Berodual zur Inhalation

Das Medikament berodual ist eine Bronchodilatator-Zusammensetzung, die inhaliert wird. Unabhängig von Ihnen vergeben, ist dieses Tool strengstens verboten, da es erhebliche Einschränkungen bei der Verwendung hat und negative Nebenwirkungen haben kann. Trotzdem wird das Medikament zur Inhalationsverabreichung für Menschen unterschiedlichen Alters vorgeschrieben, wenn bei ihnen bestimmte Erkrankungen des Broncho-Lungen-Systems diagnostiziert werden. Um einen maximalen Nutzen aus Berodual zu ziehen und gleichzeitig den Patienten nicht zu schädigen, sollte die Inhalation genau nach der Dosierung des Arzneimittels ordnungsgemäß verabreicht werden. Urlaub von Apotheken streng rezeptpflichtig.

Wirkstoffe in der Zusammensetzung von Berodual

Das Medikament enthält zwei Bronchodilatatoren gleichzeitig:

  • Fenoterol - bezieht sich auf die Gruppe von Beta2-Adrenomimetik;
  • Ipratropiumbromid - bezieht sich auf m-holinoblokatorami.

Aufgrund dessen wirkt sich das Medikament bei Krankheiten unterschiedlicher Art positiv aus.

In der Zusammensetzung von Berodual gibt es keine Steroide, die synthetische Analoga der Hormone sind, die von den Nebennieren produziert werden. Aus diesem Grund gehört das Medikament nicht zu den Hormonen, was ein großer Vorteil ist und es Ihnen erlaubt, es ziemlich weit zu verwenden.

Welche Wirkung hat das Medikament auf den Körper?

Bei der Inhalation manifestiert berodual seine heilenden Eigenschaften direkt in der Lunge und in den Bronchien. Daher wird die therapeutische Wirkung in kürzester Zeit erreicht. Die Wirkung des Arzneimittels hängt von seinen Bestandteilen ab. Fenoterol stimuliert also Adrenorezeptoren in den Bronchien, weshalb die Bronchialmuskeln maximal entspannt sind. Darüber hinaus trägt diese Substanz dazu bei, die Schwellung der Schleimhäute der Bronchien und der Lunge zu reduzieren und lokale Entzündungen zu reduzieren. Dies reduziert die Bronchialobstruktion und verbessert die Luftdurchlässigkeit im Atmungssystem erheblich.

Ipratropia bromide lindert den Bronchialspasmus und beseitigt die Hypersekretion der Bronchialdrüsen, wodurch die Produktion von übermäßigem Schleim (Sputum) gestoppt wird, was durch übermäßige Verdickung das Atmen erschwert und einen starken Husten hervorruft.

Aufgrund der krampflösenden, entzündungshemmenden und normalisierenden Schleimproduktion treten die Eigenschaften von Berodual bei Patienten, die dieses Medikament während des Behandlungsprozesses verwenden, auf:

  • Hustenentfernung;
  • Entlastung beim Atmen;
  • die Beseitigung von Keuchen;
  • Wiederherstellung der Drainagefunktion der Bronchien.

Für welche Krankheiten ist Berodual indiziert?

Ein Medikament wird für Krankheiten infektiöser und nicht infektiöser Art verschrieben, bei denen ein reversibler Bronchospasmus vorliegt. Die Hauptindikationen für die Inhalation mit Berodual sind:

  • COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung);
  • Asthma bronchiale;
  • Pneumonie;
  • obstruktive Bronchitis;
  • Lungenemphysem;
  • Bronchospasmus allergische Natur.

Sie können dieses Medikament nicht bei jeder Art von Husten anwenden und sollten sich daher strikt an die Indikationen für die Verwendung halten. Für den Fall, dass das Medikament unangemessen für die Krankheit verwendet wird, erweist es sich entweder als unbrauchbar für den Patienten oder schadet ihm viel mehr. Selbst wenn ein Überdosierungsmittel früher verschrieben wurde, ist es nicht möglich, dieselbe Behandlung mit derselben Krankheit ohne Erlaubnis zu wiederholen. Bei Kindern sollte mit äußerster Vorsicht vorgegangen werden, da bereits geringfügige Abweichungen von den Empfehlungen des Arztes zu einer negativen Nebenwirkung führen können.

Kontraindikationen für die Behandlung mit Berodual

Es gibt viele Verbote für die Inhalation von Berodual, und das Ignorieren ist streng verboten. In solchen Fällen muss die Behandlung abgelehnt werden:

  • hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
  • Tachyarrhythmie;
  • erstes Trimester der Schwangerschaft;
  • drittes Trimester der Schwangerschaft;
  • Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge.

Neben absoluten Kontraindikationen für den Einsatz von Medikamenten gibt es Fälle, in denen der Einsatz von Berodual mit äußerster Vorsicht erfolgen sollte. In der Regel gilt dies für Personen, die aufgrund ihrer Grunderkrankung unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen. Zu den Bedingungen, die während des gesamten Verlaufs der Inhalation mit dem Medikament eine ärztliche Überwachung erfordern, gehören:

  • Engwinkelglaukom;
  • arterieller Hypertonie;
  • erhöhte Blutzuckerspiegel;
  • Diabetes mellitus;
  • Herzinfarkt, vor weniger als 3 Monaten gelitten;
  • schwere Herzkrankheit;
  • schwere Gefäßerkrankungen;
  • Hyperthyreose;
  • Prostatahyperplasie;
  • Phäochromozytom;
  • Blasenhals-Obstruktion;
  • zweites Trimester der Schwangerschaft;
  • Stillen.

In all diesen Fällen wird die Medikation verschrieben, wenn der erwartete Nutzen die möglichen gesundheitlichen Schäden deutlich übersteigt. Wenn sich im Verlauf der Behandlung Nebenwirkungen solcher Inhalationen manifestieren und diese nicht schnell von selbst abgehen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Dies ist normalerweise bei Verletzungen der Arbeit des Herzens oder der Atmungsorgane erforderlich, was äußerst selten ist, jedoch eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellen kann.

Nebenwirkungen von berodual

Bei Patienten, bei denen die Inhalation mit Berodual unangenehme Nebenwirkungen verursachen kann, entscheidet der Arzt, ob es möglich ist, eine solche Therapie fortzusetzen oder das Medikament zu ersetzen. Die häufigsten Nebenwirkungen treten auf:

  • Trockenheit im Mund;
  • Hustenverschlechterung;
  • starke Kopfschmerzen;
  • starker Schwindel;
  • Pharyngitis;
  • Tremor;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Herzklopfen;
  • Tachykardie;
  • Dysphonia;
  • signifikanter Anstieg des systolischen Drucks;
  • erhöhte Nervosität.

Wenn die Behandlung mit berodual zu Hause durchgeführt wird, sollte der Patient den Arzt unverzüglich darüber informieren, wenn die Nebenwirkung des Arzneimittels auftritt. Inhalation bis zum Zeitpunkt der Konsultation des Arztes.

Wie man berodual züchtet

Zur Inhalation wird das Medikament in Kochsalzlösung verdünnt, die in einer Apotheke verkauft wird. Die Verwendung von reinem Produkt für dieses Verfahren ist strengstens untersagt. Medizin und Kochsalzlösung sollten Raumtemperatur haben. Die Zubereitung zur Inhalation von Erkältungsmitteln sollte nicht vorbereitet sein.

Die Konzentration der Lösung zur Inhalation bei Kindern und Erwachsenen variiert. Mit berodual wird eine Messkappe geliefert, mit deren Hilfe die Lösung vorbereitet wird. Für Erwachsene werden 4 ml Kochsalzlösung in die Kappe gegossen (verwenden Sie stattdessen destilliertes oder gekochtes Wasser, ist dies nicht akzeptabel) und fügen Sie 20 Tropfen Berodual hinzu. Danach wird die Mischung geschüttelt und in die Kapazität des Zerstäubers gegossen. Gemäß den Empfehlungen des Arztes und bei schwerer Krankheit kann die Dosierung des Arzneimittels auf bis zu 50 Tropfen erhöht werden, und in den schwersten Fällen steigt die Dosis auf 80 Tropfen.

Dies ist jedoch äußerst selten und wird in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt.

Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren verdünnten in der gleichen Menge Salzlösung nur 10 Tropfen des Arzneimittels. Bei einem sehr schweren Krankheitsverlauf und unter strenger ärztlicher Aufsicht kann die Dosis auf 40 Tropfen erhöht werden.

Wenn für Kinder unter 6 Jahren oder bei einem Körpergewicht von weniger als 22 kg eine Behandlung erforderlich ist, nimmt die Menge des Arzneimittels in der Inhalationslösung noch weiter ab. In einer solchen Situation werden nur 2 Tropfen Berodual zu den gleichen 4 ml Kochsalzlösung gegeben. Wenn die Krankheit jedoch einen sehr schweren Verlauf hat, werden 5 Tropfen Berodual verdünnt. Bei Kindern dieser Gruppe wird die Inhalation nur unter obligatorischer und ständiger ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Allgemeine Empfehlungen für die Verwendung einer Produktlösung zur Inhalation

Die Zusammensetzung, die mit Hilfe einer Verbindung aus Kochsalzlösung und Alkohol erhalten wurde, muss unmittelbar nach der Herstellung und nur durch einen Vernebler verwendet werden. Es kann nicht streng oral und topisch für die Spülung des Rachens genommen werden. Ein Teil der Lösung ist für eine Inhalation bestimmt, deren Dauer von der Geschwindigkeit der Verwendung des Arzneimittels abhängt. Tatsache ist, dass verschiedene Vernebler Lösungen für die Inhalation mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten verarbeiten, und daher ist es unmöglich, die genaue Dauer des Eingriffs zu bestimmen, aber sie sollte niemals 7 Minuten überschreiten.

Falls die Lösung aus irgendeinem Grund nicht ausgegeben wird, kann sie nicht aufbewahrt werden. Er muss zerstört werden. Für Patienten jeden Alters wird bei der Behandlung nur frisch zubereitete Zusammensetzung verwendet.

Merkmale der Inhalation bei Erwachsenen

Es ist praktischer, einen Vernebler mit einer Maske zum Inhalieren zu verwenden. Sobald die Abgabe des Arzneimittels begonnen hat, atmen Sie mit dem Mund - so langsam wie möglich - tief ein und halten Sie den Atem für 2 Sekunden an. Danach machen Sie eine normale Ausatmungsnase. Das Atmen sollte gleichmäßig sein und keine Beschwerden verursachen. Falls sich der Patient über Luftmangel beklagt, wird das Verfahren entweder abgebrochen oder die Atmungsgeschwindigkeit erhöht. Dies erfolgt im Ermessen des Arztes. Während des Tages maximal 3 Inhalationen ausgeben. Die Therapiedauer wird ausschließlich vom Arzt bestimmt.

Die Inhalation wird vor oder nach der Mahlzeit durchgeführt - es spielt keine Rolle, da das Medikament, wenn es in den Körper injiziert wird, die Atemwege durchdringt und auf keinen Fall den Gastrointestinaltrakt beeinflusst. Unmittelbar nach der Inhalation in der kalten Jahreszeit sollte der Raum für 30 Minuten nicht verlassen werden. Wenn die Temperatur auf der Straße über 15 Grad liegt, können Sie den Raum sofort verlassen. Während des Behandlungszeitraums ist sowohl das aktive Rauchen als auch das Passivrauchen (Einatmen von Zigarettenrauchrauch) verboten.

Inhalation mit Berodual bei Kindern durchführen

Die Inhalation für Kinder wird wie bei Erwachsenen durchgeführt, jedoch mit dem Unterschied, dass die Konzentration von Berodual im Vernebler niedriger ist und eine ständige Überwachung durch den Erwachsenen erforderlich ist. Das Kind während der Inhalation allein zu lassen, sollte nicht sein. Einatmen zweimal täglich - morgens und abends. Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf und einem Alter von über 6 Jahren sind 3 Inhalationen möglich, jedoch nur für medizinische Zwecke.

Inhalation für Kinder unter einem Jahr

Die Behandlung von Erkrankungen des Atmungssystems in einem so kleinen Alter wird normalerweise in einem Krankenhaus durchgeführt. In Ausnahmefällen sollte Inhalation mit Berodual bei Säuglingen angewendet werden, da das Arzneimittel recht stark ist. Sie verbringen einen Vernebler für 7 Minuten. Normalerweise wird das Kind nach dem Eingriff 1 Stunde lang ständig überwacht, um im Falle einer Allergie oder negativen Nebenwirkungen die nötige medizinische Hilfe zu leisten. Die Therapiedauer für Säuglinge beträgt nicht mehr als 5 Tage.

Einatmen während der Schwangerschaft

Frauen in der Position verschrieben Inhalation mit Berodual zwischen 4 und 6 Monaten der Schwangerschaft, und nur, wenn eine Therapie mit anderen Medikamenten nicht möglich ist. Die Inhalationen erfolgen wie bei anderen erwachsenen Patienten. Wenn Sie das Medikament in späteren Stadien anwenden, wird seine Wirkung dazu führen, dass der Tonus der Gebärmutter für die Geburt nicht ausreicht und eine natürliche Entbindung unmöglich ist. Im ersten Trimester verwendet, erhöht dieses Medikament im Gegenteil die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt.

Die Möglichkeit der Inhalation bei einer Temperatur

Da die Inhalation mit einem Zerstäuber nicht mit heißem Dampf in Berührung kommt, ist es ihnen erlaubt, sie auch bei sehr hohen Körpertemperaturen mit Überdosierung durchzuführen. Dieses Verfahren ist absolut sicher und verschlechtert den Zustand des Patienten nicht. Die Temperatur wird nur dann zu einem Inhalationshindernis, wenn der Patient in Ohnmacht fällt.

Bei sachgemäßer Anwendung kann Berodual - ohne die Dosierung und die Dauer der Anwendung zu beeinträchtigen - keine Schäden verursachen und die Probleme der Atemwege schnell beseitigen. Für Patienten jeden Alters ist es oft das einzige akzeptable Medikament für einen bestimmten Patienten.

Berodual als Mittel zur Inhalation

Eine Komplikation vieler Erkrankungen des Respirationstraktes kann eine Bronchialobstruktion sein, bei der ein Spasmus und eine Abnahme des Lungenlumens auftreten, was die Atmung erschwert und das Entfernen des Auswurfs beim Husten in der Auflösungsphase nicht ermöglicht. Mit solchen Symptomen sowie als vorbeugende Maßnahme bei der Behandlung von Husten, Bronchitis, Lungenentzündung, Asthma wird das Medikament als Lösung oder Aerodol von Berodual eingesetzt.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird Kindern und Erwachsenen bei der Behandlung und Vorbeugung von obstruktiven Lungenerkrankungen, Bronchitis, starkem trockenem Husten, begleitet von Erbrechen sowie bei der Vorbereitung der Lunge für die Einführung von Mukolytika oder Antibiotika in Form eines Sprays verschrieben.

Zunächst wird die Berodual-Lösung zur Inhalation bei der Behandlung von emphysematöser Bronchitis und obstruktiver Lungenentzündung unter Verwendung eines Zerstäubers verwendet. Bei der symptomatischen Behandlung von Asthma ist es notwendig, das Medikament in Form einer Aerosolfreisetzung zu verwenden, die bequem zu tragen ist, wenn sie tagsüber verwendet wird.

Pharmakologische Eigenschaften

Berodual ist ein kombiniertes Präparat mit bronchodilatatorischen Eigenschaften. Es besteht aus zwei Wirkstoffen, die den Lungenkrampf lindern und den Auswurf des Auswurfs bei trockenem Husten verbessern.

Ipratropiumbromid wirkt bronchodilatierend und blockiert einige Rezeptoren der großen Bronchien, wodurch die glatten Muskeln entspannt werden, und die Sekretion der Nasenschleimhaut und der Bronchien wird reduziert.

Der zweite Wirkstoff des Arzneimittels ist Fenoterol-Hydrobromid - stimuliert b2-Adrenorezeptoren, was wiederum den Bronchodilatator-Effekt verstärkt. Fenoterol bewirkt eine Entspannung der glatten Muskeln der Bronchien und beugt dessen Spasmen vor dem Hintergrund kalter Luft, Histamin, Methacholin und anderen unmittelbaren Reaktionen vor. Darüber hinaus blockiert Fenoterol die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Mastzellen, was zur Linderung von Entzündungsprozessen in der Lunge beiträgt und das mukociliare Lumen erhöht.

Atementlastung spürt man nach 5–10 Minuten. Die maximale Wirkung wird in eineinhalb Stunden erreicht, und ihre Wirkung ist auf 5-6 Stunden ausgelegt.

Anwendung und Dosierung

Das Medikament Berodual wird in Form eines Aerosols in einer Dose mit einer speziellen Sprühdüse hergestellt. Die Dosierung der Anwendung wird durch Drücken auf das Sprühventil gemessen - einmal drücken - eine Dosis. Ein Erwachsener und Kinder über sechs Jahre müssen Berodual dreimal täglich in Form eines Aerosols nehmen, zwei Inhalationsdosen. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 Betätigungen des Ventils während des Tages, eine Einzeldosis von 2 gleichzeitigen Betätigungen des Ventils und gegebenenfalls Wiederholung nach 5 Minuten.

Um das Medikament richtig einzunehmen, müssen Sie die Dose auf den Kopf stellen und das Mundstück in die Mundöffnung richten. Als nächstes sollten Sie tief einatmen, und gleichzeitig den Atem anhalten, um die Dosis zu injizieren. Eine solche Verzögerung ist notwendig, damit das Medikament genau dort wirkt, wo es am dringendsten gebraucht wird - in den Bronchien.

Die Kunststoffspitze ist nur mit der Berodual Aerosol-Dose kompatibel, Sie sollten keine anderen Sprühdüsen verwenden, da in diesem Fall die Dosierung unterbrochen wird. Als Sicherheitsmaßnahme ist es auch nicht erforderlich, dem Kind die Droge in Form eines Aerosols allein oder ohne Aufsicht eines Erwachsenen zu geben, da die Wahrscheinlichkeit einer falschen Dosierung hoch ist.

Vernebler Inhalation

Die beliebteste Lösung ist Berodual, die zur Inhalation mit einem Vernebler verwendet wird. Eine solche Lösung wird in einer Glasflasche mit einem Volumen von 20 ml bis 400 Tropfen mit einem Dispenser hergestellt.

Verwenden Sie das Medikament nur als Inhalation. Dazu wird die Lösung mit zusätzlicher Kochsalzlösung aus sterilen Ampullen verdünnt und mit einem Kompressor oder Membrannebler kalt gesprüht. Ein Ultraschallgerät für solche Inhalationen ist nicht geeignet, da es die heilenden Eigenschaften des Arzneimittels verletzt. Die Dosierung für Kinder und Erwachsene wird individuell ausgewählt. Zunächst wird eine Mindestdosis von 0,5–1 ml (dh 10–20 Tropfen) vorgeschrieben, deren Wert sich im Laufe der Zeit nach Bedarf erhöht. Kinder unter sechs Jahren sollten das Medikament um 2 Tropfen pro 1 kg Körpergewicht verdünnen.

Bei einmaliger Anwendung oder zur Linderung von Anfällen beträgt die Dosierung 20 bis 80 Tropfen für Erwachsene, die ordnungsgemäß mit Kochsalzlösung verdünnt werden sollte, und 10 bis 20 Tropfen für ein Kind. Da das Medikament jedoch nicht billig ist, wird es nur verschrieben, wenn es für die systematische Anwendung erforderlich ist. In diesem Fall beträgt die Dosierung 4-mal täglich 10-40 Tropfen. In schweren Fällen der Linderung eines Anfalls können Sie die Lösung von Berodual in einer Dosis von 50 Tropfen zur Inhalation verwenden.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Inhalationen kann das Medikament Nebenwirkungen haben - trockener Mund, rissige Lippen. Daher sollte das Kind nach der Verwendung des Zerstäubers seinen Mund mit einem feuchten Tuch abwischen und die Mundhöhle mit einem Schluck sauberem Wasser befeuchten und die Lösung wegspülen. Die Verwendung von Berodual-Tropfen verursacht häufiger als andere Nebenwirkungen wie Zittern der Hände, Senkung des Blutdrucks, Kopfschmerzen, Tachykardie. Bei der Inhalation von Kindern können oft Nervosität, Schwindel und Skelettmuskelkrämpfe auftreten. Aus dem Gastrointestinaltrakt können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall auftreten. Das Medikament kann auch zur Harnverhaltung führen.

Bei einer Überdosierung können Berodual-Tropfen eine allergische Wirkung hervorrufen, die sich im Schleimhautödem der Urtikaria äußert. In diesem Fall sowie bei anderen stark ausgeprägten Nebenwirkungen von Arzneimitteln, die den Nutzen einschränken, wird die Anwendung der Lösung nicht empfohlen. Die Verwendung des Arzneimittels Berodual in Verbindung mit anderen Bronchodilatator-Wirkstoffen kann die Wirkung der Komponenten verstärken und das Auftreten von Nebenwirkungen verursachen. Die Lösung und die Tropfen sollten auch nicht gleichzeitig mit Steroiden, Diurethinen und Xanthinderivaten verwendet werden.

Gegenanzeigen

Berodual enthält Fenoterol, das Gebärmutterkrämpfe verursacht, was die Verwendung dieses Medikaments für schwangere Frauen, insbesondere im dritten Trimester, unmöglich macht, da ein solcher Effekt das ungeborene Kind schädigen kann.

Verwenden Sie das Arzneimittel auch nicht bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Tachykardie, Diabetes und individueller Unverträglichkeit der Komponenten. Vorsicht ist geboten bei Mukoviszidose, Glaukom, Venenerkrankungen sowie Kindern bis zu 6 Jahren.

Anwendung mit Kochsalzlösung

Inhalation mit Berodual gilt nur auf Rezept. Das Arzneimittel wird in den Verneblertank getropft, je nachdem, wie viel im Rezept in einer Menge von 1 ml bis 20 Tropfen der Lösung verordnet ist. Dann wird das Arzneimittel mit Kochsalzlösung auf 3-4 ml des Gesamtvolumens verdünnt.

Vor jedem Inhalationsvorgang wird eine frische Lösung zubereitet, unabhängig davon, wie viel Zeit seit dem vorherigen Verfahren vergangen ist.

Die Inhalationsdauer hängt vom Gerät ab. Es ist ratsam, jedes Mal das gesamte Volumen der Lösung bis zum Ende zu verwenden.

Die Pause zwischen den Behandlungen sollte mindestens 4 Stunden betragen. Falls nach Inhalationen eine Verschlechterung des Zustands des Patienten auftritt oder Nebenwirkungen auftreten, ist es besser, die Medikation abzubrechen.

Inhalation mit Berodual und Kochsalzlösung für Erwachsene beim Husten: Wie züchten, wann?

Jede Erkältung oder ARVI begleitet von trockenem oder nassem Husten. Im Gegensatz zu Sprays, Sirupen und Tabletten hilft das Einatmen den Medikamenten direkt in die Schleimhäute der Atemwege, die durch Husten gereizt werden.

Ein solches Verfahren erleichtert den Zustand des Patienten auch bei chronischen Erkrankungen, die von Husten begleitet werden, manchmal bis zum Ersticken. Daher ist die Wiederherstellung und Beseitigung von Husten bei Verwendung dieser Methode schneller.

Was ist eine Husteninhalationsbehandlung?

Inhalation ist vorgeschrieben für:

  • SARS oder akute Infektionen der Atemwege mit Halsschmerzen, Schwellungen im Hals sowie starkem Auswurf des Auswurfs;
  • Pharyngitis, Rhinitis laryngitis, Tonsillitis, Bronchitis, die als Komplikation nach Erkältung und chronischer Form auftritt;
  • Asthma;
  • Bronchiektasie;
  • Läsion der Atemwege durch den Pilz;
  • Lungentuberkulose;
  • Mukoviszidose;
  • Prävention nach dem Eingriff zur Beseitigung von Komplikationen.

Inhalation kann auch bei starkem Husten nicht durchgeführt werden, wenn:

  • Es gibt Intoleranz gegenüber Drogen;
  • Erhöhte Körpertemperatur (über 37,5);
  • Nasenbluten ist oft schon vorgekommen;
  • Beim Husten wird Eiter oder Blut ausgeworfen;
  • Es gibt schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, einschließlich Herzinfarkt oder Schlaganfall, die in den letzten 6 Monaten aufgetreten sind.
  • Es gibt schwere Atemwegserkrankungen.

Eigenschaften des Medikaments Berodual

Berodual ist aufgrund der schnellen Wirkung auf den Krankheitsherd weit verbreitet.

Es wurde durch die Kombination zweier verschiedener Eigenschaften von Substanzen erreicht, die die Wirkungen voneinander ergänzen.

Früher nur getrennt verwendete Fenoterol und Ipratropiumbromid sind Wirkstoffe des Arzneimittels.

Die lokale Wirkung von Ipratropiumbromid besteht darin, den Hustenreflex zu unterdrücken. Dies wird erreicht, indem der Reiz der Vagusnerven reduziert wird.

Es gibt eine Stimulation des Ziliarepithels, um das ausgeschiedene Auswurfmittel zu evakuieren. Fenoterol stimuliert die Gesundheit von B-Adrenorezeptoren. Die Empfindlichkeitsschwelle nimmt mit dem Gehalt an Methacholinen und Istamin ab.

Fenoterolkomponenten wirken auch lokal und fallen auf die Schleimhaut der Atemwege. Infolgedessen nimmt die Schwellung der Schleimhaut ab und das Lumen der Bronchien wird erhöht. Nach einer Viertelstunde kommt die Wirkung des Medikaments und hält bis zu 6 Stunden an.

Diese Zahlen sind der Durchschnittswert, deren Fluktuation in einem großen Bereich liegt, der jedoch häufig durch die Schwere der Erkrankung zurückgeht.

Inhalation mit Berodual und Kochsalzlösung

Berodual ist ein starkes Medikament, das Kontraindikationen aufweist, daher ist seine Anwendung nur auf Rezept möglich. Verwenden Sie kein destilliertes Wasser, um die Lösung zu verdünnen. Zu diesem Zweck wird nur reine Salzlösung verwendet.

Grundprinzipien der Mischung von Berodual und Salzlösung:

  • Die erforderliche Dosis Berodual wird der Salzlösung zugesetzt.
  • Der erhaltene Betrag sollte 4 ml betragen.

Wenn die Lösung nach Inhalation verbleibt, muss sie ausgegossen und nicht wiederverwendet werden, da die Salzlösung in Luft verdampft und die Konzentration des Arzneimittels entsprechend ansteigt.

Indikationen für die Inhalation mit Erwachsenen Berodual

Der behandelnde Arzt verschreibt Berodual für:

  • Asthma;
  • Pneumonie mit Bronchospasmus;
  • Lungenemphysem;
  • Obstruktives Syndrom auf dem Hintergrund der Lungentuberkulose, Bronchien;
  • Husten und Würgen.

Laut zahlreicher Rezensionen ist Berodual als Medikament bekannt, das die Expansion der Bronchien fördert, aber:

  • Selbstmedikation ist gefährlich;
  • Die Verdünnung von Medikamenten muss sorgfältig und sorgfältig erfolgen.
  • Es hat viele Nebenwirkungen.

Regeln für die Zucht und Berodual-Dosierung

Die Dosierung des Arzneimittels wird durch den Schweregrad der Erkrankung und den allgemeinen Gesundheitszustand der Kranken bestimmt. Normalerweise wird dem Patienten eine Mindestdosis verschrieben. So können Sie allergische Reaktionen und Nebenwirkungen erkennen und ernsthafte Folgen vermeiden.

Für Erwachsene wird das Medikament in der Menge verwendet:

  • 1 ml zur Vorbeugung gegen chronische Erkrankungen der Atemwege;
  • 1-2 ml mit mäßigem Husten;
  • 2-4 ml (seltener 8), um einen Hustenanfall zu stoppen.

Das Medikament wird nur durch Verdünnung in Kochsalzlösung verwendet. Da die Inhalationslösung in einer Flasche mit Tropfenzähler enthalten ist, werden 10 Tropfen als 1 ml betrachtet. Die Verwendung von mehr als 80 Tropfen pro Tag (8 ml) ist verboten.

Merkmale der Verwendung von Berodual beim Husten von Erwachsenen

Die Wirkung von berodual zielt nicht nur darauf ab, die Ursache von Husten, vor allem trockener, zu lindern, sondern vor allem auch zu beseitigen.

Bei der Durchführung von Inhalationen müssen die Standardprinzipien beachtet werden:

  1. Essen oder trainieren Sie mindestens 1,5 Stunden lang nicht;
  2. Konzentrieren Sie sich auf das Verfahren und achten Sie nicht auf das Geschehen. Versuchen Sie nicht, zu sprechen.
  3. Innerhalb von 1 Stunde nach dem Eingriff körperliche Anstrengung beseitigen, essen, rauchen;
  4. Das Verfahren sollte höchstens dreimal am Tag durchgeführt werden.
  5. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 5 Tage, jedoch nicht mehr als 10 Tage.
  6. Atmen Sie langsam durch die Nase oder den Mund ein.

Da Berodual die Erweiterung der Bronchien perfekt bewältigt, wird es häufig für vorbereitende Inhalationen verschrieben. Danach wird die Einführung anderer Medikamente erheblich erleichtert, beispielsweise bei der Behandlung von Asthma oder seiner Prävention.

Wie kann man Berodual durch den Vernebler atmen?

Der Zerstäuber dient als Transducer für flüssige Arzneimittel in Aerosolmikropartikel. Beim Einatmen dringen sie schnell zum Ort der Erkrankung ein. Vor dem Eingriff muss der Zerstäuber für den Betrieb vorbereitet werden.

Dafür:

  1. Zerstäuber sammeln;
  2. Legen Sie die Mischung aus Berodual und Salzlösung in ein spezielles Glas und warten Sie, bis sie die Umgebungstemperatur erreicht hat.
  3. Schließen Sie den Vernebler.
  4. Bringen Sie eine Maske, ein Mundstück oder eine Nasenkanüle an (je nach Konfiguration).
  5. Verbinden Sie den Vernebler und den Kompressor mit einem Schlauch.

Bei Inhalationen müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  1. Sitzposition ist überwiegend im Stehen erlaubt;
  2. Atmen Sie ein und ruhen Sie sich während des Eingriffs aus;
  3. Atme langsam;
  4. Halten Sie zwischen Einatmen und Ausatmen einige Sekunden den Atem an;
  5. Führen Sie das Verfahren durch, bis das Medikament verdampft ist (normalerweise 5 bis 7 Minuten).

Beim Einatmen werden die Medikamente der Haut unter der Maske ausgesetzt. Deshalb sollten Sie sich nach dem Ende ohne Seife waschen und Mund und Nase spülen.

Beim Vernebler ist Vorsicht geboten, daher nach jedem Eingriff:

  1. Waschen Sie alle Teile des Geräts mit warmem Wasser. Es darf Sodalösung verwendet werden, jedoch keine Reinigungsmittel.
  2. Trocken;
  3. Bewahren Sie das saubere Gerät in einem sauberen Tuch auf.

Sterilisation des Zerstäubers mit täglichem Gebrauch, um einmal wöchentlich durch Kochen für mindestens 10 Minuten herzustellen.

Nebenwirkungen von Berodual

Berodual hat klinische Studien bestanden. Aus Nebenwirkungen wurden identifiziert:

  1. Visionswechsel: schwache Halluzinationen, vage Silhouetten sind möglich;
  2. Tremor der Gliedmaßen;
  3. Trockenheitsgefühl in den Schleimhäuten des Nasopharynx;
  4. Herzklopfen;
  5. Senkung des Blutdrucks;
  6. Erhöhter Augendruck.

Selten, aber es gibt:

  1. Tachykardie;
  2. Kopfschmerzen;
  3. Schwindel;
  4. Übelkeit, Erbrechen;
  5. Allgemeine Schwäche;
  6. Hautausschlag (Urtikaria).

Wenn eine dieser Bedingungen eintritt, sollten Sie die Inhalation sofort beenden und mit Ihrem Arzt die Möglichkeit einer weiteren Verwendung oder Stornierung von berodual besprechen.

Kontraindikationen Berodual

Studien haben gezeigt, dass Berodual in folgenden Fällen kontraindiziert ist:

  1. Herzkrankheit;
  2. Gefäßkrankheiten und Neigungen zu ihnen
  3. Schwangerschaft (I, III-Trimester);
  4. Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
  5. Tachyarrhythmie

Mit Vorsicht kann das Medikament verschrieben werden für:

  1. Akutes Glaukom;
  2. Harnwegsobstruktion.

Analoga von Berodual

Berodual hat keine Analoga in der Zusammensetzung, aber die Kategorie von Medikamenten, die Bronchospasmen beseitigen, sind:

Das Medikament dient der Prävention von Asthma ohne schwere Anfälle. Pulver zur Inhalation dient in erster Linie dazu, Krämpfe zu verhindern.

Das Aerosol wird im Durchschnitt 1-2 mal täglich in regelmäßigen Abständen eingenommen. Bei Anfällen von Bronchospasmus wird empfohlen, zwei Dosen des Arzneimittels einzunehmen. Wenn die Entlastung nicht innerhalb von 5 Minuten auftritt, nehmen Sie weitere 2 Dosen ein.

Vom Kurs bestimmt, der ohne Durchlauf durchgeführt werden sollte, wenn Sie eine wirksame Behandlung von Asthma bronchiale benötigen.

Sirup zum Verflüssigen des Auswurfs mit anschließender Züchtung. Zuordnen bei Erkrankungen der Lunge und der Bronchien.

Fertigspray mit Inhalator. Versucht die Verengung der Bronchien zu behindern. Die maximale Anzahl an Bewerbungen pro Tag sollte 12 nicht überschreiten.

Bronchodilatator-Medikament in Pillenform. Wird in der komplexen Therapie verwendet, aber mit einem scharfen Angriff ist keine Verwendung angezeigt.

  1. Seretide Multidisk

Pulver für Inhalation oder Aerosol, das in der komplexen Behandlung von Asthma bronchiale verordnet wird.

Berodual hat sich als wirksames Medikament zur Behandlung schwerer und chronischer Atemwegserkrankungen etabliert. Seine Hauptmerkmale:

  • Relativ günstig;
  • Breites Aktionsspektrum;
  • Geschwindigkeitsleistung

Beaudual

Die Inhalationslösung ist klar, farblos oder fast farblos, frei von Schwebeteilchen und hat einen fast unmerklichen Geruch.

Hilfsstoffe: Benzalkoniumchlorid, Dinatriumedetat-Dihydrat, Natriumchlorid, 1 N Salzsäure, gereinigtes Wasser.

20 ml - dunkle Glasflaschen mit einem Polyethylen-Tropfer und einem verschraubten Polypropylendeckel mit der Kontrolle der ersten Öffnung (1) - Kartonpackungen.

Kombiniertes Bronchodilatator-Medikament. Enthält zwei Komponenten mit Bronchodilatatoraktivität: Ipratropiumbromid - m-holinoblokator und Fenoterolhydrobromid - beta2-Adrenomimetikum.

Bronchodilatation mit Inhalation Ipratropiumbromid ist hauptsächlich auf lokale und nicht auf systemische anticholinerge Wirkungen zurückzuführen.

Ipratropiumbromid ist ein quaternäres Ammoniumderivat mit anticholinergen (parasympatholytischen) Eigenschaften. Das Medikament hemmt die durch den Vagusnerv verursachten Reflexe und wirkt der Wirkung von Acetylcholin entgegen, einem Mediator, der von den Enden des Vagusnervs freigesetzt wird. Anticholinergika verhindern eine Erhöhung der intrazellulären Kalziumkonzentration, die als Folge der Wechselwirkung von Acetylcholin mit dem Muskarinrezeptor an den glatten Muskeln der Bronchien auftritt. Die Freisetzung von Calcium wird durch ein System von Sekundärmediatoren vermittelt, darunter ITP (Inositoltriphosphat) und DAG (Diacylglycerol).

Bei Patienten mit Bronchospasmus im Zusammenhang mit COPD (chronische Bronchitis und Lungenemphysem) wurde eine signifikante Verbesserung der Lungenfunktion (erhöhte forcierte Ausatmungsvolumen in 1 Sekunde (FEV) festgestellt1) und eine maximale exspiratorische Flussrate von 15% oder mehr) wurde innerhalb von 15 Minuten festgestellt, die maximale Wirkung wurde nach 1 bis 2 Stunden erreicht und hielt bei den meisten Patienten bis 6 Stunden nach der Verabreichung an.

Ipratropiumbromid beeinflusst die Schleimsekretion in den Atemwegen, die mukoziliäre Clearance und den Gasaustausch nicht nachteilig.

Fenoterol-Hydrobromid stimuliert selektiv β2-therapeutische Adrenorezeptoren. Stimulation β1-Adrenorezeptoren treten bei hohen Dosen auf.

Fenoterol entspannt die glatten Muskeln der Bronchien und Blutgefäße und wirkt der Entwicklung bronchospastischer Reaktionen entgegen, die durch die Wirkung von Histamin, Methacholin, kalter Luft und Allergenen (Soforttyp-Überempfindlichkeitsreaktionen) hervorgerufen werden. Unmittelbar nach der Verabreichung blockiert Fenoterol die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und Bronchialobstruktion aus Mastzellen. Bei Verwendung von Fenoterol in einer Dosis von 600 µg wurde außerdem eine Zunahme der mukoziliaren Clearance festgestellt.

Die beta-adrenerge Wirkung des Arzneimittels auf die Herzaktivität, wie eine Erhöhung der Häufigkeit und Stärke von Herzkontraktionen, beruht auf der vaskulären Wirkung von Fenoterol, der Stimulation von β2-Adrenorezeptoren des Herzens und, wenn sie in Dosen verwendet werden, die therapeutisch übersteigen, Stimulation von β1-Adrenorezeptoren.

Wie bei anderen beta-adrenergen Medikamenten wurde das QT-Intervall verlängert.mit wenn in hohen Dosen verwendet. Bei Verwendung von Fenoterol mit Dosieraerosol-Inhalatoren (DAIs) war dieser Effekt variabel und wurde bei Verwendung in höheren Dosierungen als empfohlen beobachtet. Nach der Anwendung von Fenoterol mit Verneblern (Inhalationslösung in Durchstechflaschen mit einer Standarddosis) kann die systemische Exposition jedoch höher sein als bei Verwendung des Arzneimittels mit DAI in den empfohlenen Dosierungen. Die klinische Bedeutung dieser Beobachtungen ist nicht belegt.

Die am häufigsten beobachtete Wirkung von β-Adrenorezeptor-Agonisten ist Tremor. Im Gegensatz zu den Wirkungen auf die glatten Muskeln der Bronchien können die systemischen Wirkungen von β-Adrenorezeptor-Agonisten Toleranz entwickeln. Die klinische Bedeutung dieser Manifestation ist nicht klar. Tremor ist die häufigste unerwünschte Wirkung bei der Verwendung von β-Adrenorezeptor-Agonisten.

Durch die kombinierte Anwendung von Ipratropiumbromid und Fenoterol wird der bronchodilatatorische Effekt durch Exposition verschiedener pharmakologischer Ziele erreicht. Diese Substanzen ergänzen sich, dadurch wird die krampflösende Wirkung auf die Muskeln der Bronchien verstärkt und eine breitere therapeutische Wirkung bei bronchopulmonalen Erkrankungen, die mit einer Einengung der Atemwege einhergehen, gewährleistet. Der ergänzende Effekt ist derart, dass zur Erzielung des gewünschten Effekts eine niedrigere Dosis der beta-adrenergen Komponente benötigt wird, die es Ihnen ermöglicht, die effektive Dosis in der Praxis zu wählen, wenn keine Nebenwirkungen des Arzneimittels Berodual vorliegen.

Bei akuter Bronchokonstriktion entwickelt sich die Wirkung des Medikaments Berodual schnell, was seinen Einsatz bei akuten Bronchospasmusangriffen ermöglicht.

Die therapeutische Wirkung der Kombination von Ipratropiumbromid und Fenoterolhydrobromid ist eine Folge der lokalen Wirkung in den Atemwegen. Die Entwicklung der Bronchodilatation verläuft nicht parallel zu den pharmakokinetischen Indikatoren der Wirkstoffe.

Nach Inhalation fallen normalerweise 10-39% der injizierten Dosis des Arzneimittels in die Lunge (je nach Dosierungsform und Inhalationsmethode). Der Rest der Dosis wird auf dem Mundstück, im Mund und im Oropharynx deponiert. Ein Teil der im Oropharynx abgelagerten Dosis wird verschluckt und gelangt in den Gastrointestinaltrakt.

Ein Teil der Dosis, die in die Lunge gelangt, erreicht schnell den systemischen Kreislauf (innerhalb weniger Minuten).

Es gibt keinen Hinweis darauf, dass sich die Pharmakokinetik des kombinierten Arzneimittels von der der einzelnen Komponenten unterscheidet.

Absaugung und Verteilung

Die absolute Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung ist gering (etwa 1,5%). Die systemische Gesamtverfügbarkeit der inhalierten Dosis von Fenoterol-Hydrobromid wird auf 7% geschätzt.

Die Bindung von Fenoterol an Plasmaproteine ​​beträgt etwa 40%.

Die kinetischen Parameter, die die Verteilung von Fenoterol beschreiben, werden aus der Plasmakonzentration nach intravenöser Verabreichung berechnet. Nach iv-Verabreichung können Plasmakonzentrationszeitprofile durch ein pharmakokinetisches 3-Kammer-Modell beschrieben werden, wonach T1/2 ist ungefähr 3 Stunden. In diesem 3-Kammer-Modell ist der scheinbare Vd im Gleichgewichtszustand beträgt sie ungefähr 189 l (ungefähr 2,7 l / kg).

Stoffwechsel und Ausscheidung

Der aufgenommene Teil der Dosis wird zu Sulfatkonjugaten metabolisiert.

Nach der i / v-Verabreichung machen freies und konjugiertes Fenoterol in einer 24-Stunden-Urinanalyse 15% bzw. 27% der injizierten Dosis aus.

Präklinische Studien haben gezeigt, dass Fenoterol und seine Metaboliten die BBB nicht durchdringen. Die Gesamtclearance von Fenoterol - 1,8 l / min, die renale Clearance - 0,27 l / min. Die gesamte renale Ausscheidung (innerhalb von 2 Tagen) der Isotop-markierten Dosis (einschließlich der Stammverbindung und aller Metaboliten) betrug nach i / v-Verabreichung 65%. Die gesamte mit Isotop markierte Dosis, die durch den Darm ausgeschieden wurde, betrug 14,8% nach intravenöser Verabreichung und nach oraler Verabreichung 40,2% innerhalb von 48 Stunden.Die gesamte isotopmarkierte Dosis, die nach oraler Verabreichung von den Nieren ausgeschieden wurde, betrug etwa 39%.

Absaugung und Verteilung

Die systemische Gesamtverfügbarkeit von Ipratropiumbromid, das durch Mund und Inhalation verwendet wird, beträgt 2% bzw. 7-28%. Daher ist der Effekt des eingenommenen Teils von Ipratropiumbromid auf den systemischen Effekt unbedeutend.

Die Plasmaproteinbindung ist minimal - weniger als 20%.

Die kinetischen Parameter, die die Verteilung von Ipratropium beschreiben, wurden auf der Grundlage ihrer Plasmakonzentrationen nach i / v-Verabreichung berechnet. Es wird eine schnelle zweiphasige Abnahme der Plasmakonzentration beobachtet. Scheint vd im Gleichgewichtszustand beträgt etwa 176 Liter (etwa 2,4 l / kg). Präklinische Studien haben gezeigt, dass Ipratropium, ein quaternäres Ammoniumderivat, die BBB nicht durchdringt.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Nach der intravenösen Verabreichung werden etwa 60% der Dosis durch Oxidation hauptsächlich in der Leber metabolisiert.

Die gesamte renale Ausscheidung (innerhalb von 24 Stunden) der Stammverbindung beträgt etwa 46% des Wertes der IV-Dosis, weniger als 1% der oral verabreichten Dosis und etwa 3-13% des Wertes der Inhalationsdosis des Arzneimittels.

T1/2 In der Endphase sind es ungefähr 1,6 Stunden

Die Gesamtclearance von Ipratropium beträgt 2,3 l / min und die renale Clearance beträgt 0,9 l / min.

Die gesamte renale Ausscheidung (innerhalb von 6 Tagen) der Isotop-markierten Dosis (einschließlich der Stammverbindung und aller Metaboliten) betrug nach IV-Verabreichung 72,1%, nach oraler Verabreichung 9,3% und nach Inhalation 3,2%. Die gesamte mit dem Isotop markierte Dosis, die durch den Darm ausgeschieden wurde, betrug nach IV-Verabreichung 6,3%, nach oraler Verabreichung 88,5% und nach Inhalation 69,4%. Daher erfolgt die Ausscheidung der Isotop-markierten Dosis nach intravenöser Injektion hauptsächlich über die Nieren. T1/2 Die anfängliche Verbindung und die Metaboliten betragen 3,6 Stunden. Die im Urin ausgeschiedenen Hauptmetaboliten sind schwach mit Muscarinrezeptoren assoziiert und gelten als inaktiv.

- hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;

- Überempfindlichkeit gegen Fenoterol-Hydrobromid und andere Bestandteile des Arzneimittels;

- Überempfindlichkeit gegen Atropin-ähnliche Arzneimittel.

Vorsichtsmaßnahmen sollten das Medikament für Engwinkelglaukom, Hypertonie unzureichend eingestelltem Diabetes mellitus, frischen Myokardinfarkt, schwere organische Herzkrankheit und Blutgefäße, koronare Herzkrankheit, Hyperthyreose, Phäochromozytom, Harnwegverschluss, zystische Fibrose, Schwangerschaft, Stillzeit verordnet werden.

Die Behandlung sollte unter ärztlicher Aufsicht (z. B. in einem Krankenhaus) durchgeführt werden. Die Behandlung zu Hause ist nur in Absprache mit einem Arzt möglich, wenn ein schnell wirkender β-Adrenorezeptor-Agonist bei niedriger Dosis nicht ausreichend wirksam ist. Die Inhalationslösung kann den Patienten auch empfohlen werden, wenn ein Inhalationsaerosol nicht oder in höheren Dosen verwendet werden kann.

Die Dosis sollte je nach Schwere des Anfalls individuell ausgewählt werden. Die Behandlung beginnt normalerweise mit der niedrigsten empfohlenen Dosis und wird abgebrochen, nachdem eine ausreichende Verringerung der Symptome erreicht wurde.

Die folgenden Dosen werden empfohlen:

Bei Erwachsenen (einschließlich älterer Menschen) und Jugendlichen über 12 Jahren mit akuten Bronchospasmus-Anfällen können die Dosen je nach Schwere des Anfalls von 1 ml (1 ml = 20 Tropfen) bis 2,5 ml (2,5 ml = 50 Tropfen) variieren. In schweren Fällen ist es möglich, das Arzneimittel in Dosierungen bis zu 4 ml (4 ml = 80 Tropfen) zu verwenden.

Bei Kindern im Alter von 6–12 Jahren mit akuten Asthmaanfällen können die Dosen je nach Schwere des Anfalls von 0,5 ml (0,5 ml = 10 Tropfen) bis 2 ml (2 ml = 40 Tropfen) variieren.

Bei Kindern unter 6 Jahren (Körpergewicht unter 22 kg) wird aufgrund der begrenzten Informationen zur Verwendung des Arzneimittels in dieser Altersgruppe die folgende Dosis empfohlen (nur unter medizinischer Beobachtung): 0,1 ml (2 Tropfen) pro kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 0,5 ml (10 Tropfen).

Nutzungsbedingungen des Medikaments

Die Inhalationslösung sollte nur für die Inhalation (mit einem geeigneten Vernebler) und nicht oral verwendet werden.

Die Behandlung sollte normalerweise mit der niedrigsten empfohlenen Dosis beginnen.

Die empfohlene Dosis sollte mit 0,9% iger Natriumchloridlösung auf ein Endvolumen von 3-4 ml verdünnt und mit einem Zerstäuber (vollständig) aufgetragen werden.

Inhalationslösung Berodual darf nicht mit destilliertem Wasser verdünnt werden.

Die Verdünnung der Lösung sollte vor jedem Gebrauch durchgeführt werden. Reste der verdünnten Lösung sollten zerstört werden.

Die verdünnte Lösung sollte sofort nach der Zubereitung verwendet werden.

Die Inhalationsdauer kann durch den Aufwand der verdünnten Lösung gesteuert werden.

Die Lösung für die Inhalation Berodual kann mit verschiedenen kommerziellen Modellen von Zerstäubern angewendet werden. Die Dosis, die die Lunge erreicht, und die systemische Dosis hängen von der Art des verwendeten Verneblers ab und können höher sein als die entsprechende Dosis, wenn eine abgemessene Berodual H-Dosis verwendet wird (die vom Typ des Inhalators abhängt). Bei Verwendung eines zentralisierten Sauerstoffsystems wird die Lösung am besten mit einer Flussrate von 6-8 l / min aufgetragen.

Sie müssen die Anweisungen für die Verwendung, Wartung und Reinigung des Zerstäubers befolgen.

Viele der aufgeführten Nebenwirkungen können eine Folge der anticholinergen und beta-adrenergen Eigenschaften des Arzneimittels sein. Berodual sowie jede Inhalationstherapie kann zu lokalen Reizungen führen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen wurden auf der Grundlage von Daten ermittelt, die in klinischen Studien und während der pharmakologischen Überwachung der Verwendung des Arzneimittels nach dessen Registrierung erhalten wurden.

Die häufigsten in klinischen Studien berichteten Nebenwirkungen waren Husten, trockener Mund, Kopfschmerzen, Tremor, Pharyngitis, Übelkeit, Schwindel, Dysphonie, Tachykardie, Herzklopfen, Erbrechen, erhöhter systolischer Blutdruck und Nervosität.

Vom Immunsystem: selten * - anaphylaktische Reaktion, Überempfindlichkeit, Angioödem; selten - Nesselsucht

Metabolismus: selten * - Hypokaliämie.

Auf der Seite des Nervensystems und der Psyche: selten - Nervosität, Kopfschmerzen, Zittern, Schwindel; selten - Erregung, psychische Störungen.

Seitens des Sehorgans: selten * - Glaukom, erhöhter Augeninnendruck, Akkommodationsstörungen, Mydriasis, verschwommenes Sehen, Schmerzen in den Augen, Hornhautödem, konjunktivale Hyperämie, Auftreten von Aureole um Objekte.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Herzklopfen, erhöhter systolischer Blutdruck; Selten - Arrhythmie, Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie *, myokardiale Ischämie *, erhöhter diastolischer Blutdruck.

Auf der Seite der Atemwege: oft - Husten; selten - Pharyngitis, Dysphonie; selten - Bronchospasmus, Rachenreizung, Pharynxödem, Laryngospasmus *, paradoxer Bronchospasmus *, trockener Pharynx *.

Auf der Seite des Verdauungssystems: selten - Erbrechen, Übelkeit, trockener Mund; selten - Stomatitis, Glossitis, gastrointestinale Motilitätsstörungen, Durchfall, Verstopfung *, orales Ödem *.

Von der Haut und dem Unterhautgewebe: Juckreiz, Hyperhidrose *.

Seitens des Bewegungsapparates: selten - Muskelschwäche, Muskelkrämpfe, Myalgie.

Seitens des Harnsystems: selten - Harnverhalt.

* Diese Nebenwirkungen wurden in klinischen Studien mit dem Medikament Berodual nicht festgestellt. Die Bewertung wurde auf der Grundlage der oberen Grenze des 95% -Konfidenzintervalls, berechnet für die gesamte Patientenpopulation, vorgenommen.

Symptome: Überdosierungssymptome sind in der Regel in erster Linie mit der Wirkung von Fenoterol (dem Auftreten von Symptomen, die mit einer übermäßigen Stimulation von β-Adrenorezeptoren verbunden sind) verbunden. Das wahrscheinlichste Auftreten von Tachykardie, Herzklopfen, Tremor, Blutdruckanstieg oder -abnahme, erhöht die Unterschiede zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck, Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen und Hitzewallungen. Es wurden auch metabolische Azidose und Hypokaliämie beobachtet.

Überdosierungssymptome aufgrund von Ipratropiumbromid (wie trockener Mund, beeinträchtigte Unterbringung der Augen) sind mild und haben aufgrund der großen therapeutischen Wirkung des Arzneimittels und dessen lokaler Anwendung einen vorübergehenden Charakter.

Behandlung: Es ist notwendig, die Verwendung des Arzneimittels einzustellen. Blutdrucküberwachungsdaten sollten berücksichtigt werden. Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel, in schweren Fällen - intensive Therapie.

Betablocker können als spezifisches Antidot verwendet werden, vorzugsweise selektives Beta1-adrenerge Blocker. Sie sollten sich jedoch der möglichen Zunahme der Bronchialobstruktion unter dem Einfluss von Betablockern bewusst sein und die Dosis für Patienten, die an Bronchialasthma oder COPD leiden, aufgrund der Gefahr eines schweren Bronchospasmus, der tödlich sein kann, sorgfältig auswählen.

Die langfristige gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels Berodual mit anderen Anticholinergika wird aufgrund fehlender Daten nicht empfohlen.

Bei gleichzeitiger Verwendung anderer beta-adrenerger Anticholinergika, systemischer Wirkstoffe, Xanthinderivate (beispielsweise Theophyllin) kann die bronchodilatatorische Wirkung des Arzneimittels Berodual verstärkt werden. Die gleichzeitige Verabreichung anderer beta-adrenerger Mimetika, die Anticholinergika oder Xanthinderivate (z. B. Theophyllin) in den systemischen Kreislauf einleiten, kann zu erhöhten Nebenwirkungen führen.

Hypokaliämie, die mit der Verwendung von Beta-adrenergen Mimetika verbunden ist, kann durch die gleichzeitige Verwendung von Xanthinderivaten, GCS und Diuretika verstärkt werden. Diese Tatsache sollte bei der Behandlung von Patienten mit schweren obstruktiven Atemwegserkrankungen besonders berücksichtigt werden.

Hypokaliämie kann bei Patienten, die Digoxin erhalten, zu einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen führen. Außerdem kann Hypoxie die negativen Auswirkungen von Hypokaliämie auf den Herzrhythmus erhöhen. In solchen Fällen wird empfohlen, die Kaliumkonzentration im Serum zu überwachen.

Seien Sie vorsichtig mit der Beta.2-Adrenomimetika für Patienten, die MAO-Hemmer und trizyklische Antidepressiva erhalten, da Diese Medikamente können die Wirkung von Beta-Adrenergika verstärken.

Die Verwendung von inhalierten halogenierten Anästhetika wie Halothan, Trichlorethylen oder Enfluran kann die Wirkung von Beta-adrenergen Medikamenten auf das Herz-Kreislauf-System verstärken.

Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels Berodual mit Cromoglicinsäure und / oder GCS erhöht die Wirksamkeit der Therapie.

Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass Sie im Falle eines unerwarteten schnellen Anstiegs der Atemnot (Atemnot) sofort einen Arzt aufsuchen sollten.

Nach der Verwendung des Arzneimittels Berodual können sofortige Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten, Anzeichen dafür können in seltenen Fällen Urtikaria, Angioödem, Hautausschlag, Bronchospasmus, oropharynxöses Ödem, anaphylaktischer Schock sein.

Berodual kann wie andere Inhalationsmittel paradoxen Bronchospasmus verursachen, der lebensbedrohlich sein kann. Im Falle der Entwicklung eines paradoxen Bronchospasmus sollte die Verwendung des Medikaments Berodual sofort eingestellt und auf eine alternative Therapie umgestellt werden.

Bei Patienten mit Asthma sollte Berodual nur bei Bedarf angewendet werden. Bei Patienten mit einer milden Form der COPD kann eine symptomatische Behandlung der regelmäßigen Anwendung vorgezogen werden.

Patienten mit Asthma sollten sich der Notwendigkeit bewusst sein, eine entzündungshemmende Therapie durchzuführen oder zu verbessern, um den Entzündungsprozess der Atemwege und den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren.

Regelmäßige Anwendung zunehmender Dosen Beta-haltiger Arzneimittel2-Adrenomimetika wie Berodual zur Linderung bronchialer Obstruktionen können eine unkontrollierte Verschlechterung des Krankheitsverlaufs verursachen. Bei einer erhöhten Bronchialobstruktion eine Erhöhung der Betadosis2-Agonisten, einschließlich Droge Berodual, seit langem mehr als empfohlen, ist nicht nur nicht gerechtfertigt, sondern auch gefährlich. Um eine lebensbedrohliche Verschlechterung des Krankheitsverlaufs zu verhindern, sollten Überlegungen zum Behandlungsplan des Patienten und eine angemessene entzündungshemmende Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden in Betracht gezogen werden.

Andere sympathomimetische Bronchodilatatoren sollten zusammen mit Berodual nur unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden.

Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts

Bei Patienten mit Anzeichen einer Mukoviszidose in der Anamnese kann die Motilität des Gastrointestinaltrakts beeinträchtigt sein.

Verletzungen durch das Sehorgan

Berührung mit den Augen vermeiden.

Berodual sollte bei Patienten, die zur Entwicklung eines Engwinkelglaukoms neigen, mit Vorsicht verschrieben werden. Es gibt separate Berichte über Komplikationen aus dem Sehorgan (z. B. erhöhter Augeninnendruck, Mydriasis, Engwinkelglaukom, Schmerzen in den Augen), die sich beim Inhalieren von Ipratropiumbromid (oder Ipratropiumbromid in Kombination mit β) -Agonisten entwickelten2-Adrenorezeptoren) in den Augen. Symptome eines akuten Engwinkelglaukoms können Schmerzen oder Unbehagen in den Augen, verschwommenes Sehen, das Auftreten eines Halos in Gegenständen und farbigen Flecken vor den Augen, kombiniert mit Hornhautödem und Rötung des Auges aufgrund einer konjunktivalen vaskulären Injektion sein. Wenn eine Zusammensetzung dieser Symptome auftritt, ist die Verwendung von Augentropfen, die den Augeninnendruck senken, und die sofortige Konsultation eines Spezialisten angezeigt. Die Patienten sollten über die korrekte Anwendung der Inhalationslösung Berodual informiert werden. Um zu verhindern, dass die Lösung in die Augen gelangt, wird empfohlen, die mit einem Vernebler verwendete Lösung durch das Mundstück zu inhalieren. Wenn kein Mundstück vorhanden ist, sollte eine Maske dicht am Gesicht getragen werden. Besondere Vorsicht ist geboten, um die Augen von Patienten zu schützen, die anfällig für die Entwicklung eines Glaukoms sind.

Für folgende Erkrankungen: kürzlich durchgeführter Myokardinfarkt, Diabetes mellitus mit unzureichender Blutzuckerkontrolle, schwere organische Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Hyperthyreose, Phäochromozytom oder Harnröhrenstörung (z. B. bei Prostatahyperplasie oder Blasenhalsobstruktion). Schätzungen des Risiko-Nutzen-Verhältnisses, insbesondere bei höheren Dosierungen als empfohlen.

Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System

In Postmarketing-Studien kam es bei der Einnahme von β-Adrenorezeptor-Agonisten zu seltenen Fällen von myokardialer Ischämie. Patienten mit gleichzeitiger schwerer Herzerkrankung (z. B. koronare Herzkrankheit, Arrhythmien oder schwere Herzinsuffizienz), die Berodual erhalten, sollten vor einem Arztbesuch gewarnt werden, wenn Herzschmerzen oder andere Symptome auftreten, die auf eine Verschlechterung der Herzkrankheit hindeuten. Es ist notwendig, auf Symptome wie Atemnot und Schmerzen in der Brust zu achten, weil Sie können sowohl kardiologische als auch pulmonale Ätiologie aufweisen.

Bei Verwendung von β-Agonisten2-Adrenorezeptoren können Hypokaliämie auftreten.

Bei Sportlern kann die Verwendung des Medikaments Berodual aufgrund der Anwesenheit von Fenoterol in seiner Zusammensetzung zu positiven Ergebnissen bei Dopingtests führen.

Das Medikament enthält das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid, und der Stabilisator ist Dinatriumedetatdihydrat. Während der Inhalation können diese Komponenten bei empfindlichen Patienten mit Hyperreagibilität der Atemwege Bronchospasmen verursachen.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen

Studien zur Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, und Mechanismen wurden nicht durchgeführt.

Bei diesen Aktivitäten ist Vorsicht geboten, weil Mögliche Entwicklung von Schwindel, Tremor, Störung der Augenunterstützung, Mydriasis und verschwommenem Sehen. Wenn die oben genannten unerwünschten Empfindungen auftreten, sollte der Patient solche potenziell gefährlichen Aktionen wie das Führen von Fahrzeugen und Maschinen unterlassen.

Klinische Erfahrungen haben gezeigt, dass Fenoterol und Ipratropium die Schwangerschaft nicht beeinträchtigen. Bei der Anwendung dieser Medikamente während der Schwangerschaft sollten jedoch die üblichen Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden, insbesondere im ersten Trimester.

Die hemmende Wirkung von Fenoterol auf die Uteruskontraktilität sollte berücksichtigt werden.

Präklinische Studien haben gezeigt, dass Fenoterol-Hydrobromid in die Muttermilch eindringen kann. In Bezug auf Ipratropium werden solche Daten nicht erhalten. Eine signifikante Wirkung von Ipratropium auf den Säugling, insbesondere bei Verwendung des Arzneimittels in Form eines Aerosols, ist unwahrscheinlich. In Anbetracht der Fähigkeit vieler Medikamente, mit Muttermilch hervorzustechen, ist bei der Verschreibung von Berodual für stillende Frauen Vorsicht geboten.

Es gibt keine klinischen Daten zur Wirkung von Fenoterol-Hydrobromid, Ipratropiumbromid oder deren Kombination auf die Fruchtbarkeit. Präklinische Studien haben den Einfluss von Ipratropiumbromid und Fenoterolhydrobromid auf die Fertilität nicht gezeigt.

Bei Jugendlichen über 12 Jahren mit akuten Bronchospasmus-Anfällen können die Dosen je nach Schwere des Anfalls von 1 ml (1 ml = 20 Tropfen) bis 2,5 ml (2,5 ml = 50 Tropfen) variieren. In schweren Fällen können Dosen bis zu 4 ml (4 ml = 80 Tropfen) verwendet werden.

Bei Kindern im Alter von 6–12 Jahren mit akuten Asthmaanfällen können die Dosen je nach Schwere des Anfalls von 0,5 ml (0,5 ml = 10 Tropfen) bis 2 ml (2 ml = 40 Tropfen) variieren.

Bei Kindern unter 6 Jahren (Körpergewicht <22 кг)в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.