Röntgen bei Lungenkrebs: Fotos, Ergebnisse und Schlussfolgerungen

Röntgenbilder der Lunge bei Krebs zeigen nicht immer eine Verdunkelung oder Aufklärung. Maligne Tumore der Stufe 1 (bis zu 5 mm Durchmesser) auf einem Röntgenbild werden möglicherweise nicht erkannt. Die Lokalisierung der pathologischen Formation außerhalb des Brustkorbs (Mediastinum, hintere Nebenhöhlen) erlaubt es nicht, den Tumor selbst bei großer Größe genau zu verfolgen. Für die rechtzeitige Diagnose von Krebserkrankungen ist es zwingend erforderlich, die Lunge in frontalen und lateralen Projektionen zu röntgen.

Lungenkrebs in den frühen Stadien der Röntgenstrahlen - wie zu bestimmen

Lungenkrebs auf dem Röntgenbild wird in einem frühen Stadium mit der korrekten Anwendung dieser Röntgenmethode bestimmt. Der Diagnoseerfolg wird durch die korrekte Anwendung der Röntgenuntersuchung und die Annahme der Tumorlokalisierung aufgrund klinischer Symptome gewährleistet.

Die Früherkennung von Krebs garantiert die Erhaltung des menschlichen Lebens. Wenn der Knotenschatten intrabronchial ist, zeigt er auf dem Röntgenfoto (Bild) keinen Blackout. Das einzige Symptom, durch das der Radiologe die Schlussfolgerung eines Krebses aussagt, ist die Hypoventilation des Lungensegments, das von dem betroffenen Bronchus abgelassen wird.

Das erste Röntgensymptom von intrabronchialem Krebs ist eine segmentale Atelektase der Lunge.

Bei der mediastinalen Lokalisation der Tumorstelle zeigt eine Momentaufnahme in der seitlichen Projektion eine nicht homogene Verdunkelung der durchschnittlichen Intensität, die mit der Brustwand verschmilzt. Es kann mit der Bildung der Pleura verwechselt werden, es gibt jedoch diagnostische Röntgenkriterien für Parakostalkrebs:

  • Der Durchmesser des Schattens liegt mit einem weiten Teil an der Brustwand;
  • Der Winkel zwischen Brust und Verdunkelung ist spitz;
  • Auf der seitlichen Projektion für die Röntgenaufnahme der Brust befindet sich ein sphärischer Schatten.

Die Lungenröntgenaufnahme kann im Falle eines Krebses im Anfangsstadium möglicherweise keine pathologischen Symptome aufweisen. Daher sollten zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, wenn der Verdacht auf einen malignen Tumor besteht - Computertomographie, MRI, Funkszintigraphie.

Röntgen bei zentralem Lungenkrebs

Zentraler Lungenkrebs auf einem Röntgenbild wird durch die folgenden Röntgensymptome bestimmt:

  • Lüftungsfehler
  • Infiltration (dunkler Fleck im Bild);
  • Kompensatorische Luftigkeit der umliegenden Abteilungen.

Bei einem zentralen Krebs des Hauptbronchus sind Röntgensyndrome eines malignen Tumors typisch, wodurch der Radiologe ein positives Testergebnis feststellen kann.

Auf dem Röntgenbild mit zentralem Krebs ist der Primärknoten eindeutig als Schatten mit hügeliger Kontur und inhomogener Struktur definiert. Es ist oft einseitig geschwürt. Infiltration des Lungengewebes ohne Primärknoten bedeutet nicht das Fehlen von Krebs.

Kompensatorische Luftigkeit des umgebenden Gewebes entsteht durch die Notwendigkeit, die Atmungsfunktionen eines bestimmten Teils des Lungengewebes zu verbessern, wenn ein bestimmter Bereich der Lunge betroffen ist.

Wenn die Krebsstelle die umgebenden Organe zusammendrückt, erscheint ein Flüssigkeitsstand in der Pleurahöhle, wenn die Lymphflüssigkeit gestört ist.

Achtung! Ein Krebs des oberen Lungenlappens auf einem Röntgenbild kann für die tuberkulöse Infiltration genommen werden, aber im Falle eines bösartigen Schattens können Zerstörungsherde vor dem Hintergrund eines frischen entzündlichen Schattens verfolgt werden. Die Verdunkelung des Tumors hat eine unregelmäßige geschälte Kontur.

Die folgenden Röntgenzeichen weisen auf eine hohe Qualität des Schattens hin:

  • Glatte, abgerundete Stelle;
  • Die richtige Form;
  • Klare Konturen.

Das Röntgenbild des zentralen Lungenkarzinoms hängt von der Form des Tumorwachstums ab: verzweigt, knotig, peribronchial, Lungenentzündung, gemischt.

Röntgen der Lunge bei zentralem Krebs - was zeigt

Eine Röntgenaufnahme der Lunge für Krebs zentraler Herkunft zeigt folgende Röntgensyndrome:

  • Verdunkelung durch Zusammenbruch des Lungengewebesegments;
  • Das Fehlen einer Unterscheidung der Grenzen von Herz und Zwerchfell mit Atelektase;
  • Ändern der Position von Zwerchfell und Herz.

Die obigen Kriterien identifizieren die pathologische Bildung in Röntgenbildern in den Anfangsstadien. Bei Vorhandensein einer großen Tumorstelle ist es schwierig, das negative Ergebnis einer Röntgenuntersuchung der Lunge nicht zu bemerken.

Blackout von der Site hat verschiedene Größen und Formen. Wenn sich der Fleck an der Peripherie befindet, hat er eine ovale Form. In Abwesenheit des kleinsten Schattens im vorherigen Bild sollte der Radiologe eine Röntgendiagnostik mit Verdacht auf Krebs durchführen. Der Schatten des unregelmäßig geformten Knotens kann sich in der Nähe des Mediastinums befinden und kann daher nicht auf einem Röntgenbild dargestellt werden. In diesem Fall weisen die folgenden radiographischen Zeichen auf die bösartige Natur des Schattens hin:

Konische Verengung des bronchialen Lumens;

  • Distale Konvergenz der Gefäße (vom Tumor abgelehnt);
  • Hypoventilation des verstopften Bronchus (Verringerung der Intensität der Verdunkelung);
  • Atelektase (Zusammenbruch) des Lungengebiets.

Der exobronchiale Tumor auf dem Röntgenbild zeigt die folgenden Anzeichen:

  • Hügeliger Knoten in der Wurzelzone;
  • Strahlende Konturen der Bildung ("Rising Sun" -Syndrom);
  • Hypoventilation;
  • Verengung des Bronchialumens;
  • Vergrößerte Wurzellymphknoten.

Wenn eines der oben genannten Symptome vorliegt, wird empfohlen, eine CT oder MRI durchzuführen, der Patient sollte jedoch nach einiger Zeit nicht zum Bild geschickt werden. Während dieser Zeit nimmt die Formation zu und in anderen Organen können Metastasen auftreten.

Nachfolgend finden Sie ein Beispiel für ein kleinzelliges Karzinom, das sich innerhalb eines Monats signifikant entwickelt hat.

Röntgenbild mit peribronchialem Tumor

Röntgenbilder der Lunge in einem peribronchialen Tumor zeigen die folgenden Röntgensymptome:

  • Grobe Stränge von der Wurzel bis zur Peripherie;
  • Verdickung der Wände der Bronchien;
  • Tumorwachstum entlang der Wand des Bronchialbaums;
  • Hypoventilation ist nicht nachweisbar.

Wenn das Röntgenbild mit Krebs die oben beschriebenen Anzeichen nicht zeigt, werden zusätzliche Studien durchgeführt, um das Ergebnis zu bestätigen oder zu verweigern. Wenn auf einem digitalen Lungenfoto ein fragwürdiges Ergebnis vorliegt, verfasst der Radiologe einen Bericht mit Empfehlungen für zusätzliche Diagnosemethoden.

Wenn die Bildung von Röntgenmethoden nicht nachgewiesen werden kann, kann eine diagnostische Thorakotomie durchgeführt werden. Die Notwendigkeit seiner Umsetzung wird durch eine gemeinsame Konsultation von Radiologen und Onkologen entschieden.

Wir dürfen nicht vergessen, dass Krebs auf der Röntgenaufnahme der Lunge im Oberlappen auf einen Pancosta-Tumor zurückzuführen sein kann. Es handelt sich um eine abgerundete Formation, die im Bereich des Schlüsselbeins lokalisiert ist, und wird von einer Läsion der oberen Wirbel und Rippen begleitet. Die apikale Läsion des Lungengewebes kann erst nach Untersuchung der Durchgängigkeit des Oberlappenbronchus mittels Bronchoskopie festgestellt werden.

Bei gemischter Form der malignen Röntgenaufnahme der Lunge zeigen sich viele spezifische Anzeichen für das Vorhandensein eines pathogenen Knotens:

  • Bronchus-Stumpf;
  • Infiltrationsstelle;
  • Perifokale Pneumonie;
  • Verletzung der Durchgängigkeit der Bronchien;
  • Erguss in der Pleurahöhle;
  • Eine Zunahme der thorakalen Lymphknoten.

Bei solchen Formationen empfiehlt es sich, eine Computertomographie durchzuführen. Damit können Sie die Prävalenz des Prozesses beurteilen und den Zustand des umgebenden Gewebes untersuchen.

Warum wird am Röntgen-Lungenkrebs nicht erkannt

Lungenkrebs auf dem Röntgenbild wird in den Anfangsstadien möglicherweise nicht erkannt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die pathologische Bildung während des Wachstums in drei Stufen abläuft:

  1. Biologische Periode - Veränderungen im Genom der Zellen und geringfügige Reproduktion. Solche Röntgensymptome werden nicht im Bild aufgezeichnet;
  2. Vorklinisches Stadium - Es gibt keine klinischen Symptome von Krebs.
  3. Klinisch - es gibt Anzeichen für eine maligne Lungenbildung.

Im biologischen und präklinischen Stadium der Erkennung eines Tumors ist es möglich, eine hochwertige Behandlung durchzuführen und das Leben eines Menschen zu retten. Die Krankheit in diesen Stadien ist jedoch schwer zu identifizieren.

Der zentrale Krebs wächst im Lumen der Bronchien und auf einem direkten Röntgenbild wird der Herzschatten "maskiert". Um dies zu vermeiden, wird empfohlen, die Lunge in zwei Projektionen zu röntgen. Auf dem Seitenbild werden Atelektasis und Wurzeländerungen erkannt.

Positives Röntgen bei peripherem Lungenkrebs

Positive Röntgenbilder bei Lungenkrebs sind möglich, da der Tumor im Lungengewebe wächst. Der Patient hat keine Schmerzen, aber die Röntgenaufnahme zeigt deutlich einen zusätzlichen malignen Knoten.

Arten von peripherem Lungenkrebs:

  1. Apikal (Pankost) - eine Form mit Tumorkeimung von Nerven und Gefäßen der Schulter. Die klinischen Symptome der Krankheit bei diesen Patienten sind von Anzeichen einer Osteochondrose begleitet. Daher werden diese Patienten häufig von einem Neuropathologen behandelt.
  2. Das Abdominalneoplasma erreicht einen Durchmesser von 10 cm und ähnelt einer Zyste, einem Abszess oder einer Tuberkulose.

Anhand des Röntgenbildes können diese Pathologieformen unterschieden werden.

Schlussfolgerung eines Radiologen für Lungenkrebs

Die Schlussfolgerung des Radiologen für Lungenkrebs sollte die Art des pathologischen Knotens, die Konturen, die Größe und die Form detailliert beschreiben. Sie sollten das umgebende Weichgewebe sorgfältig untersuchen. Die Taktik der Behandlung des Patienten hängt von der korrekten Beschreibung und dem Ergebnis nach der Analyse des Röntgenbildes ab.

Es gibt Lungenentzündungskrebs, den Therapeuten zuerst mit Antibiotika behandeln. Wenn es keinen positiven Effekt auf die Dynamik gibt, wird der Patient an einen Onkologen überwiesen. Gleichzeitig wird die Zeit verpasst.

Atypische Formen von Lungentumoren führen zu frühen Metastasen der Leber, der Nieren und des Gehirns, der primäre Fokus im Bild ist jedoch nicht definiert. Ein qualifizierter Radiologe entdeckt diese Form durch indirekte Anzeichen. Abschließend weist er auf die Wahrscheinlichkeit eines Krebses hin.

Lungenkrebs auf dem Röntgenbild wird in 2 und den nachfolgenden Stadien der Erkrankung deutlich sichtbar gemacht. Im Falle des ersten Grads der Pathologie ist eine hohe Qualifikation eines Radiologen erforderlich, um einen malignen Knoten zu erkennen.

Anzeichen von Lungenkrebs auf Röntgenstrahlen

Lungenkrebs auf dem Röntgenbild wird oft zufällig während der jährlichen körperlichen Routineuntersuchung festgestellt. Diese Spezifität hängt mit der Fähigkeit der Onkologie zusammen, sich versteckt zu verhalten und sich erst zu einem bestimmten Zeitpunkt zu manifestieren. Ärzte betrachten Röntgenstrahlen als eine der informativsten und wahrsten Methoden zur Diagnose verschiedener Krebsstadien. Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, wird empfohlen, den Patienten in verschiedenen Positionen (Projektionen) zu untersuchen.

Wenn eine Prüfung vorgeschrieben ist

Zum Nachweis der Lungenonkologie wird Männern und Frauen mit folgenden Symptomen die Radiographie verschrieben:

  1. Schmerzen in der Brust
  2. Lange hustet Blut.
  3. Atemnot, Atemnot.
  4. Körper-t zu Subfebrile-Indikatoren und darüber erhöht.
  5. Chill, Fieber.

Ein ungünstiges Blutbild, das Erkennen von Zeichen der Onkologie während der Durchführung der regulären Fluorographie, das Vorliegen von Krebsvorgängen im Körper, die zu Lungenmetastasen führen, sind Anlass für eine Röntgendiagnostik.

Der Bedarf an Röntgenaufnahmen in der Brust tritt auch bei Patienten mit einer bestätigten Diagnose von Lungenkrebs auf, der behandelt wird. In diesem Fall dient das Verfahren dazu, die Ergebnisse der durchgeführten Therapie zu verfolgen, und hilft dabei, die möglichen Folgen der Krankheit zu erkennen.

Die Röntgenuntersuchung kann Onkologie in 90% von 100% nachweisen. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, ist die Qualität des verwendeten Films wichtig (je höher seine Eigenschaften, desto besser werden mögliche pathologische Veränderungen in den Atmungsorganen sichtbar gemacht).

Ist Lungenkrebs auf Röntgenstrahlen zu sehen

Dieses Verfahren gilt als sehr informativ für die Früherkennung onkologischer Prozesse und ist eines der ersten, das bei Verdacht auf Krebsvorgänge im Lungengewebe zum Einsatz kommt. Nach einer sorgfältigen Untersuchung des erhaltenen Bildes kann ein Spezialist verschiedene Stadien der Lungenschädigung identifizieren. Die Ausnahmen sind geringfügige Pathologien, die nicht größer als 2 Millimeter sind.

Das Röntgenbild ermöglicht es Ihnen, Krebs von anderen schweren Krankheiten zu unterscheiden, die mit dramatischem Gewichtsverlust, Hämoptyse, allgemeiner Schwäche und Fieber auftreten. Für einen erfahrenen Radiologen ist es nicht schwierig, ähnliche Pathologien zu unterscheiden. Röntgenbilder helfen auch, detaillierte Informationen über den Zustand der Brustwirbel, Rippen, das Schlüsselbein, die aus den Muskeln des Brustbeins und der Brustmuskulatur gebildeten Muskels, der rechten und linken Lunge, der Lungenwurzeln, der Zwerchfellhauben, der Brustdrüsen, des Herzens zu erhalten.

Die Röntgenuntersuchung zur Identifizierung der Onkologie wird in zwei Projektionen durchgeführt - einer geraden und einer seitlichen. Wenn auf einem Röntgenbild Anzeichen von Lungenkrebs festgestellt werden, werden dem Patienten zusätzliche Studien zur Ermittlung einer genauen Diagnose (MRT, Schichtbildungs- und Computertomographie) zugeordnet.

Für den Fachmann wichtige Eigenschaften

Bei der Untersuchung einer Röntgenaufnahme eines Patienten mit Verdacht auf Lungenkrebs achten die Ärzte besonders auf folgende Parameter:

  • das Vorhandensein von peripheren Schatten mit unscharfen, klumpigen Konturen (solche Phänomene kennzeichnen die Entwicklung von Karzinomen oder Plattenepithelkarzinomen);
  • dunkle Furchen entlang der dunklen Kontur (Zeichen der Keimung des Karzinomknotens im Bronchus);
  • die strahlende Kontur um den Tumor, die glatte Konturen aufweist (wenn der Schatten rau und uneben ist, deutet dieses Symptom häufiger auf eine tuberkulöse Infektion hin);
  • „Rising-Sun-Syndrom“ - eine typische Manifestation der zentralen Lungenonkologie, die durch einen zusätzlichen Schatten in der Wurzelprojektion bestätigt wird;
  • der Aufstieg der Lungenkuppel, der das Vorhandensein von Narbenverklebungen auf der Pleura anzeigt;
  • Bildung auf dem Hintergrund der intensiven Schatten der Hohlräume der Erleuchtung, was anzeigt, dass der Tumor einen Zerfallsprozess durchmacht.

Bei der Untersuchung eines Röntgenbildes mit Lungenkrebs ist zu berücksichtigen, dass der Patient an den benachbarten Stellen Metastasen oder Keimen der Primärformation entwickeln kann. Der Tumor neigt zu schnellem Eindringen in die Weichteile, seltener kommt es zu Läsionen des Schlüsselbeins und der Rippen.

Röntgenbild verschiedener Formen von Lungenkrebs

Die Früherkennung der Krankheit ist ein Garant für die Erhaltung des menschlichen Lebens. Das einzige Symptom, durch das der Radiologe das Vorhandensein von Krebs vermuten kann, ist die Hypoventilation des von dem betroffenen Bronchus entwässerten Lungensegments. Wenn der Schatten eines Knotens intrabronchial lokalisiert ist, werden Ausfälle im Röntgenbild häufig nicht erkannt.

Wenn die Radiographie keine Anzeichen einer Onkologie zeigt und der Patient Symptome des Krebsprozesses ausgesprochen hat, ist geplant, dass er sich einer Computertomographie, Radio Scanning und Bronchographie unterzieht.

Wie durch zentralen Lungenkrebs bestätigt

Der Verlauf des zentralen Lungenkrebses führt zur Niederlage der kleinen und großen Bronchien. Diese Art von Krankheit tritt bei den meisten Patienten mit Lungenonkologie auf (bis zu 70% der Fälle).

Die Pathologie bewirkt das Keimen eines Tumors in das Lumen des Bronchus oder in die tiefen Schichten des Lungengewebes, was zu einer beeinträchtigten Durchgängigkeit oder einer Abnahme der Luftigkeit des gepaarten Organs führt. Experten sagen, dass das Auftreten von zentralem Krebs anfälliger für Männer im Alter von 50-75 Jahren ist. In dieser Kategorie von Patienten werden onkologische Prozesse im Atmungssystem 8-mal häufiger als bei Frauen gefunden.

Zentraler Lungenkrebs im Röntgenbild wird durch folgende Symptome bestätigt:

  1. Verletzung der Belüftung.
  2. Das Vorhandensein von Infiltration (dunkle Flecken im Bild).
  3. Kompensatorische Luftigkeit der umliegenden Abteilungen.

Die Entwicklung eines zentralen Krebses wird durch einen deutlich markierten Primärknoten angezeigt, der wie ein Schatten aussieht, der auf einer Seite ulceriert ist, eine hügelige Kontur und eine inhomogene Struktur aufweist. Wenn die Krebssiegelung benachbarte Organe unter Druck setzt, erscheint eine zusätzliche Flüssigkeit in der Pleurahöhle (vor dem Hintergrund eines gestörten Lymphausflusses).

Der Radiologe erkennt auch die veränderte Position des Zwerchfells und des Herzmuskels, das Fehlen einer Differenzierung ihrer Grenzen während der Atelektase (Kollaps der Lungenlappen). Das Verdunkeln von der Krebsstelle kann eine andere Größe und Form haben. Seine bösartige Natur wird durch die folgenden Röntgenzeichen bestätigt:

  • konische Verengung des bronchialen Lumens;
  • distale Annäherung der vom Tumor abgestoßenen Gefäße;
  • Hypoventilation eines blockierten Bronchus;
  • Abnahme der Intensität des Blackouts;
  • exobronchiale Form des Neoplasiewachstums.

Auf Röntgenbildern festgestellte Hohlräume sind ausgeprägte Anzeichen für den Abbau von Lungengewebe im Zusammenhang mit dem Zerfall der Tumorbildung.

Mischform der Pathologie

Bei der Entwicklung einer Mischform eines malignen Tumors, die verschiedene pathologische Varianten kombiniert, zeigt eine Röntgenaufnahme der Lunge Anzeichen von Krebs in Form von:

  • infiltrativer Knoten;
  • perifokale Pneumonie;
  • Bronchialstumpf und Verletzung seiner Durchgängigkeit;
  • erhöhte intrathorakale Lymphknoten.

Das Vorhandensein solcher Phänomene erfordert häufig eine zusätzliche Diagnose durch Computertomographie. Letzteres ermöglicht es, die Prävalenz des onkologischen Prozesses zu beurteilen und den Zustand der an die pathologische Stelle angrenzenden Gewebe detailliert zu untersuchen.

Wenn der Lungentumor von Natur aus gutartig ist, hat er die Form einer abgerundeten, gleichmäßigen Stelle mit klaren Konturen. Seine Abmessungen können stark variieren (von wenigen Millimetern bis 10 cm oder mehr).

Röntgenzeichen von peripherem Krebs

Unter peripherem Lungenkrebs wird die Entwicklung eines bösartigen Tumors verstanden, dessen Lokalisation die Alveolen, kleine Bronchien und ihre Äste sind. Diese Tumoren bilden sich weit entfernt von der Lungenwurzel (an der Peripherie des Atmungssystems). Diese Art von Pathologie findet sich bei 30% der Krebspatienten.

Die Diagnose des peripheren Typs der Krankheit wird oft durch die Ähnlichkeit mit anderen pathologischen Prozessen erschwert. Ein Tumor mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm sieht oft aus wie ein polygonaler Schatten, dessen Seiten ungleich groß sind und einer sternförmigen Narbe ähneln. Sphärische Konturen werden häufiger von einem Tumor mit einem Durchmesser von 3 bis 4 cm aufgenommen, in Einzelfällen sieht das Neoplasma wie eine ovale Versiegelung aus.

Periphere Krebsorte auf Röntgenstrahlen haben folgende Eigenschaften:

  1. Die unscharfen Konturen.
  2. Verschwommene Schattenkonturen.
  3. Bildung um den Knoten "Corona Maligna" (eine Art Ausstrahlung).

Die Röntgendiagnostik des peripheren Lungenkarzinoms im oberen Lungenbereich zeigt die Grenze, bogenförmig konvex nach unten, die oberen Umrisse verschmelzen mit dem umgebenden Gewebe, die Zerstörung der hinteren Segmente mehrerer Rippen, Querfortsätze der oberen Brustwirbelsäule und der unteren Halswirbel. Typisch wird das klinische Pankost-Syndrom, das zu einem Tumor des oberen Lungensulkus wird.

Die seltensten Arten von Onkologie

Eine relativ seltene mediastinale Form des Lungenkrebses ist durch Metastasen in den Lymphknoten, Verengung der Pupillen und Rückzug der Augäpfel gekennzeichnet. Seine radiographischen Merkmale - eine signifikante Erweiterung des Schattens des oberen Mediastinums, verbunden mit einer symmetrischen oder einseitigen Vergrößerung der mediastinalen Lymphknoten. Die Konturen der Schatten sind häufiger gewellt, seltener nehmen sie eine direkte Richtung an. Bei miliärer Karzinomatose, die zum Auftreten von Lungenmetastasen führt, werden im Lungengewebe (vor dem Hintergrund eines schwach ausgeprägten Lungenmusters) mehrere kleine und mittlere fokale Schatten gefunden.

Vorteile und Schwächen der Radiographie

Die Hauptvorteile der Röntgenuntersuchung der Atmungsorgane sind die Verfügbarkeit dieses Verfahrens. Eine Röntgenbeschreibung verschiedener Formen von Lungenkrebs ermöglicht die Visualisierung der Lungen und Bronchien in bestimmten Projektionen, wobei die Lungen- und Bronchialgefäße und die Speiseröhre mit kontrastierenden Substanzen gefüllt werden, wodurch die Diagnose einer vermuteten Krebserkrankung bestätigt oder widerlegt werden kann. Röntgenaufnahmen in der Lungenonkologie dienen der Durchführung einer effektiven Differenzialdiagnose und ermöglichen es Ihnen, eine tödliche Krankheit von Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen (Tuberkulose, Lungenentzündung, Asthma, COPD) zu unterscheiden. Das Verfahren basiert auf der Verwendung geringfügiger Dosen von Röntgenstrahlung, dem Eindringen von Strahlen in den Körper des Patienten entlang einer Oberfläche und wird von einer geringen Belastung des menschlichen Körpers begleitet.

Zeigt das Röntgenbild Lungenkrebs - Fotos mit Beschreibungen


Lungenkrebs mit radiologischen Methoden kann im Frühstadium nicht erkannt werden, wenn die Läsion weniger als 2 mm groß ist. Es gibt keine effektiveren Methoden, um Tumore im Lungengewebe rechtzeitig zu erkennen. Daher sind Röntgenstrahlen die einzige Möglichkeit, einen Tumor im Lungengewebe im Anfangsstadium seines Ursprungs zu diagnostizieren.

Wie lese ich Röntgenbilder von Lungenkrebs?

Röntgenbilder: periphere Bildung der rechten Lunge in den direkten und lateralen Bildern (a und b). Ziehen Sie die rechte Kuppel des Zwerchfells hoch und pleurale Überlappung rechts bei Mesotheliom (c).

Per Röntgenbild kann peripherer oder zentraler Krebs mit einem Durchmesser von mehr als 5 mm nachgewiesen werden. Wenn die Untersuchung eines Patienten mit einem vermuteten malignen Neoplasma durch eine Thorax-Computertomographie ergänzt wird, kann eine Läsion von 2 mm Durchmesser festgestellt werden. Foci mit kleineren Röntgengrößen werden nicht angezeigt.

Natürlich sehen Sie in spezialisierten Lehrbüchern zur Radiologie Fotos, in denen Ärzte selbst kleinste Schatten gefunden haben, jedoch nur mit speziellen teuren Geräten.

So lesen Sie ein Röntgenbild der Lunge mit verdächtigem Fleck:

  1. Ein peripherer Schatten mit einer tuberösen Fuzzy-Kontur kann ein Adenokarzinom oder ein Plattenepithelkarzinom sein.
  2. Das Vorhandensein einer Dimmkontur entlang der Kontur ist ein Zeichen für die Drainage des Knotens im Bronchus.
  3. Der Weg zur rechten Wurzel ist ein Symptom einer Lymphangitis.
  4. Anhebung der rechten Kuppel - Narbenverklebung an der Pleura.
  5. Erkennung vor dem Hintergrund intensiver Schatten der Höhlen der Aufklärung - der Zerfall der Bildung.
  6. Die strahlende Kontur um den malignen Knoten ist immer zart. Wenn es rau und uneben ist, wird es durch eine chronische Infektion (wahrscheinlich Tuberkulose) verursacht.
  7. Das Rising Sun-Syndrom ist ein Zeichen für zentralen Lungenkrebs. Bei der Beobachtung wird ein zusätzlicher Schatten in der Projektion der Wurzel beobachtet, dessen Intensität mit den Lungengefäßen vergleichbar ist.
Fotografien von Röntgenaufnahmen eines Patienten mit peripherem Lungenkrebs

Bei der Analyse der Röntgenaufnahmen bei peripherem Lungenkrebs in frontalen und lateralen Projektionen wird eine strahlende Kontur um die Bauchmasse in der linken Wurzelprojektion beobachtet. Es spiegelt die hohe Wahrscheinlichkeit von peripherem S5-Krebs des Mittellappens des rechten Lungenflügels wider.

Die Zerfallshöhle links ist keine Metastasierung. Es wird durch das Eindringen des Krebsknotens im Mediastinum gebildet. Das Fehlen von Metastasen wird durch eine sanfte Blumenkrone um die Zerfallshöhle (angezeigt durch einen Pfeil) angezeigt.

Das dritte Bild zeigt Pankost-Krebs im oberen Lappen der rechten Lunge. Es ist zu sehen, dass der Tumor in das Schlüsselbein und in die oberen Rippen gewachsen ist.

Die medizinische Praxis zeigt, dass eine sanfte Krone ein wichtiges Röntgensyndrom ist, das die Unterscheidung zwischen nosologischen Formen ermöglicht, die sich häufig im oberen Lappen der Lunge entwickeln (Tuberkulose, Metastasen anderer Tumore).

Wie kann man Lungenkrebs auf Röntgenbildern erkennen?

Die Röntgenaufnahme zeigt einen Lungenkrebs, der größer als 5 mm ist und nicht durch intensivere Schatten (Brustbein und Herz) bedeckt ist. Um die Pathologie nicht zu übersehen, wurden die Standards für die radiographische Untersuchung der Brustorgane bei Patienten mit Verdacht auf Lungengewebspathologie in der Medizin verabschiedet: Die Untersuchung muss in zwei Projektionen durchgeführt werden - in gerader und in lateraler Richtung.

Die Hauptaufgabe des Radiologen ist es, Lungenkrebs im Frühstadium zu erkennen.

Wie schwierig diese Prozedur ist, erklären wir im folgenden Beispiel.

Röntgenbilder von kleinem peripherem Krebs

Die Bilder zeigen kleine Schatten, die keine deutlichen Anzeichen für einen bösartigen Verlauf aufweisen. Ein unerfahrener Arzt kann sie als Kalzinat (Ablagerung von Calciumsalzen), Verkalkung der Rippen oder Manifestation von Überlagerungen auf der Pleura zählen. Daher wird im besten Fall eine Röntgenuntersuchung in der Dynamik vorgeschrieben.

Wenn er dem Patienten ein Seitenfoto gemacht hätte, hätte er die Formation im Mediastinum bestimmt, das sich in der Nähe der rechten Wurzel befindet (siehe Bild).

Röntgenaufnahme mit kleiner Läsion in direkter Projektion. Bei der Durchführung der rechten lateralen Radiographie ist die Lokalisierung der pathologischen Formation in S4 deutlich sichtbar.

Bronchoskopie, Radiographie und CT bei Lungenkrebs

Wenn Sie vermuten, dass ein bösartiger Tumor im Lungengewebe nicht nur auf Röntgenstrahlen beschränkt ist, obwohl Röntgenstrahlen mehr Möglichkeiten bieten, Krebs im Frühstadium zu erkennen.

Welche Röntgenmethoden werden zum Nachweis von malignen Tumoren im Lungengewebe verwendet:

  1. Die Computertomographie (CT) bei Lungenkrebs ist unverzichtbar, da sie Schichtschnitte ermöglicht. Wenn eine Stufe von 2 mm eingestellt ist, kann der Arzt einen pathologischen Knoten mit demselben Durchmesser aufdecken.
  2. Bronchographie wird bei der Radiodiagnostik der Bronchiektasie verwendet. Wenn Sie einen bösartigen Tumor im Lungengewebe vermuten, können Sie den Zusammenhang zwischen Bildung und Bronchus erkennen.
  3. Bronchoskopie ist eine Methode zur Früherkennung von Tumoren. Nach den Informationen eines der führenden Radiologen der Sowjetunion - B.E. Linberg - etwa 60% der Krebserkrankungen können durch Bronchoskopie nachgewiesen werden, wenn keine spezifischen Anzeichen einer Pathologie in den Bildern beobachtet werden.
  4. Die geschichtete Röntgentomographie ist eine isolierte Methode, um ein summiertes Röntgenbild bei einer bestimmten Gewebetiefe zu erhalten. Das Röntgenbild wird durch die gegenseitige Bewegung von Schlauch und Film während der Untersuchung gebildet.

Was ist auf einem Tomogramm für Lungenkrebs zu finden?

Die folgenden Anzeichen können auf einem Tomogramm für Lungenkrebs (nach A. G. Baranova) gefunden werden:

  • Verengung des Lumens des Bronchus;
  • vollständiger Verschluss des Bronchialhohlraums;
  • Defekt der Luftfüllung;
  • unscharfe Kontur des von einem Tumor betroffenen Bronchialbereichs;
  • Schatten der Tumormasse im Bereich der Trachea-Bifurkation;
  • Lymphknotenmetastasen;
  • eine Erhöhung des Bifurkationswinkels zwischen den Hauptbronchien;
  • Trachealkompression durch Metastasen;
  • Bauchformationen.

Lungenkrebs auf einem Röntgenbild ist kein klares und klares Bild der pathologischen Ausbildung. Um dies frühzeitig zu erkennen, ist es nicht nur erforderlich, eine Studie mit mehreren Positionen durchzuführen, sondern auch andere Methoden der Röntgendiagnostik.

Radiodiagnose von Lungenkrebs: Methoden und Möglichkeiten

Ende 2015 gab es in Russland 3404237 Krebspatienten (2,32% der Bevölkerung). Davon waren 133863 ZNO (maligne Neoplasmen) der Atmungsorgane (3,9% der Gesamtzahl der Patienten mit onkologischem Dispensary). Obwohl Lungenkrebs in der Häufigkeit anderen Tumoren (Tumoren der Brustdrüsen, Uterus, Dickdarm, hämatopoetischen Systems) unterlegen war, wurde die Erkrankung nicht weniger gefährlich.

Die Radiodiagnose ist die häufigste Methode zur Erkennung von Lungenkrebs, auch im Frühstadium. Röntgenuntersuchungen allein, selbst hochinformativ (CT), reichen jedoch nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Lungenkrebs (und andere Organe) müssen durch histologische Untersuchung bestätigt werden. Daher ist das Röntgen ein obligatorisches, aber nicht das einzige diagnostische Verfahren, das bei Verdacht auf pulmonale ZN empfohlen wird. In diesem Artikel werden jedoch nur radiographische Methoden berücksichtigt.

Diagnose der Atemwegspathologie

Der Zustand der Lunge kann auf verschiedene Arten beurteilt werden: Röntgen, Tomographie, Radionukliduntersuchung, Endoskopie, Ultraschall, Chirurgie (diagnostische Thorakotomie). Die häufigste Röntgendiagnose ist jedoch:

  • Die Fluorographie ist ein Screening-Verfahren zum Nachweis der Lungenpathologie im Frühstadium, vor allem bei Tuberkulose und Krebs. Die Studie wird einmal im Jahr für alle Bevölkerungsgruppen mit Ausnahme von Kindern unter 14 Jahren und Schwangeren durchgeführt.
  • Radiographie - Aufnahme des Brustkorbs in verschiedenen Projektionen: Haupt- gerade und seitlich stehend, zusätzlicher Rücken auf dem Rücken liegend, Laterographie auf der Seite liegend, Vorder- und Hinterkopf schräg. Die Lungen sind ohne Kontrast deutlich sichtbar. Letzteres wird verwendet, um einige der Strukturen sichtbar zu machen: Gefäße, Bronchien, Pleurahöhle, Mediastinum.
  • Lineare Tomographie - schichtweise Darstellung der Organe der Brusthöhle im Längsschnitt. Die Studie wird auf einem herkömmlichen Röntgengerät durchgeführt. Im Gegensatz zu Röntgenaufnahmen ermöglicht die Methode eine genauere Betrachtung pathologischer Formationen und Organe in der Ebene der Schicht.
  • Die Computertomographie ist eine hochinformative Methode zur Diagnose der Lungenpathologie. Es basiert darauf, ein Schichtbild von Organen im Querschnitt zu erhalten. Der Kontrast bei der Durchführung der CT wird verwendet, um die Gefäße des Lungenkreislaufs zu untersuchen sowie den Zustand der Lymphknoten und die Prävalenz von ZN zu beurteilen.
  • Radionuklidstudie - Registrierung radiopharmazeutischer Strahlung. Radionuklide werden intravenös oder durch Inhalation als Teil des Atmungsgemisches verabreicht. Diese Studie ermöglicht uns die Beurteilung der Atmungsfunktion, des Blutflusses im Lungenkreislauf.

Röntgenstrahlen sind daher nicht die einzige Forschungsmethode für Lungenkrebs. Oft wird es durch andere Diagnoseverfahren ergänzt, vor allem durch CT. Unter den nicht mit Bestrahlung verwandten Methoden ist die Endoskopie von größter Bedeutung: Bronchoskopie, Thorakoskopie, Mediastinoskopie. Die Rolle von Ultraschall und MRI bei der Diagnose einer Lungenpathologie ist begrenzt. Mit Ultraschall werden Pleurahöhle, Strukturen der Brustwand, Herz und große Gefäße untersucht. MRI ist wirksam bei der Untersuchung der Lungenwurzeln, der Pleura und der Brustwand.

Lungenkrebs ist eine Pathologie, die die Verwendung mehrerer Diagnoseverfahren erfordert, unter denen Röntgenstrahlen im Anfangsstadium verwendet werden, aber es reicht nicht aus, die Diagnose zu bestätigen.

Radiographie der Brust bei der Diagnose von ZN

Mit dem Röntgenbild können Sie den Zustand der Knochenstrukturen, Lungen, Pleura beurteilen. Die Organe des Mediastinums (Herz, Ösophagus) können mit der konventionellen Radiographie nicht detailliert untersucht werden. Auf dem Foto sehen sie aus wie ein mittlerer Schatten, durch den man ihren Zustand nur indirekt beurteilen kann. Die Radiographie ist eine einfache und informative Methode zur Diagnose pathologischer Zustände der Atmungsorgane, hat praktisch keine Kontraindikationen und wird vom Patienten gut vertragen. Die Strahlungsbelastung in der Studie an Digital- und Filmgeräten beträgt 0,03 bzw. 0,3 mSv.

Eine Röntgenaufnahme der Lunge wird vorgeschrieben, wenn pathologische Veränderungen im Fotofluorogramm festgestellt werden; das Vorhandensein von Symptomen, die auf Atemwegserkrankungen hindeuten (Pneumonie, Tuberkulose, Abszess, Pleuritis, Tumor); Brustverletzungen; Verdacht auf Fremdkörper. Bei Lungenkrebs ist die Radiographie eine der obligatorischen Studien. Mit diesem Verfahren können Sie die Lokalisierung und Verbreitung des Prozesses angeben. Für genauere Informationen wird die Studie in der Regel durch CT-Daten ergänzt.

Die Radiographie der Lunge bei Verdacht auf Krebs wird in frontalen und lateralen Projektionen im Stehen durchgeführt. Um ein hochwertiges Bild zu erhalten, sollten alle Artikel von Brust und Hals entfernt werden: Kleidung, Schmuck. Lange Haare sollten in einem Knoten am Hinterkopf gerafft werden. Eine besondere Vorbereitung für die Studie ist nicht erforderlich.

Röntgen ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert. In diesem Fall wird jedoch eine Ausnahme gemacht. Die Studie wird vorzugsweise im III-Trimester durchgeführt. Wenn es nicht möglich ist zu warten, wird zu einem frühen Zeitpunkt eine Momentaufnahme unter Einhaltung der Maßnahmen zum Schutz des Fötus vor Strahlung aufgenommen.

Das Ergebnis entschlüsseln

Wie sieht das LNS auf dem Röntgenbild aus:

  • Zentraler Krebs entsteht aus dem Epithel der großen Bronchien. Es kann im Lumen des Atemtraktes wachsen, in Richtung des Lungengewebes oder um den Bronchus herum und drückt es von außen. Bei Röntgenaufnahmen sieht der Tumor aus wie ein Schatten mit einer unebenen Kontur, die sich im Bereich der Lungenwurzel befindet. Wenn sich der Tumor auf die umgebenden Gewebe ausbreitet, erscheinen grobähnliche, strahlenähnliche Garne im Bild. Die Krankheit wird begleitet von einer Kompression von außen oder dem Schließen des Lumens des großen Bronchus während der endobronchialen Natur des Tumorwachstums. Infolgedessen nimmt die Luftigkeit eines Teils der Lunge ab, und bei vollständiger Obstruktion der Bronchien sinkt dieses Segment ab (Atelektase tritt auf). Im Bild sieht dieser Bereich wie ein dreieckiger Schatten aus, dessen Spitze zur Lungenwurzel weist. Die Luftigkeit benachbarter Bereiche durch kompensatorische Hyperventilation nimmt zu. Das Mediastinum ist oft auf den pathologischen Prozess ausgerichtet. Ein Membrananstieg auf der betroffenen Seite kann beobachtet werden.
  • Periphere Krebserkrankungen entstehen aus dem Epithel der kleinen Bronchien. Im Bild ist es als Schatten mit strahlenden Konturen sichtbar. Ein charakteristisches Merkmal ist der "Weg" vom Tumor zur Lungenwurzel - eine Manifestation einer krebsartigen Lymphangitis, einer Entzündung der Lymphgefäße. Wenn der Prozess auf große Bronchien ausgedehnt wird, erscheinen ihr Keimen und Quetschen, Atelektase und Zonen mit erhöhter Luftigkeit wie bei der zentralen Form von ZN. Lymphknoten der Lungenwurzel vergrößert.
  • Zerfall von peripherem Krebs. Der Schatten eines Tumors ist eine Höhle, manchmal mit Flüssigkeitsstand. Im Gegensatz zum Abszess sind die Wände einer solchen Formation uneben, mit strahlender Spannung können Sie einen "Weg" finden, der zur Lungenwurzel führt.
  • Pankost-Krebs ist eine Variante des peripheren ZN mit Lokalisation in der Lungenspitze. In diesem Fall werden häufig die Zerstörung der hinteren Teile der I-III-Rippen und die Querfortsätze der Wirbelkörper - der untere Hals- und / oder obere Brustkorb - bemerkt.
  • Bei der miliären Karzinomatose treten in der Lunge mehrere kleine und mittlere Schatten auf.
  • Wenn Mediastinalkrebs die Organe des Mediastinums betrifft. Die Hauptveränderungen bei Röntgenstrahlen werden eine Zunahme und Verformung des mittleren Schattens sein. Oft kommt es zu einem Anstieg der Lymphknoten der Lungenwurzel.

Anzeichen von Malignitäten, die auf dem Röntgenbild des Schattens entdeckt werden, sind unregelmäßige Konturen, das Vorhandensein strahlender Bänder und der "Weg" zur Lungenwurzel.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Um die Diagnose für radiologische Anzeichen der Lunge zu klären, werden ZN verwendet:

  • Tomographie (Computer ist dem linearen vorzuziehen, da er ein klareres Bild ergibt);
  • Bronchoskopie mit Probenahme zur histologischen Untersuchung;
  • Nadelbiopsie.

Der CT-Scan ist hinsichtlich der Empfindlichkeit und Spezifität den Röntgenstrahlen überlegen und ermöglicht es, Strukturen des Mediastinums zu sehen, die auf einem herkömmlichen Röntgenbild schlecht unterscheidbar sind. Die Strahlenbelastung bei dieser Diagnosemethode ist jedoch höher, durchschnittlich 11 mSv pro Verfahren. Während der Schwangerschaft ist die CT streng kontraindiziert.

Eine histologische Untersuchung ist notwendig, um die Diagnose zu bestätigen. Daher wird Bronchoskopie mit Biopsie immer dann durchgeführt, wenn zentraler Krebs vermutet wird. Die zuverlässigen Anzeichen von ZNO in dieser Art von Studie sind konzentrische Verengung des Bronchus mit Steifigkeit der Wände, Infiltrate, die über die Oberfläche der Schleimhaut steigen, oder Wucherungen mit einer klumpigen Oberfläche. Es ist möglich, Material aus einem peripheren Tumor durch transthorakale Punktion zu erhalten.

Die Verwendung von Röntgenstrahlen bei der Diagnose von Lungenkrebs

Krebs ist die schrecklichste Krankheit, in vielen Fällen kann der Patient nicht einmal gerettet werden. Tatsache ist, dass sich bösartige Tumoren im gesamten menschlichen Körper ausbreiten! Somit ist selbst bei der Entfernung des Neoplasmas selbst das Risiko des Todes einer Person groß. Aufgrund der Tatsache, dass die meisten Menschen in unserer Zeit unter schlechten Gewohnheiten leiden, die mit dem Rauchen von Zigaretten zusammenhängen, ist Lungenkrebs eine der häufigsten Arten dieser Krankheit. Jeder Raucher sollte die Regeln darüber kennen, wie Lungenkrebs auf Röntgenstrahlen aussieht, und es ist wichtig, auch die frühen Stadien dieser Erkrankung zu unterscheiden.

Wenn es um Röntgenaufnahmen geht - die ersten Anzeichen von Lungenkrebs

Manchmal ist das Problem nicht das Erkennen eines bösartigen Tumors auf einem Röntgenbild, sondern das Vorhandensein einer schrecklichen Krankheit, wenn man sich an einen Onkologen zwecks Radiographie wendet, weil nicht jeder weiß, wann er fotografieren soll. Tatsache ist, dass viele Menschen die Hauptsymptome, die hinter einer solchen Krankheit stehen, wie Lungenkrebs, nicht beachten, weil sie sie einfach nicht kennen und ihre Gesundheit nicht überwachen wollen. Wir weisen Sie auf die folgende Liste erster Anzeichen hin, die ein Indikator dafür sein können, dass Ihr Körper an einer malignen Formation erkrankt ist und tatsächlich so schnell wie möglich diagnostiziert werden muss:

  • konstantes Pfeifen während des Atems;
  • ein Husten, der lange Zeit nicht verschwindet und auch auf keine Behandlung anspricht;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schmerzen bei jedem Hustenanfall (sogar klein);
  • das Vorhandensein eines charakteristischen Auswurfs mit Streifen (in späteren Stadien wird auch Blut darin erscheinen);
  • deutliche Leistungsminderung;
  • Appetitlosigkeit aus unbekannten Gründen;
  • Sprünge in der Körpertemperatur, die keine offensichtlichen Gründe haben;
  • allgemeine Schwäche sowie einen Zustand der Lethargie und Schwäche.

Beachten Sie! Das Vorhandensein einer bestimmten Anzahl der oben genannten Symptome bedeutet nicht, dass Sie einen Lungenkrebs haben, der durch Röntgenbilder erkannt wird. Tatsache ist, dass es eine Vielzahl von Krankheiten gibt, deren erste Anzeichen unglaublich ähnlich sind. Aus diesem Grund ist die Diagnose von Lungenkrebs, die auf der Radiographie sichtbar ist, erforderlich. Es ist jedoch auch nicht notwendig, auf den Beginn aller Symptome zu warten, da es verschiedene Krebsarten mit unterschiedlichen Symptomen gibt.

In dieser Liste haben wir nur die ersten Symptome betrachtet. Natürlich werden im Laufe der Zeit hellere Symptome auftreten, unter denen es zu schwerer Atemnot sowie zu andauernden Manifestationen einer Tachykardie (schneller Herzschlag) und Husten kommt, die einer Behandlung nicht zugänglich sind und von Hämoptyse begleitet werden. Es ist erwähnenswert, dass in späteren Stadien der Schmerz auch ohne Husten auftreten kann, das heißt während des einfachen Atmens. Auch wenn Sie sich zu diesem Zeitpunkt noch nicht an einen Spezialisten gewandt haben, werden die Folgen höchstwahrscheinlich schrecklich sein, da die Überlebenschance gegen Null geht. In dieser Phase verliert der Patient deutlich an Gewicht, seine Stimme verändert sich und das Schlucken ist auch schwieriger. Es können auch andere schwerwiegende Probleme auftreten, wie z. B. die Zyanose des Körpers (meistens die obere Hälfte).

Wie lange wird ein bösartiger Tumor wachsen?

Bevor diskutiert wird, ob periphere Lungenkrebs oder andere Erkrankungen auf einem Röntgenbild zu sehen sind, lohnt es sich, das Problem des onkologischen Entwicklungsprozesses zu untersuchen. Lungenkrebs entwickelt sich allmählich, ja, sogar im Anfangsstadium kann es mit einem Röntgenbild bemerkt und erkannt werden, aber das Problem ist, dass sich die Patienten zu dieser Zeit fast nicht sorgen. Hier sind die Hauptstadien der Entwicklung dieser Art von Onkologie:

  1. Biologisches Stadium. Dieser Name hat eine Zeitspanne, die vom Zeitpunkt der Bildung eines bösartigen Tumors in der Lunge bis zur allerersten Manifestation im Rahmen eingeschlossen ist, was von den Patienten leider oft ignoriert wird. Es ist erwähnenswert, dass zu diesem Zeitpunkt auch Lungenröntgen die Krankheit nicht genau identifizieren können, da der Tumor noch klein ist.
  2. Vorklinische Phase. Zu diesem Zeitpunkt ist es bereits möglich, das Problem, das unangenehme Symptome verursacht, zu identifizieren und die richtige Diagnose zu stellen. Tatsache ist, dass ein Röntgenfoto an dieser Stelle definitiv eine Neubildung aufweisen kann, die das aufmerksame Auge eines Spezialisten nicht verpassen wird. Unglücklicherweise berichtet die Statistik, dass in dieser Phase der Pathologieentwicklung die meisten Menschen immer noch nicht in das Büro des Onkologen fallen, wenn die Chance auf einen erfolgreichen Kampf damit groß genug ist, weil viele die milden Symptome ignorieren. Beobachten Sie Ihren Zustand sehr genau, dann können Sie auch solche schrecklichen Krankheiten besiegen!
  3. Klinisches Stadium. Diese Periode beginnt, wenn sich die Symptome besser zeigen und der Patient denkt an einen Spezialisten. Helle pathologische Manifestationen lassen einfach keine anderen Optionen. Es sei darauf hingewiesen, dass es in diesem Fall auf jeden Fall unmöglich ist, zu verzögern, da sich die Heilungschancen jeden Tag verringern.

Wir erwähnen die Tatsache, dass der Körper jedes Menschen individuell ist, so dass sich der Tumor auf unterschiedliche Weise entwickeln wird. Es gibt nur eine Regel: Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden, wenn selbst kleinste Symptome auftreten! So können Sie das Geld mehrmals umsonst ausgeben, aber vielleicht werden Sie eines Tages Ihr Leben retten, und das ist viel wichtiger!

Es ist erwähnenswert, dass die ersten beiden Stadien eine unglaublich lange Dauer haben können (sie können Jahre dauern und der Patient wird nicht misstrauisch sein). Tatsache ist, dass ein Krebstumor eine unglaublich schleichende Pathologie ist, die viele Menschen getötet hat.

Bilder lesen

Viele Menschen haben die Frage, ob Röntgenstrahlen Lungenkrebs zeigen. Wie Sie unter der Richtung dieses Materials verstehen können, kann die Antwort hier nur eine sein - ja. Aber nicht alles ist so einfach und leicht, weil nicht alle Tumore solche Bilder zeigen können. Ein erfahrener Spezialist sieht einen zentralen oder peripheren Lungenkrebs im Bild, aber nur einen mit einem Durchmesser von mehr als 0,5 cm. Selbst wenn Sie alle Einzelheiten kennen, können Sie so ein kleines Neoplasma nicht selbst sehen.

Es ist erwähnenswert, dass die Frage, ob kleiner Lungenkrebs auf dem Röntgenbild sichtbar ist, keine eindeutige Antwort gibt. Aus diesem Grund wäre die beste Lösung die Verwendung mehrerer Methoden, die eine detaillierte Diagnose ermöglichen. Tatsache ist, dass mit der Computertomographie sogar Tumore entdeckt werden können, deren Größe nicht einmal 2 mm überschreitet. Es versteht sich, dass die kleinsten Veränderungen auch auf Röntgenstrahlen erkannt werden können, aber nur auf unglaublich hochwertigen Geräten, die in den teuersten Moskauer Kliniken nicht einmal zu finden sind.

Schauen wir uns eine der unglaublich häufigen Situationen an. Es handelt sich um einen ziemlich seltsamen Fleck in der Lunge, der schwer zu erkennen ist. Hier sind die wichtigsten Punkte, die Ihnen beim Lesen des Bildes helfen.

  • Wenn Sie einen kleinen peripheren Schatten sehen, der eine klumpige und vor allem unscharfe Kontur hat, dann handelt es sich höchstwahrscheinlich um ein Plattenepithelkarzinom oder ein Adenokarzinom.
  • Wenn Sie im Bereich der Kontur Blackouts bemerken, besteht eine große Chance, dass ein Abfluss des Knotens in den Bronchus erfolgt ist.
  • Wenn Sie nur einen kleinen Pfad bemerken, der am rechten Rand verläuft, leiden Sie wahrscheinlich an Lymphangitis.
  • Wenn die rechte Kuppel nach oben gehoben wird, sollten Sie sich Sorgen machen, dass sich auf der Pleura Narbenanhaftungen befinden.
  • Wenn Sie trotz des großen und intensiven Schattens Erleuchtung finden, liegt das Problem höchstwahrscheinlich in der Tatsache, dass der Krebs im Bild mit dem Zusammenbruch verbunden ist;
  • Wenn die strahlende Kontur, die sich immer um den bösartigen Knoten bildet, plötzlich rau und eher uneben wird (meistens ist sie zart), liegt das Problem höchstwahrscheinlich an einer chronischen Infektion (in den meisten dieser Situationen diagnostizieren Ärzte Tuberkulose).
  • Wenn Sie das Rising-Sun-Syndrom gefunden haben, gibt es nur eine Möglichkeit - das Problem liegt im zentralen Lungenkrebs (es kann auch durch den zusätzlichen Schatten identifiziert werden, der in der Wurzelprojektion auftritt, dessen Intensität den Lungengefäßen unglaublich ähnlich ist).

Wenn Sie herausfinden, wie verschiedene Arten von Lungenkrebs aussehen, müssen Sie sich mit anderen Dingen befassen, auf die viele nicht eingehen. Zuallererst können laterale Projektionen in Gegenwart von beispielsweise peripherem Krebs eine wichtige Rolle spielen. In jedem Fall wird ein solcher bösartiger Tumor notwendigerweise von einer strahlenden Kontur begleitet, die um die Hauptbauchmasse verläuft, die sich in der Projektion der Wurzel befindet. In einer solchen Situation kann ein Spezialist Rückschlüsse auf das Vorliegen eines durchschnittlichen Krebses ziehen, aber auch die Lage des Tumors ist für die Beschreibung der Diagnose wichtig

Regeln für die Erkennung von Lungenkrebs in Bildern

Wie bereits erwähnt, können Röntgenaufnahmen einem Spezialisten nur die bösartigen Tumore zeigen, die bereits 5 mm groß sind. Eine wichtige Ergänzung zu dieser Regel ist, dass sie sich in keiner Weise überlappen sollten. und dies kann durch die Störung der Schatten geschehen, die durch die Lage des Herzens oder sogar des Brustbeins entstanden sind. Glücklicherweise haben Onkologen einen speziell für die Diagnose entwickelten Aktionsplan. Standards der Röntgenuntersuchung, die mit den Organen der Brust verbunden sind, legen das Vorhandensein von zwei Bildern nahe. Um bösartige Tumore zu identifizieren, die sich im Schatten der zuvor beschriebenen Körperteile (Brustbein, Herz) befinden, ist ein Nebenbild erforderlich, das die Pathologie frühzeitig erkennen lässt. Im Laufe der Zeit wird der Krebs natürlich wachsen, sodass er in jeder Situation sogar auf einem Livebild wahrgenommen werden kann, aber leider führen solche Situationen oft zum Tod.

Es ist wert, über eine Situation zu erzählen, die unerfahrene Onkologen leicht mit etwas anderem verwechseln können. So wird der Krebs lange Zeit unerkannt bleiben, sich allmählich entwickeln und tödlicher werden. Das Wesen des jetzt gegebenen Beispiels ist, dass nur ein kleiner Schatten ohne Anzeichen eines Fortschreitens eines bösartigen Tumors vorhanden ist. Solche Situationen werden von vielen unerfahrenen Ärzten verblüfft, weil solche kleinen Schatten in der Tat nicht Krebs sein können. Oft werden sie mit Verkalkungen sowie Verkalkungen der Rippen verwechselt, es kann sogar eine Überlagerung auf der Pleura vorhanden sein. Ja, es gibt viele Optionen, und nur die dynamische Röntgenuntersuchung kann die Diagnose erleichtern.

Andere Methoden

In diesem Artikel haben wir bereits festgestellt, dass der richtige Weg der ist, dessen Essenz in der gleichzeitigen Verwendung mehrerer Diagnosemethoden besteht. Es ist zu beachten, dass diese Regel nicht nur für diese Situation perfekt ist, weil sie für jede Krankheit angewendet werden kann. So können Sie die Diagnose im Anfangsstadium der Tumorentwicklung bestätigen. Ja, es ist nicht notwendig zu leugnen, dass Röntgenstrahlen ausreichend Möglichkeiten für die Erkennung von Krebs bieten, aber sie können keine Antwort auf die Frage nach ihrem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein geben.

Zu den häufigsten und effektivsten Methoden gehören:

  1. Computertomographie. Diese Methode ist dem Röntgen bei der Diagnose dieser Pathologie weit überlegen. CT bietet viele Möglichkeiten, da es möglich ist, Schichtschnitte durchzuführen.
  2. Bronchographie Wenn Sie berechnen, dass die maligne Formation den Bronchus beeinflusst, sollten Sie diese Methode als zusätzliche diagnostische Option verwenden.
  3. Bronchoskopie. Ungefähr 60 Prozent aller Lungenkrebsfälle können mit dieser Technik bereits in einem sehr frühen Stadium erkannt werden. Die Bronchoskopie funktioniert auch dann, wenn aus den Bildern nichts anderes zu verstehen ist!
  4. Röntgentomographie. Diese Methode ist fortgeschrittener, daher verfügen nicht alle Kliniken über die Ausrüstung für ihre Implementierung. Aus diesem Grund müssen Sie möglicherweise den vorherigen Optionen den Vorzug geben, obwohl diese Methode wirklich funktioniert.

Überwachen Sie sorgfältig Ihre Gesundheit und achten Sie auf das Auftreten ungewöhnlicher Symptome!

Lungenkrebs

Lungenkrebs auf Röntgenbild

Lungenkrebs auf einem Röntgenbild in einem frühen Stadium ist schwer zu erkennen, da die geringe Größe der Formation nicht auf dem Röntgenbild dargestellt wird, sondern auf einem Computertomogramm nachverfolgt werden kann

In Norwegen werden jedes Jahr etwa 3.000 Fälle von Lungenkrebs festgestellt. Nur 20% der Fälle wurden durch Röntgen nachgewiesen. Lungenkrebs auf dem Röntgenbild ist gefunden, wenn die Größe der Formation mehr als 10 mm beträgt, sollten projektive Lungenfelder lokalisiert werden. Die Computerradiographie ist zuverlässiger, aber das Verfahren zeichnet sich durch eine hohe Strahlenbelastung des Patienten aus und kann daher nicht für das Screening von malignen Tumoren verwendet werden.

Lungenkrebs im Röntgenbild - Sensitivität und Zuverlässigkeit der Studie Es gibt keine Studien zur Sensitivität und Zuverlässigkeit der Erkennung von Lungenkrebs in Röntgenstrahlen. Ein Tumor muss frühzeitig erkannt werden, um ein malignes Neoplasma radikal zu entfernen. Lungengewebe trägt aufgrund des großen Lungengewebes und des geringen Widerstands des wachsenden Tumors zum schnellen Wachstum von Krebs bei.

Aufgrund der Strahlenbelastung ist keine Röntgenuntersuchung möglich. Lungenkrebs ist nach wie vor die Todesursache bei Männern und Frauen in den Vereinigten Staaten. Der Hauptfaktor, der das Wachstum eines bösartigen Tumors verursacht, ist das Rauchen. Viele Fälle konnten verhindert werden, wenn die Röntgenaufnahme früher durchgeführt wurde.

Warum können Röntgenstrahlen nicht als primäre Methode zur Früherkennung bösartiger Lungentumore eingesetzt werden? Wir geben die Theorie des Krebsexperten von Harvard, Harold Burstein, MD.

Ein Spezialist spricht über das Vorhandensein von Screeningtests für viele Arten von Krebs - Pap-Abstriche, Mammographie bei Brustkrebs, Koloskopie bei Rektumkarzinomen. Laut Burstein sind Röntgenstrahlen für die Diagnose von Lungenkrebs im Anfangsstadium nicht zuverlässig.

Die Praxis zeigt, dass eine Röntgenuntersuchung verspätet ist, wenn ein Krebs in einem Bild entdeckt wird. Der Tumor hat sich bereits weit verbreitet. Nun, wenn sie Stadium 2 mit Metastasen in den regionalen Lymphknoten haben wird. Bei Fernmetastasen ist die Formation nicht bedienbar.

Röntgenbilder reichen nicht aus, um potenziell behandelbaren Lungenkrebs sichtbar zu machen. Sie sind häufig Artefakte, gutartige Formationen, die einen Spezialisten auf die falsche Spur führen. Zahlreiche zusätzliche Untersuchungen mit der Computertomographie führen zu einer unnötigen Exposition einer Person.

Röntgenaufnahmen - zentraler Lungenkrebs

Seit mehr als 100 Jahren bleiben die Prinzipien der Radiographie unverändert. Um die Zuverlässigkeit der Radiographie der Brust zu untersuchen, wurde an der Abteilung für Nuklearmedizin und Radiologie der Universität Oslo eine Studie durchgeführt. Eine Gruppe von Physikern verglich die Qualität der durch Röntgenuntersuchung und Computertomographie erhaltenen diagnostischen Ergebnisse. Moderne Visualisierungstechnologien zeichnen sich durch eine höhere Auflösung aus. Mit der Computertomographie können dreidimensionale Bilder von Gewebe gewonnen werden. Die Bestrahlungsdosis für die CT der Lunge ist 100-mal höher als bei herkömmlichen Röntgenaufnahmen. Daher zögern die Radiologen, die Computertomographie zu verwenden, um einen Patienten auf einen Tumor zu untersuchen.

Bei negativen Ergebnissen dauern Röntgenbilder für Krebs mehrere Monate, während der Patient aufgrund des Fortschreitens der Symptome auf einen CT-Scan verwiesen wird. Diese Situation tritt häufig auf, da die Röntgenaufnahme keine Tumorverdunkelung von weniger als 7-10 mm Durchmesser aufweist.

Studien, die in der Fachzeitschrift "Apollon" beschrieben werden, weisen auf eine Überlebenssteigerung bei der Primärdiagnose eines malignen Tumors der Lunge mittels Computertomographie hin.

Die Entwicklung innovativer Technologien führt dazu, dass die Qualität der Diagnostik von Tomographen steigt und die Strahlendosis von Patienten abnimmt. Die Frage nach dem Einsatz von CT zur frühzeitigen Visualisierung von Lungentumoren gewinnt zunehmend an Bedeutung.

Den Spezialisten des Interventionszentrums gelang es, Computerbilder mit einer Dosis zu erhalten, die der herkömmlichen Röntgenaufnahme des Thorax ähnelt.

Die Untersuchung zur Reduzierung der Patientendosis mit Computertomographie wird fortgesetzt. Erstellung standardisierter Analysealgorithmen.

Professor Catherine vom interventionellen Zentrum der Osloer Abteilung für Physik behauptet, dass bei der Entwicklung von Mechanismen zur Erzeugung von Röntgenbildern mit höherer Qualität Lungenkrebserkrankungen frühzeitig erkannt werden können, wenn der pathologische Fokus mehr als 3 mm beträgt.

Zur Bestätigung wurde die Genehmigung der Umfrage durchgeführt. Patienten mit Brustkrankheiten wurden in 2 Gruppen eingeteilt. Eine Hälfte von ihnen wurde einer Radiographie unterzogen, die zweite - die Diagnostik durch Computertomographie mit extrem niedrigen Dosen. Bilder wurden von Radiologen beschrieben, die die Diagnosen nicht kannten.

Nach Erhalt der Ergebnisse stellte sich heraus, dass nur 18% der Röntgenaufnahmen die richtigen Schlüsse zogen. Beim Entschlüsseln von Tomogrammen gelang es in 89% der Fälle, die korrekte Beschreibung vorzunehmen. Diese Indikatoren lassen Sie über die Zuverlässigkeit der Röntgenaufnahmen von Lungenkrebs nachdenken. In der Röntgendiagnostik werden falsch positive Ergebnisse 15 Mal häufiger gefunden. Die Erzielung solcher Ergebnisse führt zu zusätzlichen Inspektionen, Untersuchungen und Manipulationen. Wenn eine Person Lungenkrebs hat, besteht die Möglichkeit, negative Ergebnisse zu erzielen.

Auf der Grundlage der obigen Informationen wird die Schlussfolgerung gezogen, dass die Rolle von Röntgen-Lungenkrebs zu groß ist und dass Computertomogramme unterschätzt werden. Solche Erkenntnisse wurden 2012 auf einer Radiologie-Konferenz präsentiert. Die Spezialisten beschlossen, zusätzliche Studien zur Rationalität der Verwendung von niedrig dosierter CT bei der Verifizierung von Lungengewebskrebs durchzuführen.

Diagnose von Lungenkrebs: Röntgen, Tomogramm - ein wirtschaftlicher Aspekt Wenn Sie einen neuen Untersuchungsalgorithmus für die Computertomographie einführen, müssen Sie die Wirtschaftlichkeit der Innovation berechnen. Computertomographen sind zehnmal so teuer wie Röntgengeräte. Strahlentherapeuten benötigen mehr Zeit für die Interpretation von Tomogrammen, sodass die Kosten für die Studie steigen. Die Einführung neuer Algorithmen bedarf der Bestätigung. Erst seit einigen Jahren können wir feststellen, wie viel besser die Niedrigdosis-Radiographie im Vergleich zur Computertomographie ist.

Digitaler Schnappschuss - Mestiz-Hodentumor im Lungengewebe

Bevor Sie Röntgenaufnahmen bei der Diagnose von Lungenkrebs in den Tomogrammen ersetzen, müssen Sie eine große Anzahl von Studien durchführen. Die zweite Richtung für die Entwicklung der Medizin ist die Schaffung qualitativ neuer Röntgengeräte mit Softwareanwendungen, die mehrere Bilder in einem zweidimensionalen Modell rekonstruieren können.

Lungenkrebs in Russland: Röntgenzeichen

Für die Diagnose von Lungenkrebs in Russland wurde eine klinische und anatomische Klassifikation entwickelt:

1. Peripherie: Lungenentzündung, runder Schatten, Pancosta-Krebs (Lungenspitze);
2. zentral: verzweigtes, noduläres Peribronchial, Endobronchial;
3. Atypisch: miliary carcinomatosis, mediastinal.

Gemäß der internationalen histologischen Klassifikation wurden die folgenden Arten von Lungentumoren zur Gradation hinzugefügt:

• Bronchial;
• Karzinoid-Tumor;
• Plattenepithelkarzinom;
• große Zelle;
• Adenokarzinom;
• Kleine Zelle.

In der Russischen Föderation ist das Plattenepithelkarzinom am häufigsten (50–75%). Neunmal häufiger wird der Tumor bei Männern nachgewiesen. Lungenkrebs, welche Röntgenbilder machen:

1. Fluorogramme;
2. Röntgenbilder der Brust (komplementär);
3. Computertomogramme.

Die Prozeduren werden in der beschriebenen Reihenfolge ausgeführt. Wenn auf dem Fluorogramm ein verdächtiger Schatten entdeckt wird, erhält der Patient eine Röntgenaufnahme der Lunge in einer direkten und seitlichen Projektion. Bei der Feststellung verdächtiger Stromausfälle im Röntgenogramm wird eine gründliche Untersuchung der Struktur, Form und Prävalenz pathologischer Knoten mittels Computertomographie durchgeführt.

Falls erforderlich, führen Sie andere Arten der Forschung durch:

1. Bronchoskopie;
2. Bronchographie;
3. Angiographie;
4. diagnostischer Pneumothorax;
5. Magnetresonanztomographie.

Die Fluorographie wird in Russland zum Screening auf Brustkrebs eingesetzt. Die Methode wird seit Jahrzehnten zur Identifizierung verdächtiger Lungenherde eingesetzt. Die Rationalität seiner Verwendung für die Bildgebung von Tumoren wirft aufgrund seiner geringen Genauigkeit und Empfindlichkeit viele Fragen auf. Die einzige Begründung für die Massenanwendung der Fluorographie ist die niedrige Dosis der Exposition des Menschen - 0,18-0,25 mSv. Das Verfahren zeichnet sich durch alle oben genannten Mängel norwegischer, australischer und amerikanischer Wissenschaftler aus.

Laut Statistik sind etwa 60% des Lungenkrebses zentraler Herkunft. Die Entwicklung eines Tumors aus dem Epithel der Segmentbronchien ermöglicht es, die Anfangsstadien des Neoplasmas mit digitalem Röntgen sicher zu diagnostizieren. Flächendetektoren können die Strahlenbelastung im Vergleich zur herkömmlichen Durchleuchtung um 75% reduzieren. Die Auflösung des Geräts liegt über der Standardversion.

Zentraler Lungenkrebs - Röntgenzeichen:

1. Atelektase des Lungensegments;
2. Ventilemphysem;
3. Hypoventilationssegment;
4. Tumormassen an der Wurzel.

Trotz der Verfügbarkeit diagnostischer Kriterien ist es aufgrund einer falschen Interpretation der Daten durch Radiologen schwierig, Lungenkrebs zu erkennen. Unerkannt sind oft Fälle von Krebs im Verlauf der Drainage des Tumors durch den freigelegten Bronchus. Nur bei der Niederlage des Bronchialbaumes gibt es typische Anzeichen für Krebs des Lungenparenchyms. Pankone apicaler Krebs kann auf dem Röntgenbild durch Pleuraüberlagerungen, Zerstörung der oberen Rippen, Wirbelkörper verfolgt werden. Pathologie kann diagnostiziert werden, wenn der Tumor eine Bronchialgenese hat. Eine wichtige Komplikation eines peripheren Tumors ist der Zerfall. Auf dem Röntgenbild mit einem solchen Verlauf kann Aufklärung nachvollzogen werden, die die Zerstörung widerspiegelt. Die semiotischen Zeichen der Zerfallshöhle zeichnen sich durch eine unregelmäßige Kontur aus. Ein vermuteter Krebszerfall erlaubt das Fehlen klinischer Anzeichen von Lungenabszess.

Foto-Röntgenbild mit peripheren Tumoren mit Zerfall

Adenokarzinom ist in den oberen Lungenfeldern lokalisiert.

Röntgenzeichen eines Tumors:

• Unebene Kanten;
• Girlandenkonturen;
• Lobuläre, heterogene Struktur.

Beim Plattenepithelkarzinom kommt es zu einer Verdickung der Bronchialwand, zu Lungengewebeaktasen, zur radikalen Lokalisation. Der Fokus ist anfällig für internen Zerfall.

Kleinzellenkrebs hat oft einen zentralen Ursprung. Der Primärtumor auf dem Röntgenbild wird selten diagnostiziert. Das einzige Symptom ist die Lymphadenopathie (Zunahme der Lymphknoten).

Großzellkarzinome sind in jedem Teil der Lunge lokalisiert. Bei 70% der Patienten mit primärer Bildgebung hat die Größe der Tumorcluster einen Durchmesser von mehr als 4 cm.

Der Karzinoid-Tumor auf dem Röntgenbild manifestiert sich durch Atelektase und Hypoventilationsstellen aufgrund des endobronchialen Wachstums des Tumors.

Um die Struktur des Neoplasmas zu überprüfen, wird in Russland notwendigerweise eine Computertomographie durchgeführt. Das Standardprotokoll nimmt einen Vorschub von 10 mm an. Bei der Lokalisierung des Zentrums anhand eines Schnappschusses wird eine zusätzliche Diagnose durchgeführt, indem der Schnitt auf 2 mm reduziert wird. Scans von 5 mm sind optimal für die Wurzeluntersuchung und Lymphadenopathie. Modi während der Untersuchung - Spiral-, Schritt-Röntgen-Computertomographie.

Bei der Spiral-Computertomographie rationeller Einsatz von Boluskontrastmitteln (Ultravist, Omnipak). Die Einführung des Kontrastes erfolgt 30 Sekunden nach dem Eingriff. Für die Studie sollte in der Cubitalvene 60 ml mit einer Geschwindigkeit von 2 ml pro Sekunde eingegeben werden. Der Ansatz ermöglicht es, die Identifizierung von Gefäßstrukturen, neoplastischen Massen, um den Zustand des Mediastinums und der Lungenwurzeln zu untersuchen, signifikant zu verbessern.

• Röntgenbilder von Lungenkrebs auf Röntgenaufnahmen sind aufgrund der Ähnlichkeit vieler semiotischer Formen in einem frühen Stadium schwierig zu visualisieren.
• Eine obligatorische Ergänzung zur Röntgendiagnostik ist die Computertomographie.
• Spezifität des CT-Scans über der Radiographie um 70%;
• Die genaueste Studie ist die histologische Untersuchung des Materials des pathologischen Fokus.

Die Hauptmethode zur Behandlung von Lungenkrebs ist chirurgisch, aber es ist eine Computertomographie erforderlich, um die Taktik und die Interventionsmethode zu bestimmen, bevor eine Operationsmethode ausgewählt wird.

Von großer Bedeutung ist die korrekte Beschreibung von Röntgenbildern und Computertomogrammen. Unsere qualifizierten Radiologen geben eine alternative Meinung zu den Schlussfolgerungen der von unseren Lesern angesprochenen Experten.

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