raucher, er ist seltener, breitet sich jedoch sehr schnell aus, bildet Metastasen und fängt andere Organe ein. Es ist empfindlicher gegenüber chemischer Therapie und Bestrahlung.

Die Lebenserwartung ohne geeignete Behandlung reicht von 6 bis 18 Wochen, und die Überlebensrate erreicht 50%. Bei Anwendung einer geeigneten Therapie steigt die Lebenserwartung von 5 auf 6 Monate. Die schlechteste Prognose ist bei Patienten mit 5-jähriger Krankheit. Etwa 5-10% der Patienten bleiben am Leben.

Prognose für kleine Lungenkrebsstadien im Stadium 3

Kleinzelliger Lungenkrebs: Lebenserwartung

Das kleinzellige Karzinom ist ein extrem bösartiger Tumor mit einem aggressiven klinischen Verlauf und weit verbreiteten Metastasen. Diese Form macht 20-25% aller Arten von Lungenkrebs aus. Einige Forscher betrachten es als systemische Erkrankung, bei der fast immer Metastasen in den regionalen und extrathorakalen Lymphknoten vorhanden sind. Männer überwiegen bei den Patienten, aber der Anteil der betroffenen Frauen steigt. Der ätiologische Zusammenhang dieses Krebses mit dem Rauchen wird betont. Aufgrund des schnellen Wachstums des Tumors und der weit verbreiteten Metastasen leiden die meisten Patienten an einer schweren Form der Erkrankung.

Ein neu erscheinender Husten oder eine Änderung des Hustencharakters, die für einen Patienten üblich ist - ein Raucher.

Müdigkeit Appetitlosigkeit

seid vorsichtig

Die wahre Ursache von Krebs sind Parasiten, die in Menschen leben!

Wie sich herausgestellt hat, sind es die zahlreichen im menschlichen Körper lebenden Parasiten, die für fast alle tödlichen Krankheiten des Menschen verantwortlich sind, einschließlich der Bildung von Krebstumoren.

Parasiten können in der Lunge, im Herzen, in der Leber, im Magen, im Gehirn und sogar im menschlichen Blut leben, da durch sie die aktive Zerstörung von Körpergewebe und die Bildung von Fremdzellen beginnt.

Wir möchten Sie sofort darauf hinweisen, dass Sie nicht in eine Apotheke gehen und teure Medikamente kaufen müssen, die nach Ansicht der Apotheker alle Parasiten angreifen. Die meisten Medikamente sind äußerst unwirksam, außerdem verursachen sie große körperliche Schäden.

Giftwürmer, zuerst vergiften Sie sich selbst!

Wie bekämpft man die Infektion und schadet dabei nicht selbst? Der onkologische Haupt-Parasitologe des Landes hat kürzlich in einem Interview über eine wirksame Methode zur Entfernung von Parasiten berichtet. Lesen Sie das Interview >>>

Kurzatmigkeit Schmerzen in der Brust

Dysphonia - Stimmänderung.

Schmerzen in den Knochen, der Wirbelsäule (mit Knochenmetastasen).

Ein Anfall von Epilepsie, Kopfschmerzen, Schwäche der Gliedmaßen, Sprachstörungen sind mögliche Symptome einer Hirnmetastasierung in 4 Stadien des Lungenkrebses

Behandlung von Lungenkrebs mit Aconite Link.

Seit vielen Jahren mit dem Einfluss von Parasiten bei Krebs befasst. Ich kann mit Zuversicht sagen, dass die Onkologie eine Folge einer parasitären Infektion ist. Parasiten verschlingen dich buchstäblich von innen und vergiften den Körper. Sie vermehren sich und verkehren im menschlichen Körper, während sie sich von menschlichem Fleisch ernähren.

Der Hauptfehler - herausziehen! Je früher Sie Parasiten entfernen, desto besser. Wenn wir über Drogen reden, ist alles problematisch. Heute gibt es nur einen wirklich wirksamen antiparasitären Komplex, nämlich NOTOXIN. Es zerstört und entfernt den Körper aller bekannten Parasiten - vom Gehirn und Herz bis zur Leber und zum Darm. Keine der vorhandenen Medikamente ist dazu in der Lage.

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Kleinzelliger Lungenkrebs gehört zu den aggressivsten Formen. Wie lange solche Patienten leben, hängt von der Behandlung ab. Ohne Therapie tritt der Tod in 2-4 Monaten ein und das Überleben erreicht nur 50 Prozent. Durch die Behandlung kann sich die Lebenserwartung von Krebspatienten um ein Vielfaches erhöhen - bis zu 4-5. Die Prognose nach der 5-jährigen Laufzeit der Krankheit ist noch schlechter - nur 5-10 Prozent der Patienten überleben.

Stadium 4 des kleinzelligen Lungenkarzinoms ist durch die Ausbreitung maligner Zellen in ferne Organe und Systeme gekennzeichnet, die zu folgenden Symptomen führen:

Kopfschmerzen;
Heiserkeit oder Stimmverlust;
Rückenschmerzen;
Kopfschmerzen usw.

Bei der Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs spielt die Chemotherapie eine wichtige Rolle. Ohne Behandlung stirbt die Hälfte der Patienten 6–17 Wochen nach der Diagnose. Mit der Polychemotherapie können Sie diese Zahl auf 40 bis 70 Wochen erhöhen. Es wird sowohl als unabhängige Methode als auch in Kombination mit einer Operation oder Strahlentherapie verwendet.

Das Ziel der Behandlung ist eine vollständige Remission, die durch bronchoskopische Methoden, einschließlich Biopsie und bronchoalveoläre Lavage, bestätigt werden muss. Die Wirksamkeit der Behandlung wird nach 6-12 Wochen nach ihrem Beginn beurteilt. Aufgrund dieser Ergebnisse ist es bereits möglich, die Heilungswahrscheinlichkeit und die Lebenserwartung des Patienten vorherzusagen. Die günstigste Prognose für die Patienten, die in dieser Zeit eine vollständige Remission erreichten. Zu dieser Gruppe gehören alle Patienten, deren Lebenserwartung 3 Jahre überschreitet. Wenn die Masse des Tumors um mehr als 50% abgenommen hat und keine Metastasenbildung vorliegt, spricht man von einer partiellen Remission. Die Lebenserwartung solcher Patienten ist geringer als in der ersten Gruppe. Wenn der Tumor nicht auf die Behandlung anspricht oder fortschreitet, ist die Prognose schlecht.

Nach Feststellung des Krankheitsstadiums (früh oder spät, siehe „Lungenkrebs: Krankheitsstadien“) wird der Allgemeinzustand des Patienten beurteilt, um herauszufinden, ob er sich einer Induktionschemotherapie (auch im Rahmen einer kombinierten Behandlung) unterziehen kann. Sie wird nur durchgeführt, wenn zuvor weder eine Strahlentherapie noch eine Chemotherapie durchgeführt wurde, der Patient konserviert wurde und keine schwerwiegenden Begleiterkrankungen wie Herz-, Leber- oder Nierenversagen vorliegen. Die Knochenmarkfunktion bleibt erhalten. Bei einer Atmung mit atmosphärischer Luft übersteigt die Sauerstoffatmosphäre 50 mm Hg. Art. und keine Hyperkapnie. Aber auch bei solchen Patienten erreicht die Sterblichkeit während der Induktions-Chemotherapie 5%, was mit der Sterblichkeit bei radikalchirurgischen Eingriffen vergleichbar ist.

Wenn der Zustand des Patienten die angegebenen Kriterien nicht erfüllt, wird zur Vermeidung schwerer Nebenwirkungen die Dosis von Antikrebsmitteln reduziert.

Die Induktions-Chemotherapie sollte von einem Onkologen durchgeführt werden. Besondere Aufmerksamkeit ist in den ersten 6. 12 Wochen erforderlich. Während der Behandlung sind infektiöse, hämorrhagische und andere schwerwiegende Komplikationen möglich.

Behandlung einer lokalisierten Form von kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC)

Die Behandlungsstatistiken für diese Form von SCLC sind ziemlich gut:

Behandlungseffizienz beträgt 65-90%;

Tumorregression wird in 45-75% der Fälle beobachtet;

mittlere Überlebensrate erreicht 18-24 Monate;

Das 2-Jahres-Überleben beträgt 40-50%;

Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 10%, während die Zahl der Patienten, die mit der Behandlung in einem guten Allgemeinzustand begonnen haben, etwa 25% beträgt.

Die Grundlage für die Behandlung einer lokalisierten Form von SCLC ist die Durchführung einer Chemotherapie (2-4 Gänge) nach einem der in der Tabelle angegebenen Schemata in Kombination mit einer Strahlentherapie des primären Fokus, des Mediastinums und der Lungenwurzel in einer Gesamtbrandosis von 30-45 Gy. Die Strahlentherapie sollte vor dem Hintergrund der Chemotherapie (während oder nach 1-2 Kursen) beginnen. Wenn sich der Patient in vollständiger Remission befindet, ist es auch ratsam, das Gehirn in einer Gesamtdosis von 30 Gy zu bestrahlen, da der SCR durch eine hohe Wahrscheinlichkeit (etwa 70%) einer Hirnmetastasierung gekennzeichnet ist.

Behandlung von häufigem kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC)

Es wird gezeigt, dass Patienten mit einer gemeinsamen MLR durch eine kombinierte Chemotherapie behandelt werden (siehe Tabelle), und es ist ratsam, eine Bestrahlung nur bei besonderen Indikationen durchzuführen: Bei metastatischen Läsionen von Knochen, Gehirn, Nebennieren, Lymphknoten des Mediastinums mit Kompressionssyndrom der oberen sexuellen Vene usw.

Bei metastasierten Hirnläsionen ist in manchen Fällen eine Behandlung mit einem Gamma-Messer ratsam.

Laut Statistik beträgt die Wirksamkeit der Chemotherapie bei der Behandlung der üblichen MRL etwa 70%, während in 20% der Fälle eine vollständige Regression erreicht wird, was Überlebensraten nahe bei Patienten mit lokalisierter Form ergibt.

Chemotherapie

In diesem Stadium befindet sich der Tumor in einer Lunge und eine Beteiligung benachbarter Lymphknoten ist ebenfalls möglich. Folgende Behandlungen sind möglich:

Kombinierte Chemo- / Bestrahlungstherapie mit anschließender prophylaktischer Schädelbestrahlung (PEC) während der Remission.

Chemotherapie mit / ohne PKO für Patienten mit eingeschränkter Atemfunktion.

Chirurgische Resektion mit adjuvanter Therapie bei Patienten mit Stadium I.

Der kombinierte Einsatz von Chemotherapie und Thorax-Strahlentherapie ist ein Standardansatz für Patienten mit einem begrenzten Stadium von kleinzelliger RL. Statistiken verschiedener klinischer Studien zufolge erhöht die Kombinationstherapie im Vergleich zur Chemotherapie ohne Bestrahlung die 3-Jahres-Prognose für das Überleben um 5%. Platin und Etoposid werden häufiger als Arzneimittel verwendet.

Die durchschnittlichen Prognoseindikatoren sind die Lebenserwartung von 18-24 Monaten und die Prognose einer 2-Jahres-Überlebenszeit zwischen 40-50%. Die folgenden Methoden zur Verbesserung der Prognose waren unwirksam: Erhöhung der Dosis von Arzneimitteln, die Wirkung zusätzlicher Arten von Chemotherapeutika. Die optimale Dauer des Kurses ist nicht definiert, sollte aber 6 Monate nicht überschreiten.

Offen ist auch die Frage nach der optimalen Nutzung von Strahlung. Mehrere klinische Studien legen die Vorteile einer frühen Strahlentherapie nahe (während des 1-2-Zyklus der Chemotherapie). Die Dauer der Exposition sollte 30 bis 40 Tage nicht überschreiten. Es ist möglich, sowohl ein Standard-Bestrahlungsregime (einmal täglich für 5 Wochen) als auch Hyperfraktional (zweimal oder mehrmals täglich für 3 Wochen) zu verwenden. Thorax-Radiotherapie mit Hyperfraktion wird als bevorzugt angesehen und trägt zu einer besseren Prognose bei.

Das Alter über 70 Jahre verschlechtert die Prognose der Behandlung erheblich. Ältere Patienten reagieren viel schlechter auf die Radiochemotherapie, die sich in geringer Effizienz und Manifestation von Komplikationen äußert. Derzeit ist der optimale therapeutische Ansatz für ältere Patienten mit kleinzelliger RL nicht entwickelt.

In seltenen Fällen mit guter Atmungsfunktion und begrenztem Tumorprozess in der Lunge ist eine chirurgische Resektion mit / ohne nachfolgende adjuvante Chemotherapie möglich.

Patienten, bei denen es ihnen gelungen ist, eine Remission des Tumorprozesses zu erreichen, sind Kandidaten für eine prophylaktische Schädelbestrahlung. Forschungsergebnisse deuten auf eine signifikante Reduktion des Metastasierungsrisikos im Gehirn hin, das ohne CRP 60% beträgt. FFP kann die Prognose des 3-Jahres-Überlebens von 15% auf 21% verbessern. Patienten, die an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erkrankt sind, haben oft eine Beeinträchtigung der neurophysiologischen Funktion, diese Beeinträchtigungen stehen jedoch nicht im Zusammenhang mit der HLW.

Der Tumor erstreckt sich über die Lunge hinaus, in der er ursprünglich auftrat. Standardbehandlungsansätze umfassen die folgenden:

Kombinierte Chemotherapie mit prophylaktischer Schädelstrahlung.

Etoposid + Cisplatin oder Etoposid + Carboplatin ist der häufigste Ansatz, dessen Wirksamkeit durch klinische Studien bestätigt wird. Die übrigen Ansätze haben noch keine signifikanten Vorteile gezeigt.

Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid

Ifosfamid + Cisplatin + Etoposid

Cyclophosphamid + Doxorubicin + Etoposid + Vincristin

Cyclophosphamid + Etoposid + Vincristin

Strahlentherapie - wird im Falle einer negativen Reaktion auf eine Chemotherapie angewendet, insbesondere bei Metastasen im Gehirn und im Rückenmark oder in den Knochen.

Der Standardansatz (Cistplatin und Etoposid) zeigt bei 60-70% der Patienten eine positive Reaktion und führt bei 10-20% zu einer Remission. Klinische Studien weisen auf den Vorteil einer Kombinationschemotherapie hin, die Platin umfasst. Cisplatin ist jedoch häufig mit schweren Nebenwirkungen verbunden, die bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu schwerwiegenden Folgen führen können. Carboplatin ist weniger toxisch als Cisplatin. Die Möglichkeit, höhere Dosen von Chemotherapeutika zu verwenden, bleibt offen.

Für ein begrenztes Stadium wird im Falle einer positiven Reaktion auf eine Chemotherapie bei einem ausgedehnten Stadium des kleinzelligen Lungenkarzinoms eine präventive Schädelbestrahlung gezeigt. Das Metastasierungsrisiko im zentralen Nervensystem innerhalb eines Jahres wird von 40% auf 15% reduziert. Nach PKO wurde keine signifikante Verschlechterung des Gesundheitszustands festgestellt.

Die kombinierte Radiochemotherapie verbessert die Prognose im Vergleich zur Chemotherapie nicht. Die Thoraxbestrahlung eignet sich jedoch für die palliative Therapie von Fernmetastasen.

Patienten, bei denen ein umfassendes Stadium der SCR diagnostiziert wurde, weisen häufig einen verschlechterten Gesundheitszustand auf, was eine aggressive Therapie erschwert. Die durchgeführten klinischen Studien zeigten jedoch keine Verbesserung der Prognose des Überlebens bei niedrigeren Dosen von Arzneimitteln oder bei der Umstellung auf Monotherapie. Die Intensität sollte in diesem Fall jedoch aus der individuellen Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten berechnet werden.

Lebensdauer

Wie viele Menschen leben mit Lungenkrebs und wie kann man bestimmen, wie lange Lungenkrebs dauert? Es ist nicht traurig, aber mit einer solch furchterregenden Diagnose werden Patienten ohne Operation immer tödlich sein. Etwa 90% der Menschen sterben in den ersten zwei Lebensjahren nach Feststellung der Krankheit. Aber gib niemals auf. Es hängt alles davon ab, in welchem ​​Stadium Sie die Krankheit haben und um welchen Typ es sich handelt. Zunächst gibt es zwei Haupttypen von Lungenkrebs - kleine Zellen und nicht kleine Zellen.

Kleinzellig, meistens anfällig für Raucher, weniger verbreitet, breitet sich jedoch sehr schnell aus, bildet Metastasen und fängt andere Organe ein. Es ist empfindlicher gegenüber chemischer Therapie und Bestrahlung.

Wie viele leben

Die Prognose für Lungenkrebs hängt von vielen Faktoren ab, vor allem aber von der Art der Erkrankung. Am enttäuschendsten ist der kleinzellige Lungenkrebs. Innerhalb von 2-4 Monaten nach der Diagnose stirbt jeder zweite Patient. Die Verwendung einer chemotherapeutischen Behandlung erhöht die Lebenserwartung um das 4-5-fache. Die Prognose für nicht-kleinzelliges Karzinom ist besser, lässt aber auch zu wünschen übrig. Bei rechtzeitiger Behandlung beträgt die Überlebensrate für 5 Jahre 25%. Wie viele Menschen mit Lungenkrebs leben - es gibt keine eindeutige Antwort, die Größe und Lage des Tumors, seine histologische Struktur, das Auftreten von Begleiterkrankungen usw. beeinflussen die Lebenserwartung

Kleinzelliger Lungenkrebs

Der kleinzellige Lungenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der durch die aggressive Ausbreitung von Metastasen und den allgemeinen Verlauf gekennzeichnet ist.

Bei allen Arten der Lungenonkologie können nur 20-25% aller Fälle kleinzelligen Krebs diagnostizieren.

Laut Ärzten wird die Krankheit als systemisch betrachtet, praktisch in allen Fällen werden bereits in den frühen Stadien der Erkrankung Metastasen in den regionalen Lymphknoten beobachtet.

Vertreter des stärkeren Geschlechts sind dieser Art von Onkologie ausgesetzt. Mit der Zeit hat der Anteil von Krebspatienten bei Frauen stark zugenommen. Bei fast allen Patienten wird eine extrem schwere Krebsform festgestellt, die Ursache für dieses Phänomen ist eine weit verbreitete Metastasierung und ein rasches Tumorwachstum.

Ursachen der Onkologie

Es wird angenommen, dass kleinzelliger Lungenkrebs auf den Missbrauch von Tabakerzeugnissen zurückzuführen ist, während der hauptsächliche erschwerende Faktor in diesem Fall die Nikotinsucht ist, das Alter des Patienten und die Anzahl der Zigaretten, die er pro Tag raucht.

Vor dem Hintergrund aller oben beschriebenen Faktoren tritt die Krankheit in letzter Zeit immer häufiger bei Frauen auf. Das ist nicht überraschend, viele der schwächeren Geschlechter sind von solchen schlechten Gewohnheiten wie dem Rauchen abhängig.

Zu den anderen möglichen Faktoren, die zur Entwicklung dieser Art von Onkologie führen können, gehören erbliche Faktoren, die eine ungünstige Ökologie am Wohnort sein können, schwierige Arbeitsbedingungen (Wechselwirkung mit Chrom, Nickel und Arsen).

Es ist zu beachten, dass sich in den meisten Fällen kleinzelliger Lungenkrebs vor dem Hintergrund der Atmungsorgane entwickelt, einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), die auf frühere Patienten mit Tuberkulose der Atmungsorgane übertragen wurde.

Bis heute wird die Betrachtung des Problems der Histogenese und des kleinzelligen Lungenkarzinoms aus zwei Perspektiven gleichzeitig betrachtet - neuroektodermal und endodermal. Nach der ersten Theorie beginnt diese Art der Onkologie mit der Entwicklung der Epithelialzellen der Bronchien, die sich wiederum in der Gegenwart einer ähnlichen biochemischen Zusammensetzung mit kleinzelligen Krebszellen unterscheiden.

Laut zweiten Forschern beginnen auf diesem Gebiet die Entwicklung dieser Art von Onkologie Zellen des APUD-Systems (diffuses neuroendokrines System). Als Beweis für diese Art von Hypothese sollte das Vorhandensein von neurosekretorischen Granula in den Tumorzellen selbst sowie ein Anstieg des Hormonspiegels und die Sekretion von biologisch aktiven Substanzen erwähnt werden.

Es ist schwer zu beantworten, warum diese oder jene Person diese Art von Onkologie entwickeln kann, da es Fälle gab, in denen Krebs Menschen getroffen hat, die dazu neigen und einen gesunden Lebensstil führen.

Sorten der Onkologie

Laut der Forschung konnte festgestellt werden, dass kleinzelliger Lungenkrebs unter sich in zwei pathologische Typen unterteilt ist:

  • Das kleinzellige Karzinom ist ein äußerst schlechter onkologischer Prozess, der durch eine sehr aggressive und schnelle Entwicklung von Metastasen im gesamten Körper gekennzeichnet ist. In diesem Fall wird die kombinierte Polychemotherapie zur einzig möglichen Behandlungsmethode;
  • kleinzelliges Karzinom des kombinierten Typs - diese Art von Krebsprozess ist durch Adenokarzinommanifestationen in Kombination mit den Symptomen von Hafer- und Plattenepithelkarzinomen gekennzeichnet.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Wenn der Patient onkologische Prozesse im Lungenbereich hat, wird das Hauptsymptom in diesem Fall zu einem starken Husten, der in manchen Fällen als Raucherbronchitis angesehen werden kann.

Jede Person muss gewarnt werden, wenn während des Hustens im ausgeschiedenen Auswurf Blutstreifen auftreten. Mit der Entwicklung der Lungenonkologie gibt es Schmerzen in der Brust, Appetitlosigkeit, Atemnot, ein andauerndes Gefühl der Schwäche sowie einen starken Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund.

In einigen Situationen kann das kleinzellige Karzinom mit einer obstruktiven Pneumonie verwechselt werden. In diesem Fall ist es äußerst wichtig, eine gründliche Prüfung durchzuführen.

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wurde, beginnt sich der onkologische Prozess zu entwickeln, wodurch der Patient neue, unangenehme Symptome hat. Heiserkeit in der Stimme, Lähmung der Stimmnerven. In einigen Fällen können bei Krebspatienten paraneoplastische Syndrome auftreten: unzureichendes antidiuretisches Hormon-Sekretionssyndrom, Lambert-Eaton-Myasthenie-Syndrom, Cushing-Syndrom.

Wenn wir speziell von kleinzelligem Lungenkrebs sprechen, ist ein charakteristisches Symptom für diese Krankheit die schnelle und frühe Ausbreitung von Metastasen. Krebszellen breiten sich auf die Nebennieren, die intrathorakalen Lymphknoten, die Knochen, die Leber und das Gehirn aus.

Anzeichen einer Pathologie werden in Übereinstimmung mit den Metastasierungsstellen (Ikterus, Hepatomegalie, Schmerzen im Kopf und der Wirbelsäule, Ohnmachtsanfall und vieles mehr) auftreten.

Merkmale der Krebsbehandlung

Wenn bei dem Patienten ein kleinzelliger Lungenkrebs diagnostiziert wurde, ist die wirksamste Behandlung in diesem Fall die Polychemotherapie, die bisher gute Ergebnisse zeigt. Falls der Patient in einer Reihe von Situationen eine solche Behandlungsmethode ablehnt, wird seine Lebenserwartung 16-17 Wochen nicht überschreiten.

Bei Krebs eines lokalisierten Typs werden Patienten häufig zwei bis vier Behandlungen mit Zytostatika wie Cisplatin, Doxorubicin, Cyclophosphamid, Etoposid, Vincristin und anderen verschrieben.

Es wird empfohlen, diese Art der Therapie mit einer Bestrahlung zu kombinieren, bei der die primären Tumorherde und die Struktur der Lymphknoten einer Bestrahlungstherapie unterzogen werden sollen. Falls der Patient die kombinierte Behandlungsoption besteht, hat er die Möglichkeit, zwei Jahre länger zu leben. In jedem Fall müssen Sie verstehen, dass Onkologen leider nicht auf eine vollständige Heilung hoffen.

Wenn Krebs des kleinen Zelltyps üblich ist, wird empfohlen, sich mindestens fünf bis sechs Chemotherapieverfahren zu unterziehen. Wenn die Ausbreitung von Metastasen in den Nebennieren-, Gehirn- und Knochenstrukturen beobachtet wird, wird empfohlen, sich einer Bestrahlung zu unterziehen.

Obwohl die kleinzellige Onkologie durch eine übermäßig hohe Empfindlichkeit gegenüber einer Behandlung mit polychemotherapeutischem Typ und Bestrahlung gekennzeichnet ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ziemlich hoch. Nach Beendigung der Therapie wird empfohlen, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, um die wiederholte Ausbreitung der Onkologie schnell aufzudecken.

Lebensvorhersagen

Wenn Sie nicht mit der Behandlung dieser Art von Onkologie beginnen, kann der Patient aufgrund seiner Entwicklung den Flug beenden. Sie sollten nicht hoffen, dass die Krankheit vorbei ist, diese 100% können nicht passieren. Bei kleinzelligem Lungenkrebs hängt die Prognose des menschlichen Überlebens direkt von der Korrektheit der gewählten Behandlung sowie der onkologischen Prozessentwicklung ab.

Wenn es möglich ist, das Auftreten von kleinzelligem Lungenkrebs im Anfangsstadium der Erkrankung zu bestimmen, liegt der Prozentsatz des Fünf-Jahres-Überlebens bei 22-39%. Wurde die Erkrankung im fortgeschrittenen dritten oder vierten Stadium diagnostiziert, übersteigt die maximale Überlebensrate 9% nicht.

Für den Fall, dass die Ärzte im Verlauf der Therapie eine Verkleinerung des Tumors bemerken, können diese Anzeichen ihrer Meinung nach als günstige Manifestationen angesehen werden.

In diesem Fall hat der Patient gute Chancen für ein langes Leben. Wenn Sie ein Ergebnis einer partiellen Remission erhalten, beträgt die Überlebensrate in diesem Fall 50%. Wenn Sie eine vollständige Remission erzielen konnten, können Sie etwa fünf bis fünf Jahre zwischen 70 und 90% der Menschen leben.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn wir darüber sprechen, wie diese Art von Onkologie verhindert werden kann, wäre eine ausgezeichnete Option in diesem Fall die vollständige Einstellung der Nikotinsucht. Passivrauchen sollte ebenfalls vermieden werden.

Von großer Bedeutung ist die Prävention von Lungenerkrankungen und allgemeinen organischen Infektionen. Der Tagesablauf muss notwendigerweise Gymnastik, Fitness, Morgengymnastik oder Joggen umfassen.

Aktivitäten können sich positiv auf die Arbeit des Lungensystems auswirken und dabei helfen, das Gewicht der Person zu kontrollieren.

Bei schlechten Gewohnheiten wie der Verwendung von alkoholischen Getränken und Betäubungsmitteln wird empfohlen, diese vollständig zu beseitigen. Wenn der Arbeitsplatz in direktem Zusammenhang mit der Herstellung gefährlicher Chemikalien steht, müssen Sicherheitsvorkehrungen beachtet und persönliche Schutzausrüstung verwendet werden.

Wenn bei Ihnen ein kleinzelliger Lungenkrebs diagnostiziert wurde, sollten Sie nicht in Panik geraten. Moderne Behandlungsmethoden können bei einer solchen Krankheit das Leben verlängern.

Die Hauptsache ist, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, nur sie kann positive Ergebnisse erzielen. Zögern Sie auf keinen Fall, denn in manchen Fällen kann die Rechnung wochenlang gehen.

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Kleinzelliger Lungenkrebs

Eine der häufigsten und schwierigsten Krankheiten bei Männern ist der kleinzellige Lungenkrebs. Im Anfangsstadium ist die Krankheit ziemlich schwer zu erkennen, aber bei rechtzeitiger Behandlung bestehen große Chancen für ein günstiges Ergebnis.

Der kleinzellige Lungenkrebs ist gemäß der histologischen Klassifizierung einer der bösartigsten Tumoren, der sehr aggressiv ist und ausgedehnte Metastasen aufweist. Diese Krebsart ist etwa 25% unter anderen Arten von Lungenkrebs und ist, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und ordnungsgemäß behandelt wird, tödlich.

Diese Krankheit betrifft hauptsächlich Männer, aber in letzter Zeit ist die Häufigkeit von Frauen gestiegen. Aufgrund der fehlenden Anzeichen der Erkrankung im Frühstadium sowie des vorübergehenden Tumorwachstums und der Ausbreitung von Metastasen nimmt die Erkrankung bei den meisten Patienten eine fortgeschrittene Form an und ist schwer zu heilen.

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Rauchen ist die erste und wichtigste Ursache für Lungenkrebs. Das Alter eines Rauchers, die Anzahl der Zigaretten pro Tag und die Dauer der Sucht beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, an kleinzelligem Lungenkrebs zu erkranken.

Eine gute Vorbeugung ist das Aufgeben von Zigaretten, wodurch die Möglichkeit einer Erkrankung erheblich verringert wird. Eine Person, die jemals geraucht hat, ist jedoch immer gefährdet.

Raucher entwickeln laut Statistik 16-mal häufiger Lungenkrebs als Nichtraucher und 32-mal häufiger wird Lungenkrebs bei denen diagnostiziert, die im Alter von zehn Jahren zu rauchen begannen.

Nikotinabhängigkeit ist nicht der einzige Faktor, der die Krankheit auslösen kann. Es kann also sein, dass Nichtraucher zu Lungenkrebs gehören.

Die Vererbung ist der zweitwichtigste Grund, das Krankheitsrisiko zu erhöhen. Das Vorhandensein eines speziellen Gens im Blut erhöht die Wahrscheinlichkeit von kleinzelligem Lungenkarzinom, so dass die Befürchtung besteht, dass Personen, deren Angehörige an dieser Art von Krebs leiden, ebenfalls krank werden könnten.

Ökologie ist eine Ursache, die die Entstehung von Lungenkrebs maßgeblich beeinflusst. Abgase und Industrieabfälle vergiften die Luft und gelangen damit in die menschlichen Lungen. Auch gefährdet sind Personen, die häufigen Kontakt mit Nickel, Asbest, Arsen oder Chrom in Form einer beruflichen Tätigkeit haben.

Schwere Lungenerkrankungen sind eine Voraussetzung für die Entwicklung von Lungenkrebs. Wenn eine Person im Laufe ihres Lebens an Tuberkulose oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung litt, kann dies der Grund für die Entwicklung von Lungenkrebs sein.

Lungenkrebs, wie die meisten anderen Organe, stört den Patienten im Anfangsstadium nicht und hat keine ausgeprägten Symptome. Sie können es mit der rechtzeitigen Durchführung der Fluorographie feststellen.

Je nach Stadium der Erkrankung werden folgende Symptome unterschieden:

  • Das häufigste Symptom ist ein anhaltender Husten. Es ist jedoch nicht das einzige genaue Zeichen, da Raucher (dh sie haben einen bösartigen Tumor, der häufiger als Nicht-Raucher diagnostiziert wird) vor der Krankheit einen chronischen Husten haben. In einem späteren Stadium des Krebses ändert sich die Art des Hustens: Er steigt an, wird begleitet von Schmerzen und Auswurf von Blutflüssigkeit.
  • Bei kleinzelligem Lungenkrebs hat eine Person oft Atemnot, was mit der Schwierigkeit verbunden ist, Luft durch die Bronchien einzulassen, was die ordnungsgemäße Funktion der Lunge stört;
  • Im 2. und 3. Stadium des Krankheitsverlaufs kommt es häufig zu plötzlichen Fieber oder periodischem Temperaturanstieg. Lungenentzündung, die häufig Raucher betrifft, kann auch eines der Anzeichen von Lungenkrebs sein;
  • systematische Schmerzen in der Brust beim Husten oder beim Atmen;
  • Am gefährlichsten sind Blutungen der Lunge, die durch Keimung des Tumors in den Lungengefäßen verursacht werden. Dieses Symptom weist auf Vernachlässigung der Krankheit hin.
  • Wenn der Tumor an Größe zunimmt, kann er benachbarte Organe hemmen. Dies führt zu Schmerzen in den Schultern und Gliedmaßen, Schwellungen im Gesicht und in den Händen, Schluckbeschwerden, Heiserkeit in der Stimme, längerem Schluckauf;
  • Im fortgeschrittenen Stadium von Krebs befällt der Tumor andere Organe ernsthaft, was das ungünstige Bild weiter verschlechtert. Metastasen, die in die Leber gelangen, können Gelbsucht verursachen, Schmerzen unter den Rippen, Metastasen im Gehirn führen zu Lähmungen, Bewusstseinsstörungen und Störungen des Sprachzentrums des Gehirns, Knochenmetastasen verursachen Schmerzen und Schmerzen.

Alle oben genannten Symptome können von einer plötzlichen Abnahme des Körpergewichts, Appetitlosigkeit, chronischer Schwäche und schneller Müdigkeit begleitet werden.

Je nachdem, wie stark sich die Symptome manifestieren und wie rechtzeitig sich die Person in ärztliche Hilfe begeben muss, können Sie eine Vorhersage über die Heilungschancen machen.

Zentraler Lungenkrebs ist die häufigste Form des Plattenepithelkarzinoms, das sich aus der Epithelschicht der Bronchialschleimhaut entwickelt. Details darüber, wie viel Sie mit dem zentralen Krebs der linken Lunge leben können.

Die Symptome von Lungenkrebs im Anfangsstadium finden Sie hier.

Diagnose

Erwachsene, insbesondere Raucher, sollten regelmäßig auf Lungenkrebs untersucht werden.

Die Diagnose eines Lungentumors umfasst folgende Verfahren:

  1. Durch Fluorographie können Veränderungen der Lunge festgestellt werden. Diese Prozedur wird während einer medizinischen Untersuchung durchgeführt, wonach der Arzt andere Untersuchungen vorschreibt, die zur richtigen Diagnose beitragen.
  2. Klinische und biochemische Analyse von Blut.
  3. Die Bronchoskopie ist eine diagnostische Methode zur Untersuchung des Ausmaßes der Lungenschädigung.
  4. Biopsie - Entfernung einer Tumorprobe durch Operation zur Bestimmung der Art des Tumors.
  5. Die radiologische Diagnostik umfasst Röntgenuntersuchungen, Magnetresonanztomographie (MRI) und Positivemissionstomographie (PET), um die Lage der Tumorherde zu bestimmen und das Krankheitsstadium zu klären.

Video: Zur Früherkennung von Lungenkrebs

Die Taktik der Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes und des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten entwickelt.

Es gibt drei Hauptmethoden zur Behandlung von Lungenkrebs, die häufig in Kombination verwendet werden:

  1. chirurgische Entfernung des Tumors;
  2. Strahlentherapie;
  3. Chemotherapie.

Die operative Entfernung des Tumors ist in einem frühen Stadium der Erkrankung sinnvoll. Ihr Zweck ist es, einen Tumor oder einen Teil der betroffenen Lunge zu entfernen. Diese Methode ist bei kleinzelligem Lungenkrebs aufgrund ihrer schnellen Entwicklung und späten Erkennung nicht immer möglich. Daher werden radikalere Methoden zur Behandlung eingesetzt.

Die Möglichkeit einer Operation ist auch ausgeschlossen, wenn der Tumor die Trachea oder angrenzende Organe betrifft. In solchen Fällen wurde sofort auf Chemotherapie und Strahlentherapie zurückgegriffen.

Die Chemotherapie bei kleinzelligem Lungenkrebs kann bei rechtzeitiger Anwendung zu guten Ergebnissen führen. Es geht darum, spezielle Medikamente einzunehmen, die Tumorzellen zerstören oder ihr Wachstum und ihre Reproduktion erheblich verlangsamen.

Dem Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:

Die Medikamente werden im Abstand von 3-6 Wochen eingenommen und müssen für den Beginn der Remission mindestens 7 Gänge bestehen. Die Chemotherapie hilft dabei, die Größe des Tumors zu reduzieren, kann jedoch keine vollständige Genesung garantieren. Es ist ihr jedoch möglich, das Leben einer Person bereits im vierten Stadium der Krankheit zu verlängern.

Strahlentherapie oder Strahlentherapie ist ein Weg, um einen bösartigen Tumor mit Gammastrahlung oder Röntgenstrahlen zu behandeln, die das Wachstum von Krebszellen abtöten oder verlangsamen können.

Es wird für einen inoperablen Lungentumor verwendet, wenn der Tumor die Lymphknoten befallen hat oder die Operation aufgrund des instabilen Zustands des Patienten nicht möglich ist (z. B. eine schwere Erkrankung anderer innerer Organe).

Bei der Strahlentherapie sollten die betroffene Lunge und alle Bereiche der Metastasierung bestrahlt werden. Für eine höhere Wirksamkeit wird die Bestrahlungstherapie mit der Chemotherapie kombiniert, wenn der Patient sich einer solchen Kombinationsbehandlung unterziehen kann.

Eine der Optionen, um Patienten mit Lungenkrebs zu helfen, ist eine palliative Behandlung. Dies gilt für den Fall, dass alle möglichen Methoden zur Beendigung der Tumorentwicklung versagt haben oder wenn Lungenkrebs im letzten Stadium erkannt wird.

Palliativmedizin soll die letzten Tage des Patienten lindern, ihn psychologisch unterstützen und die schweren Krebssymptome betäuben. Die Methoden einer solchen Behandlung hängen vom Zustand der Person und für jeden Einzelnen ab.

Es gibt verschiedene populäre Behandlungen für kleinzelliges Lungenkrebs, die in engen Kreisen beliebt sind. Auf keinen Fall kann man sich auf sie und die Selbstmedizin verlassen.

Jede Minute ist wichtig für ein erfolgreiches Ergebnis und oft verlieren die Menschen wertvolle Zeit umsonst. Bei den geringsten Anzeichen von Lungenkrebs sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, andernfalls ist der Tod unvermeidlich.

Die Wahl der Behandlungsmethode eines Patienten ist ein wichtiger Schritt, von dem sein zukünftiges Leben abhängt. Diese Methode sollte das Krankheitsstadium und den psycho-physischen Zustand des Patienten berücksichtigen.

Kennen Sie die Ergebnisse der Chemotherapie bei Plattenepithelkarzinomen während der Behandlung? Chemotherapeutika, Wirksamkeit, mögliche Komplikationen.

Über die Strahlendiagnose bei zentralem Lungenkrebs informieren Sie den Artikel.

In diesem Artikel können Sie sich mit der Behandlung von peripherem Lungenkrebs vertraut machen.

Wie lange leben sie (Lebenserwartung) bei kleinzelligem Lungenkrebs?

Trotz des kurzfristigen Verlaufs des kleinzelligen Lungenkarzinoms ist er gegenüber Chemotherapie und Strahlentherapie empfindlicher als andere Krebsformen. Bei rechtzeitiger Behandlung kann die Prognose daher günstig sein.

Das günstigste Ergebnis wird beobachtet, wenn in den Stadien 1 und 2 Krebs entdeckt wird. Patienten, die rechtzeitig mit der Behandlung begonnen haben, können eine vollständige Remission erreichen. Ihre Lebenserwartung liegt bereits über drei Jahre und die Zahl der Aushärtungen liegt bei 80%.

In den Stufen 3 und 4 ist die Prognose deutlich schlechter. Bei einer komplexen Behandlung kann die Lebensdauer des Patienten um 4-5 Jahre verlängert werden, und der Anteil der Überlebenden beträgt nur 10%. Ohne Behandlung stirbt der Patient innerhalb von 2 Jahren nach dem Zeitpunkt der Diagnose.

Lungenkrebs ist eine der häufigsten onkologischen Erkrankungen, die sehr schwer zu heilen ist, aber es gibt viele Möglichkeiten, um deren Auftreten zu verhindern. Zunächst ist es notwendig, mit der Nikotinsucht umzugehen, den Kontakt mit Schadstoffen zu vermeiden und sich regelmäßig einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen.

Die frühzeitige Erkennung von kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium erhöht die Chance, die Krankheit zu gewinnen, erheblich.

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Quellen: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Schlussfolgerungen ziehen

Abschließend möchten wir hinzufügen: Nur wenige wissen, dass nach offiziellen Angaben internationaler medizinischer Strukturen die Hauptursache für onkologische Erkrankungen die im menschlichen Körper lebenden Parasiten sind.

Wir führten eine Untersuchung durch, untersuchten eine Reihe von Materialien und testeten vor allem die Wirkung von Parasiten auf Krebs.

Wie sich herausstellte, sind 98% der Patienten, die an Onkologie leiden, mit Parasiten infiziert.

Darüber hinaus handelt es sich nicht nur um bekannte Bandhelme, sondern um Mikroorganismen und Bakterien, die zu Tumoren führen, die sich im Blutkreislauf im ganzen Körper ausbreiten.

Wir möchten Sie sofort darauf hinweisen, dass Sie nicht in eine Apotheke gehen und teure Medikamente kaufen müssen, die nach Ansicht der Apotheker alle Parasiten angreifen. Die meisten Medikamente sind äußerst unwirksam, außerdem verursachen sie große körperliche Schäden.

Was zu tun Zunächst empfehlen wir, den Artikel mit dem wichtigsten onkologischen Parasitologen des Landes zu lesen. In diesem Artikel wird eine Methode beschrieben, mit der Sie Ihren Körper KOSTENLOS von Parasiten reinigen können, ohne den Körper zu schädigen. Lesen Sie den Artikel >>>